Lồng ruột là tình trạng tuần hoàn máu trong mạch ruột bị rối loạn. Các mạch máu bị tắc nghẽn bởi các cục máu đông, do đó máu không lưu thông đến một số bộ phận nhất định. Điều này dẫn đến chết tế bào, hoặc hoại tử cấp tính. Lồng ruột là một căn bệnh rất nguy hiểm.
Tại sao điều này lại xảy ra?
Nhưng không chỉ có cục máu đông mới có thể làm tắc mạch. Một mảng xơ cứng đã bong ra cũng có thể làm điều này. Do đó, béo phì là một yếu tố nguy cơ khác. Điều thú vị là đàn ông và phụ nữ mắc bệnh thường xuyên như nhau.
Điều này xảy ra thường xuyên nhất ở ruột non và các khu vực trực tiếp của nó. Thường thì điều này xảy ra khi có bệnh về hệ tim mạch, và nó đang tiến triển. Xem xét trong bài báo này một nhồi máu đường ruột. Các triệu chứng - dấu hiệu đầu tiên của bệnh này - sẽ được mô tả.
Bệnh tim nào dẫn đến huyết khối trong ruột?
Nó xảy ra ở những người lớn tuổi trên 50 tuổi. Ít khixảy ra ở tuổi trẻ. Nhưng nếu có một số bệnh sẽ được thảo luận ở phần sau, có thể một người không lớn lắm cũng sẽ phải đối mặt với căn bệnh như vậy.
Nhồi máu ruột có tên gọi khác là huyết khối mạc treo hoặc tắc nghẽn mạc treo. Có phản xạ co thắt ruột, điều này dẫn đến co mạch. Đến lượt nó, các tàu có thể bị tắc nghẽn bởi các cục máu đông. Một số người có khuynh hướng mắc phải tình trạng này và do đó có nguy cơ mắc bệnh.
Lượt xem
Có một số loại tắc nghẽn mạc treo. Chúng phụ thuộc vào tàu bị ảnh hưởng:
- Tắc nghẽn động mạch.
- Tĩnh mạch.
- Tắc ruột hỗn hợp.
Nguyên nhân chính dẫn đến nhồi máu ruột
Liên quan đến điều gì có thể gây ra nhồi máu đường ruột? Lý do thường rõ ràng.
Huyết khối mạc treo do:
- phát triển bệnh thấp khớp;
- xơ vữa động mạch, dẫn đến co mạch;
- liệt mạch;
- suy tim mạch cấp tính và mãn tính;
- một cú sốc mạnh, do đó dòng máu bị xáo trộn. Máu với khối lượng lớn đi vào tim và não, và đi từ ruột và các cơ quan nội tạng khác. Điều này gây ra sự thu hẹp lòng mạch, có thể dẫn đến sự xuất hiện của các cục máu đông;
- mất máu nghiêm trọng;
- bệnh tim;
- nhồi máu cơ tim;
- rung nhĩ;
- viêm nội tâm mạc nhiễm trùng.
Đôi khi lý docó thể có nhiều cùng một lúc.
Thông thường những người có bệnh lý nặng của tim đều mắc bệnh này. Đôi khi bệnh phát triển do hậu quả của huyết khối sau sinh. Và cũng có nguy cơ mắc bệnh là những phụ nữ dùng thuốc tránh thai nội tiết trong thời gian dài. Do đó, bạn chỉ có thể uống thuốc dưới sự giám sát của bác sĩ, điều này cần được thực hiện hết sức cẩn thận. Một phụ nữ đang uống thuốc tránh thai nhất định phải ngừng hút thuốc nếu cô ấy hút thuốc.
Yếu tố bổ sung
Trong một số trường hợp, nhồi máu ruột non phát triển do:
- nhiễm trùng huyết;
- viêm màng trong tim;
- tăng huyết áp;
- viêm tắc tĩnh mạch.
Sau khi phẫu thuật, tình trạng này có thể xảy ra, bởi vì các lực của cơ thể nhằm ngăn ngừa mất máu do máu đã mở. Chính trong giai đoạn này sau khi phẫu thuật thường hình thành các cục máu đông, có thể làm tắc nghẽn mạch máu. Đôi khi chính ruột cũng phải gánh chịu. Bệnh tật và các triệu chứng thường không được chú ý, để lại hậu quả nghiêm trọng.
Phương pháp Chẩn đoán
Chẩn đoán một căn bệnh khó chịu và nguy hiểm bằng phương pháp nghiên cứu dụng cụ và phòng thí nghiệm. Cần liên hệ với các bác sĩ chuyên khoa kịp thời và trải qua một cuộc kiểm tra toàn bộ cơ thể. Điều này sẽ giúp xác định giai đoạn đầu của bệnh. Các biện pháp sẽ được thực hiện để tránh hình thành cục máu đông.
Huyết khối mạc treo và khuynh hướng của nó được chẩn đoán bởi một sốcách:
- sử dụng nội soi ổ bụng chẩn đoán. Trong trường hợp này, một số lỗ nhỏ được tạo ra trong khoang bụng. Sau đó, một thiết bị quang học thâm nhập vào các lỗ này, do đó các thành ruột được kiểm tra. Như vậy có thể tránh được nhồi máu đường ruột. Phương pháp chẩn đoán này rất giàu thông tin, nhưng nó được sử dụng với các dấu hiệu rõ ràng về sự phát triển của bệnh để ngăn ngừa tình trạng bệnh lý;
- xét nghiệm máu lâm sàng (tình trạng viêm nhiễm trong cơ thể được chỉ định bằng các chỉ số về bạch cầu và ESR, trên mức bình thường);
- sử dụng phẫu thuật mở bụng chẩn đoán. Một đường rạch được thực hiện ở giữa khoang bụng, kiểm tra được thực hiện thông qua đó. Xác định trạng thái của các mạch, cũng như các quai ruột. Nếu khu vực có tế bào chết được tìm thấy, nó sẽ được loại bỏ ngay lập tức;
- với kỹ thuật chụp mạc treo ruột chọn lọc, cho thấy bất kỳ rối loạn nào trong tuần hoàn máu;
- trong quá trình chụp mạch - một quy trình nhuộm máu bằng một chất đặc biệt được thực hiện, sau đó sẽ chụp một bức ảnh cho thấy trạng thái của các mạch mạc treo ruột.
Điều quan trọng cần hiểu là phẫu thuật mở ổ bụng, nội soi ổ bụng, chụp mạch máu chỉ được thực hiện khi có tất cả các dấu hiệu cho thấy huyết khối cấp tính của các mạch mạc treo sẽ sớm phát triển. Nếu các triệu chứng này vẫn chưa xuất hiện thì chỉ cần xét nghiệm máu lâm sàng.
Nếu để xảy ra huyết khối mạc treo sẽ dẫn đến tử vong. Đó là lý do tại sao việc tìm kiếm sự giúp đỡ kịp thời là rất quan trọng. Chuyên giahọ sẽ mổ bụng và cắt bỏ vùng chết, điều này sẽ cứu sống bệnh nhân.
Các phương pháp nghiên cứu khác được sử dụng trong trường hợp không có nguy cơ đến tính mạng.
Dấu hiệu của nhồi máu đường ruột là gì?
Căn bệnh này có thể bắt đầu cấp tính, dần dần, và nó cũng có thể có một số tiền chất nhất định.
Nếu bạn phát hiện ra bệnh kịp thời, bạn sẽ có thể cứu sống một con người. Hãy để chúng tôi xem xét chi tiết hơn các triệu chứng chính của huyết khối mạc treo:
- xanh xao của da;
- nhịp tim mạnh và không đều;
- nhiệt độ cơ thể tăng lên;
- phân có máu (trong một số trường hợp, máu có màu sẫm, chứng tỏ đã già - đây là niêm mạc hoại tử bị loại bỏ);
- chướng bụng;
- xuất hiện một khối u ở bụng;
- đau bụng dữ dội;
- nôn ra máu;
- tăng huyết áp;
- ngất xỉu;
- khí và phân rất khó đi qua.
Nếu bệnh phát triển dần dần thì ban đầu các triệu chứng không biểu hiện rõ ràng. Những cơn đau ở bụng, đầy hơi, tiêu chảy thường xuyên có thể là những dấu hiệu báo trước. Nhưng ruột rất đau (phải biết các bệnh và triệu chứng mới có thể phân biệt được).
Phân biệt nhồi máu ruột với các tình trạng phẫu thuật cấp tính khác, ví dụ:
- từ viêm ruột thừa cấp tính (đau khu trú ở phía bên phải, có buồn nôn và nôn);
- nhiễm trùng đường ruột hoặc nhiễm độcngộ độc (vi phạm phân, nôn mửa);
- chảy máu dạ dày hoặc ruột (nôn ra máu, phân có máu).
Ba giai đoạn của nhồi máu đường ruột
Có một số giai đoạn của bệnh:
- giai đoạn 1. Giai đoạn này được gọi là thiếu máu cục bộ. Nó được đặc trưng bởi cơn đau dữ dội ở vùng bụng. Thời lượng của nó là khoảng 5-6 giờ. Đau ở giai đoạn đầu giống như các cơn co thắt, sau đó trở nên liên tục. Nó đau chủ yếu ở vùng gần rốn, do ruột non bị ảnh hưởng. Đau kèm theo tiêu chảy, buồn nôn, nôn.
- giai đoạn 2. Nếu người bệnh không được điều trị kịp thời, bệnh ngày càng nặng thêm. Hoại tử ruột xảy ra. Sức khỏe bệnh nhân xấu đi, da xanh xao. Và bây giờ cơn đau giảm dần. Lưỡi của bệnh nhân được phủ. Bụng trở nên mềm nhưng đầy hơi.
- giai đoạn 3. Một người bị say nặng, mất nước. Có biểu hiện thờ ơ với người khác, co giật, hôn mê. Ở giai đoạn này, một người có thể chết.
Vì vậy, nếu có bất kỳ nghi ngờ nào về khả năng nhồi máu ruột, bạn nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức.
Khuyến nghị
Đối với trường hợp đau tức vùng bụng, cần phải hỏi ý kiến bác sĩ phẫu thuật. Theo kết quả của cuộc tư vấn, một hoặc một cuộc kiểm tra khác có thể được chỉ định.
Có thể đó là nhồi máu ruột. Nó là gì và hậu quả của căn bệnh này, chúng ta đã thảo luận trước đó.
Điều trị huyết khối mạc treo
Trị liệu đau timruột nên được kịp thời và cực kỳ nhanh chóng. Như đã đề cập, chỉ vài giờ nữa là giai đoạn đầu của giai đoạn thiếu máu cục bộ sẽ trôi qua, và rất khó để cứu một người. Do đó, khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của huyết khối mạc treo, bạn nên đi khám ngay lập tức.
Nhưng có những lúc mổ xong người vẫn chết. Điều này có nghĩa là đã có một sự phát triển nhanh chóng của hoại tử. Cơ thể con người đã phải chịu đựng rất nhiều điều này, các cơ quan nội tạng bị tổn thương không tương thích với sự sống. Đây là cách mà các bệnh của người già thường tự biểu hiện.
Các giai đoạn can thiệp phẫu thuật
- Trước hết, bạn cần tìm ra cục máu đông làm tắc nghẽn mạch.
- Sau đó đánh dấu mạc treo và vùng ruột bị ảnh hưởng.
- Loại bỏ mô chết và mô bệnh.
- Loại bỏ cục máu đông.
Thao tác của bác sĩ càng nhanh và chính xác thì vùng mô càng lớn sẽ được lưu lại. Điều này cải thiện cơ hội sống sót của bệnh nhân.
Trong trường hợp tắc nghẽn mạch không hoàn toàn, điều trị bằng thuốc sẽ được tiến hành. Cụ thể là các loại thuốc chống đông máu có thể làm loãng máu. Không xảy ra hiện tượng tắc mạch nữa. Nhưng với tình trạng tắc nghẽn mạch không hoàn toàn, không có dấu hiệu đặc biệt của bệnh nên giai đoạn này thường bị bỏ qua. Do đó, không thể tránh khỏi sự can thiệp của phẫu thuật.
Tình trạng này có nguy cơ tử vong cao.
Căn bệnh này có thể dẫn đến những kết quả sau. Người bệnh có thể hồi phục sau phẫu thuật, ở ruộtloét có thể hình thành, các quá trình viêm trong ruột sẽ xảy ra, chảy máu sẽ mở, thủng thành ruột có thể hình thành và nó cũng có thể bị viêm có mủ, dẫn đến viêm phúc mạc. Đó là cách ngấm ngầm của nhồi máu ruột. Các triệu chứng của nó phải được nhận biết kịp thời.
Tiên lượng cho nhồi máu ruột là gì?
Điều quan trọng cần hiểu là bệnh này có tỷ lệ tử vong cao. Nó cao hơn so với loét thủng và viêm ruột thừa cấp tính. Vì huyết khối đường ruột thường giống các bệnh khác cần được điều trị bằng phẫu thuật nên khá khó chẩn đoán. Hậu quả của việc này có thể không thể thay đổi được.
Một người khỏe mạnh và trẻ trung không cần phải xét nghiệm huyết khối mạc treo hiện có. Nhưng những người rơi vào một nhóm nguy cơ nhất định nên được kiểm tra một cách thường xuyên. Điều này sẽ giúp xác định bệnh lý sớm nhất. Những ai có tâm bệnh, mạch máu xấu thì nên lo lắng. Cần phải hiến máu để phân tích định kỳ để xác định sự khởi đầu của sự hình thành huyết khối tăng lên. Thuốc chống đông máu sẽ làm loãng máu để ngăn ngừa đông máu.
Để tránh tình trạng tái phát, bạn nên thường xuyên đi xét nghiệm và dùng thuốc (làm giãn mạch, chống huyết khối, điều hòa đông máu). Nếu không hành động, nhồi máu ruột nghiêm trọng sẽ phát triển, có thể gây tử vong.
Nhưng nếu thao tác được tiến hành kịp thời, công đoạn sớm thì đảm bảo thành công. Sẽ không có biến chứng. Tất nhiên, vị trí của huyết khối quyết định khả năngcác hiệu ứng. Bệnh nhân có khả năng hồi phục hoàn toàn sau phẫu thuật. Đặc biệt nếu bạn dùng thuốc để phục hồi hệ vi sinh đường ruột.
Biện pháp phòng ngừa
Tất cả các hành động nhằm mục đích ngăn ngừa huyết khối đường ruột tương tự như thực hiện trong trường hợp nhồi máu cơ tim. Trước hết, nó là cần thiết để ngăn ngừa tăng đông máu. Nói chung, các đề xuất như sau:
- duy trì lối sống lành mạnh;
- thực hiện các liệu trình làm cứng cơ thể, tăng cường mạch máu;
- bạn cần vận động nhiều nhất có thể, thể dục (chạy bộ, bơi lội, các trò chơi vận động ngoài trời đều phù hợp);
- điều hòa dinh dưỡng - từ bỏ đồ ăn nhiều dầu mỡ, đồ chiên rán, nhiều tinh bột, tốt hơn là nên ăn ít thịt cá, nhiều rau và trái cây hơn;
- bắt buộc phải đưa cân nặng trở lại bình thường;
- từ chối tất cả các thói quen xấu hiện có - hút thuốc đặc biệt có hại cho tình trạng của mạch máu, nó cũng gây ra sự hình thành các cục máu đông;
- tốt, bạn nhất định phải dùng thuốc để phục hồi hệ vi sinh đường ruột.
Nếu bạn làm theo tất cả các khuyến nghị, nguy hiểm có thể tránh được.
