Viêm màng não mủ và huyết thanh điều trị như thế nào

Viêm màng não mủ và huyết thanh điều trị như thế nào
Viêm màng não mủ và huyết thanh điều trị như thế nào

Video: Viêm màng não mủ và huyết thanh điều trị như thế nào

Video: Viêm màng não mủ và huyết thanh điều trị như thế nào
Video: Giải tích 2 - Chương 3 - Bài 2: Tích phân đường loại 2 (P3) 2024, Tháng bảy
Anonim

Viêm màng não là một căn bệnh nguy hiểm đến mức nếu không điều trị thì gần như 90% là tử vong, đặc biệt là trong trường hợp viêm màng não do vi khuẩn. Điều trị viêm màng não chỉ nên được thực hiện trong bệnh viện, các biện pháp dân gian chỉ có thể được sử dụng như một biện pháp bổ sung giúp dung nạp tốt hơn tình trạng này và chúng chỉ nên được sử dụng khi có sự tư vấn của bác sĩ.

Điều trị viêm màng não
Điều trị viêm màng não

Phương pháp điều trị dựa trên cơ sở nào? Nếu không có kết quả phân tích dịch não tủy (dịch não tủy) thu được bằng cách chọc dò thắt lưng, thì không thể điều trị viêm màng não. Chỉ phân tích này mới có thể giúp bác sĩ phân biệt bệnh viêm màng não mủ với bệnh huyết thanh, vì theo biểu hiện lâm sàng, tức là các triệu chứng, điều này có thể không phải lúc nào cũng rõ ràng (do đó, việc điều trị viêm màng não sẽ không chính xác). Ngoài ra, một số bệnh xảy ra với cả tăng áp lực nội sọ và nhiệt độ cao, và cũng có các triệu chứng màng não dương tính, vì vậy thao tác này là cần thiết để chẩn đoán chính xác.

Trong quá trình chọc dò, một vài ml dịch não tủy được lấy để kiểm tra. Một trong số chúng được gửi đến một cuộc nghiên cứu trong phòng thí nghiệm lâm sàng, kết quả đưa ra kết luận về mức độ rõ rệt của tình trạng viêm và liệu nó có bản chất là huyết thanh hay mủ hay không. Một lượng nhỏ dịch não tủy khác sẽ được gửi để nghiên cứu vi rút và vi khuẩn, kết quả sẽ đến sau một thời gian ngắn và sẽ giúp bác sĩ điều chỉnh phương pháp điều trị viêm màng não được chỉ định ban đầu.

Chúng ta hãy thử tìm xem những loại thuốc được sử dụng để điều trị bệnh viêm màng não. Điều trị viêm màng não huyết thanh dựa trên việc sử dụng các thuốc kháng vi-rút không đặc hiệu: chủ yếu là các chế phẩm interferon (Laferon, Viferon, Lipoferon). Việc sử dụng chúng dựa trên thực tế là khi bất kỳ loại vi rút nào xâm nhập vào cơ thể chúng ta, hệ thống miễn dịch sẽ phản ứng bằng cách sản xuất ra một chất tương tự, giúp đối phó với sự lây nhiễm này. Ngoài ra, cần tiến hành một nghiên cứu PCR trong dịch não tủy để tìm DNA của vi rút herpes simplex, vi rút varicella-zoster, vi rút Epstein-Barr và cytomegalovirus. Chính những loại vi-rút này là nguyên nhân gây ra bệnh viêm màng não nghiêm trọng và tàn tật nhất, nhưng may mắn thay, có một phương pháp điều trị đặc biệt chống lại chúng: Acyclovir, Ganciclovir, Valaciclovir, cộng với một globulin miễn dịch cụ thể. Đôi khi, trong trường hợp tình trạng nghiêm trọng, với viêm màng não huyết thanh, điều trị bằng Acyclovir tiêm tĩnh mạch được bắt đầu trước khi thu được kết quả PCR trên DNA của vi rút nhóm herpes.

điều trị các triệu chứng viêm màng não
điều trị các triệu chứng viêm màng não

Điều trị viêm màng não trong trường hợp căn nguyên bệnh lao của nó bao gồm việc đưa vào một số loại thuốc kháng sinh chống lao (ví dụ: "Streptomycin") với liều lượng lớn hơn so vớibệnh lao của một bản địa phương khác.

Nếu viêm màng não huyết thanh do HIV hoặc hệ thực vật liên quan đến AIDS (nó cũng có tính chất huyết thanh), việc điều trị được thực hiện tại các bệnh viện chuyên khoa với các loại thuốc đặc trị.

Nếu bệnh nhân bị viêm màng não mủ, điều trị bằng kháng sinh phổ rộng. Chỉ những chất có thể xuyên qua hàng rào các tế bào xung quanh não (hàng rào máu não) mới có thể được sử dụng. Những loại thuốc như vậy chỉ được dùng qua đường tiêm (tức là tiêm tĩnh mạch hoặc tiêm bắp, nhưng không phải ở dạng viên nén) và chỉ với liều lượng tối đa.

Điều trị viêm màng não mủ
Điều trị viêm màng não mủ

Loại kháng sinh đầu tiên được lựa chọn dựa trên tỷ lệ giữa suy giảm ý thức và mức độ viêm nhiễm trong rượu, độ tuổi và bệnh đi kèm. Vì vậy, nếu tình trạng viêm được biểu hiện trong hàng nghìn tế bào và người bệnh còn tỉnh, bệnh này không phải là biến chứng của viêm phổi, viêm tai giữa, viêm xoang hoặc các bệnh tai mũi họng khác, thì Ceftriaxone và Amikacin với liều lượng thích hợp có thể trở thành những loại thuốc kháng sinh đầu tiên. Thông thường, bệnh cần các loại thuốc đắt tiền hơn: Meronem, Vancomycin.

Kháng sinh thứ hai, nếu cần, được lựa chọn dựa trên kết quả chọc dò dịch não tuỷ trên hệ vi sinh và độ nhạy cảm của mầm bệnh với kháng sinh. Việc điều trị không xác định được mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng viêm màng não: liệu pháp được lựa chọn chỉ dựa trên kết quả của một nghiên cứu về dịch não tủy.

Đề xuất: