Bất chấp sự phổ biến của bệnh lý - nó ảnh hưởng đến 2/3 dân số trên 40 tuổi (dữ liệu từ Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ) - ít người biết phải làm gì nếu nướu di chuyển ra khỏi răng. trở thành một cái gì đó không quan trọng, tự nó trôi qua. Và mất răng kèm theo teo xương hàm sau đó sẽ hết được coi là biểu hiện không thể tránh khỏi của tuổi tác. Làm thế nào một nụ cười đẹp như tuyết trắng có thể được duy trì cho đến tuổi già bằng cách ngăn chặn quá trình bệnh lý này, hãy đọc thêm trong bài viết.
Xem chung
Mô nướu chỉ là một lớp da nằm trên mô xương của răng ở hàm trên và hàm dưới. Tình trạng nướu đã di chuyển ra khỏi răng được gọi là tụt nướu trong nha khoa. K06.0 là mã của bệnh này trong Bảng phân loại bệnh quốc tế, bản sửa đổi lần thứ 10 (ICD-10).
Rách có thể khu trú khi bị 1 - 2 răng, hoặc có thể ở dạng tổng quát, lan ra toàn hàm hoặc đồng thời cả hai. Nguyên nhân duy nhất của bệnh làkhử khoáng của mô xương của răng. Điều này làm giảm thể tích và mật độ của xương. Diện tích bề mặt mà nướu nằm trên đó cũng giảm. Đến một giai đoạn nhất định, nó bắt đầu di chuyển ra khỏi răng, tạo thành một loại túi và khoảng trống giữa các răng.
Triệu chứng
Dấu hiệu đầu tiên của bệnh trở nên dễ nhận thấy khi bệnh tiến triển ở mức độ vừa đủ. Xuất hiện định kỳ, hầu như không dễ nhận thấy đau và chảy máu khi đánh răng trong thời gian dài (vài năm), được thay thế bằng các biểu hiện ổn định đang có đà:
- bỏ túi giữa nướu và răng;
- gingiva giảm dần và trở nên di động;
- nướu sưng đỏ và đau, trầm trọng hơn do tác động cơ học lên nướu (ăn uống, đánh răng);
- do tụt nướu nên răng dài ra, kẽ hở ở chân răng lộ ra;
- hôi miệng;
- Răng nhạy cảm với hóa chất thực phẩm (muối), nhiệt độ thực phẩm (phản ứng đau khi lạnh hoặc nóng);
- Sự di chuyển của răng, lung lay kéo theo đó là mất đi.
Đặc biệt là cần phải chú ý đến các triệu chứng được liệt kê cho những người trong độ tuổi. Thông thường, khi nướu đã di chuyển ra khỏi răng, việc điều trị bệnh cơ bản (loãng xương) sẽ giúp ngăn chặn sự tụt lợi.
Lý do
Tụt nướu không phải là một bệnh độc lập, mà hoạt động như một biến chứng của các bệnh khác. Có năm lý do chính khiến nướu bị di chuyển ra khỏi răng là dokhử khoáng các mô răng:
- Viêm nha chu là một bệnh nướu răng tiến triển có tính chất lây nhiễm.
- Nghiến răng nghiến và răng khấp khểnh.
- Loãng xương là tình trạng khử khoáng nói chung của bộ xương người.
- Chấn thương răng hàm mặt.
- Khuynh hướng di truyền.
Còn những nguyên nhân khác mà vẫn chưa giải thích được. Sự hiện diện của chúng được chỉ ra bởi sự phát triển của suy thoái nướu khi không có năm nguyên nhân trên.
Giai đoạn
Phân loại bệnh theo mức độ nặng nhẹ đã được đề xuất bởi nhiều chuyên gia nước ngoài trong lĩnh vực nha khoa và phẫu thuật răng hàm mặt (Mlinek, Sullivan, Smith, Mahajan, v.v.). Ở nước ta, người ta thường tuân thủ phân loại Miller, phân loại bệnh này thành bốn loại mức độ nghiêm trọng:
- Lớp I. Nướu bị viêm và hơi di chuyển ra khỏi răng. Bệnh nhân định kỳ cảm thấy bất tiện khi ăn uống, điều này "bám" vào sự tách rời của nướu. Các màng nhầy còn nguyên vẹn.
- Hạng II. Sự tách rời của nướu đạt tới 5 mm, nhưng chân răng vẫn chưa lộ ra ngoài. Các màng nhầy bị tổn thương cơ học và bị viêm. Người bệnh thấy đau trong mỗi bữa ăn. Nhìn bề ngoài, bệnh lý là một cái nhìn khó chịu, nó trở nên dễ nhận thấy đối với người khác, khiến người bệnh có tâm lý khó chịu.
- Hạng III. Bệnh lý làm lộ chân răng, nhưng không quá 50%. Người bệnh đau liên tục, thậm chí không ăn uống được. Sự suy thoái của mô xương có thể nhìn thấy dưới dạng mất thể tích: khoảng trống trongcơ sở của răng.
- Hạng IV. Nướu đã di chuyển ra khỏi răng và chân răng lộ ra ngoài hơn 50%. Răng bắt đầu lung lay và không cần điều trị nữa.
Do răng bị đau và có vẻ ngoài khó coi nên hiếm có bệnh nhân nào đưa tình trạng bệnh lên độ III và IV. Thông thường và thường xuyên nhất đã ở giai đoạn thứ hai, họ đi khám.
Chẩn đoán
Chẩn đoán chính xác là chìa khóa thành công của việc điều trị sau này. Đối với điều này, hai phương pháp chẩn đoán được sử dụng: vi phân và công cụ.
Thực chất của phương pháp vi phân là loại bỏ nhiều nguyên nhân khiến nướu di chuyển ra khỏi răng và để lại câu trả lời chính xác duy nhất. Sau khi kiểm tra khoang miệng, bác sĩ xác định bằng mắt thường tình trạng tụt nướu, phỏng vấn bệnh nhân, trong đó ông cố gắng xác định sự hiện diện của các yếu tố góp phần:
- khuynh hướng di truyền;
- sự hiện diện của các bệnh khác;
- hút thuốc và cường độ, tần suất của nó;
- trạng thái của hệ thống miễn dịch.
Phương pháp công cụ bao gồm việc sử dụng các phương pháp chẩn đoán như chụp X quang, chụp cắt lớp vi tính. Đây là những phương pháp được sử dụng phổ biến nhất với độ chính xác chẩn đoán cao trong việc xác định mức độ khử khoáng của các mô xương và mức độ thay đổi bệnh lý của chúng.
Tùy thuộc vào dữ liệu được thu thập, phương pháp điều trị thích hợp được quy định, cũng như các khuyến nghị chung được đưa ra để chống lạibệnh.
Điều trị
Căn nguyên của tụt nướu (nguyên nhân khiến nướu di chuyển ra khỏi răng) vẫn chưa được xác định chính xác, do đó, việc điều trị bệnh lý không phải lúc nào cũng mang lại kết quả như mong muốn. Giai đoạn thứ tư của diễn biến bệnh luôn là cơ sở để nhổ răng. Giai đoạn thứ ba sớm hay muộn cũng dẫn đến điều này. Giai đoạn thứ hai được đặc trưng bởi thực tế là trong hầu hết các trường hợp, răng có thể được cứu. Ở giai đoạn đầu, điều trị kịp thời sẽ chấm dứt hoàn toàn bệnh lý và đưa tình trạng răng trở lại bình thường.
Phát hiện sớm tình trạng suy thoái là rất quan trọng để can thiệp y tế kịp thời và điều trị thành công. Nếu răng chưa lung lay thì nên sử dụng các phương pháp phẫu thuật chỉnh sửa khuyết điểm sau:
- loại bỏ vi khuẩn dưới nướu bằng cách làm sạch phần cứng của răng (trong trường hợp viêm nha chu nhiễm trùng);
- mở nạo;
- cấy da để che đi phần chân răng bị lộ;
- Nâng cao nướu bằng cách sử dụng alloplasts.
Quy trình phẫu thuật do bác sĩ chuyên khoa chỉ định dựa trên số liệu chẩn đoán và tùy theo mức độ tiến triển của bệnh.
Phòng ngừa
Để ngăn ngừa tụt nướu, phải tuân thủ các quy tắc sau:
- loại bỏ các yếu tố gây hại cho nướu: bàn chải đánh răng cứng, thức ăn quá cứng;
- vệ sinh răng miệng thường xuyên;
- Cần có đủ canxi trong chế độ ăn uống;
- bỏhút thuốc;
- đi khám sức khỏe sáu tháng một lần;
- nếu nướu đã rời khỏi răng, nên điều trị ngay theo lời khuyên và khuyến nghị của bác sĩ chuyên khoa;
- đi xét nghiệm loãng xương.
Các biện pháp dự phòng cần được đặc biệt tuân thủ cẩn thận đối với những người đã hoặc có người thân mắc bệnh tương tự trong gia đình.
Cách dân gian
Trong nhiều thế kỷ, con người đã chú ý đến đặc tính chữa bệnh của một số loại cây, thực phẩm, nghi lễ. Với sự phát triển của y học, một số trong số đó đã được chứng minh, một số bị bác bỏ. Có một số cách để sử dụng chúng khi nướu đã di chuyển ra khỏi răng. Đồng thời, các phương pháp điều trị dân gian không mâu thuẫn với các quy tắc của y học chính thống:
- nếu kẹo cao su đã di chuyển ra khỏi răng, bạn có thể nhai miếng chuối;
- súc miệng bằng nước sắc từ vỏ cây sồi, cây hương cúc St. John's wort;
- xoa dầu linh sam, hắc mai biển vào nướu răng;
- thể dục để tăng cường răng và nướu bằng cách nhai cành thông hoặc sồi mỏng;
- ăn các sản phẩm từ sữa và giàu vitamin C (dưa cải, táo, ngò tây).
Trả lời câu hỏi làm gì nếu nướu di chuyển ra khỏi răng, trước hết phải nói rằng sự lựa chọn nên nghiêng về phòng khám nha khoa. Các biện pháp dân gian không thể thay thế việc điều trị tụt nướu của bác sĩ, nhưng sẽ giúp ích rất nhiều cho quá trình này.điều trị đủ tiêu chuẩn, liệu pháp đồng thời.