Hầu hết các bậc cha mẹ đều mong chờ sự ra đời của con mình. Họ chuẩn bị cho sự kiện này bằng cách mua tã, núm vú, bình sữa và những thứ nhỏ nhặt khác. Tất cả những thứ này đều được các ông bố bà mẹ giặt, rửa, ủi, tiệt trùng kỹ lưỡng để con mình không gặp vấn đề về sức khỏe. Tuy nhiên, theo thống kê, mỗi gia đình thứ hai đều phải đối mặt với một vấn đề như chứng loạn khuẩn ở trẻ sơ sinh. Nhiều người bối rối không biết căn bệnh này có thể đến từ đâu, bởi vì đứa trẻ được chăm sóc cẩn thận, và tất cả các khuyến nghị của bác sĩ nhi khoa đều được thực hiện một cách cẩn thận. Thật không may, chứng loạn khuẩn ở trẻ sơ sinh không phải lúc nào cũng liên quan đến vệ sinh hoặc cho ăn kém. Một thực tế thú vị là một căn bệnh như vậy không tồn tại ở các nước châu Âu. Chính xác hơn, có một sự vi phạm các chức năng của ruột ở trẻ em, nhưng đây không được coi là một bệnh. Trong ICD, chứng loạn khuẩn cũng không xuất hiện. Nhưng các bác sĩ Nga kiên quyết đưa ra chẩn đoán như vậy cho mỗi em bé thứ hai. Nếu con cái chúng ta mắc bệnh này, chúng ta hãy xem những gì ảnh hưởng đếnsự xuất hiện của nó, cách nó tự biểu hiện, cách điều trị.
Vi sinh từ đâu trong đường tiêu hóa của trẻ
Các cơ quan của em bé bắt đầu hình thành ở giai đoạn phôi thai, nhưng trong giai đoạn này chúng được bảo vệ bởi nhau thai và khả năng miễn dịch của mẹ. Lần đầu tiên làm quen với thế giới bên ngoài và các vi sinh vật sống ở đó xảy ra ngay từ lúc mới sinh. Sau đó, hàng trăm vi sinh vật sống trong âm đạo của mọi phụ nữ lao vào dạ dày và ruột vô trùng của em bé.
Nhưng điều này không có nghĩa là bệnh loạn khuẩn sẽ ngay lập tức xuất hiện ở trẻ. Trong số vi khuẩn, có nhiều con "tốt". Chúng ổn định quá trình tiêu hóa và đồng hóa thức ăn ở trẻ, kiểm soát số lượng vi khuẩn gây bệnh.
Sự mở rộng của vi khuẩn bắt đầu trong ống sinh của một người phụ nữ không dừng lại trong một giây, bởi vì em bé bằng cách này hay cách khác tiếp xúc với nhân viên y tế của bệnh viện phụ sản, hít thở không khí của bệnh viện, và trải qua các thủ tục y tế. Chúng ta không nên quên những chuyến thăm người phụ nữ chuyển dạ của những người thân từ đường đến phường và trước đó đã tiếp xúc với những người khác.
Về cơ bản, một em bé vô sinh không có khả năng tự vệ trước trận tuyết lở của các sinh vật cực nhỏ đang tìm cách xâm nhập vào cơ thể mình.
Chúng đọng lại trong miệng, thực quản, dạ dày và ruột của anh ấy. Trong những giờ đầu tiên, đây là những vi khuẩn kỵ khí đơn giản và dễ nuôi (chúng có thể sống cả khi có và không có oxy). Vào tuần đầu tiên, hàng ngũ của chúng được bổ sung thêm vi khuẩn cổ và động vật nguyên sinh khác. Cuối cùng, quá trình hình thành hệ vi sinh của một người nhỏ bé được hoàn thành khoảng ba tháng sau khi anh ta chào đời. Tạiem bé khỏe mạnh trong ruột hiện tại:
- Bifidobacteria.
- Lactobacillus.
- E.coli (E.coli).
- Klebsiella.
- Một số loại nấm.
Sữa non
Ngăn ngừa tuyệt vời bệnh loạn khuẩn ở trẻ sơ sinh là đầu ti mẹ ngậm ti mẹ. Khoảng 30 năm trước, tại các bệnh viện phụ sản, trẻ sơ sinh chỉ được mang đến cho những phụ nữ chuyển dạ vào ngày thứ hai hoặc thứ ba. Bây giờ họ buộc phải áp dụng cho trẻ sơ sinh vào vú đã có trong những giờ đầu tiên sau khi sinh. Như vậy, phụ nữ chưa có sữa, chỉ có sữa non. Sản phẩm này rất giàu lợi khuẩn lactobacteria và bifidobacteria, rất cần thiết cho đường ruột của trẻ. Cũng được tìm thấy trong sữa non:
- Globulin miễn dịch.
- Tế bào lympho T.
- Tế bào lympho đại thực bào sống.
- Bạch cầu trung tính.
- Tế bào bạch cầu (sản xuất interferon).
- Oligosaccharides (ngăn vi khuẩn "xấu" bám vào màng nhầy của đường tiêu hóa).
- Lactoferrin (giúp các ion sắt được thành ruột hấp thụ, làm mất cơ hội phát triển của các sinh vật gây bệnh).
- Enzyme peroxidase (phá hủy màng vi khuẩn).
Các nhà khoa học đã phát hiện ra rằng hoạt động chung của tất cả các tế bào và cấu trúc ở trên đã chống lại thành công các vi khuẩn như vậy:
- Clostridia.
- Salmonella.
- Streptococci.
- Bordetella (gây ho gà).
- E. coli (gây bệnh).
- Vibrio cholerae.
- Rotavirus.
- Mụn rộp.
- nấm Candida.
- Enterovirus.
- Tác nhân gây bệnh kiết lỵ.
- Coxsackievirus, bệnh bại liệt,viêm não chảy máu, RSV).
Bệnh loạn khuẩn sơ cấp và thứ phát
Từ trên có thể hiểu rằng hai “đội quân” thù địch thường xuyên hiện hữu trong đường ruột của bé. Một trong số đó là tế bào, protein và vi sinh vật hữu ích. Thứ hai là vi khuẩn, nấm và vi rút gây bệnh nguy hiểm. Rối loạn vi khuẩn đường ruột ở trẻ sơ sinh có thể không bắt đầu trong khi "đội quân" đầu tiên kiểm soát đội thứ hai, duy trì sự cân bằng nhất định trong hệ vi sinh.
Ngay sau khi nó bị xáo trộn, vi khuẩn gây bệnh ngay lập tức bắt đầu sinh sôi, tạo thành các khuẩn lạc, xâm nhập vào màng nhầy, phá vỡ quy trình bình thường của quá trình tiêu hóa và đồng hóa thức ăn.
Số lượng vi khuẩn có lợi, và đặc biệt là vi khuẩn cơ hội, cũng phải tương ứng với tiêu chuẩn. Nếu có quá ít hoặc quá nhiều, trẻ cũng bắt đầu có vấn đề với đường ruột. Sự mất cân bằng giữa vi khuẩn có lợi và vi khuẩn gây bệnh là nguyên nhân chính gây ra chứng loạn khuẩn ở trẻ sơ sinh. Nhưng tại sao cán cân lại bị đảo lộn? Đã có hơn một tá lý do.
Lưu ý rằng có hai loại vi khuẩn gây bệnh:
- Tiểu (trước khi bị rối loạn chức năng đường ruột, trẻ không bị bệnh gì).
- Thứ phát (xuất hiện trên nền của một căn bệnh khác).
Để vạch ra ranh giới rõ ràng giữa chúng đôi khi rất khó, đặc biệt nếu đứa trẻ không mắc bệnh truyền nhiễm. Nói chung, loạn khuẩn ruột ở trẻ sơ sinh xảy ra trong các điều kiện sau:
- Chuyển dạ khó có biến chứng.
- Vấn đề mang thai mà người phụ nữ đã được điều trịcác loại thuốc khác nhau, bao gồm cả thuốc kháng sinh.
- Một phụ nữ dùng thuốc nội tiết tố và các loại thuốc khác đi vào đường tiêu hóa của trẻ với sữa.
- Không cho con bú.
- Giới thiệu sớm thức ăn bổ sung.
- Sữa công thức không phù hợp cho em bé này.
- Sự non nớt của đường tiêu hóa của bé. Phổ biến hơn ở trẻ sinh non.
- Môi trường xấu.
- Nằm viện lâu (điều này làm tăng nguy cơ nhiễm vi khuẩn gây bệnh).
- Bệnh của mẹ (viêm vú, nhiễm khuẩn, loạn khuẩn, dị ứng).
- Bệnh cho bé. Rất nhiều người trong số họ. Những bệnh chính bao gồm SARS, còi xương, thiếu máu, dị ứng, hen phế quản, đái tháo đường.
- Điều trị cho bé hoặc mẹ bằng thuốc kháng sinh.
Phân loại
Có bốn mức độ của chứng loạn khuẩn:
- Đầu (bù). Đặc điểm quan trọng của nó - sức khỏe của đứa trẻ không gây lo lắng. Bé ăn, không quấy khóc, ngủ yên. Ở giai đoạn này, các dấu hiệu nhận biết bệnh rối loạn tiêu hóa ở trẻ là tăng cân không ổn định, kém ăn, tăng sinh khí và phân không màu (có màu yếu). Những rối loạn như vậy là do mẹ hoặc con bị suy dinh dưỡng.
- Thứ hai (bù trừ). Mức độ này cần phải điều trị bằng thuốc, vì nó được gây ra bởi hoạt động của các vi sinh vật gây bệnh đã sinh sôi trong ruột. Phân tích phân ở lớp 2 cho thấy sự hiện diện của tụ cầu hoặc nấm giống nấm men. Đôi khi nó chứa các protein. Nó tự biểu hiện như thế nàotrẻ sơ sinh loạn khuẩn 2 độ? Triệu chứng chính là thay đổi phân. Nó có màu xanh và mùi khó chịu. Thường có những cục sữa trắng không tiêu trong đó. Trẻ bị hành hạ bởi những cơn đau bụng, đầy hơi, tiêu chảy khiến trẻ trở nên thất thường, bỏ ăn, ngủ không yên giấc. Ở lớp này hiếm khi bị táo bón.
- Thứ ba (mất bù). Thông thường, nó xảy ra khi cha mẹ, ở lần đầu tiên xuất hiện bệnh loạn khuẩn, cố gắng điều trị cho trẻ bằng phương pháp riêng của họ và để tình hình vượt quá tầm kiểm soát. Tất cả các dấu hiệu của bệnh loạn khuẩn ở trẻ sơ sinh, đặc trưng của giai đoạn trước, đều tăng lên: trẻ đau bụng, đi ngoài ra máu, tiêu chảy. Phân có màu xanh lục ổn định và có mùi trứng thối. Chúng cũng chứa các mảnh thức ăn không tiêu, một cực, thêm chất nhầy và đôi khi có những vệt máu. Đứa trẻ rất yếu, hầu như không ăn được gì. Tiêu chảy kéo dài có thể dẫn đến mất nước. Điều này được thể hiện qua sự thay đổi của da và hoạt động của cơ yếu. Đối với trẻ sơ sinh, tình trạng mất nước gây chết người. Vì vậy, một đứa trẻ bị tiêu chảy liên tục vài ngày phải nhập viện.
- Thứ tư. Giai đoạn này hiếm khi đạt được. Vi sinh vật từ ruột của trẻ lây lan sang các cơ quan khác khiến trẻ bị viêm. Bệnh nhân có các dấu hiệu say - nôn, sốt, tiêu chảy không ngừng (khối phân gần như không thành hình, có nước nhầy). Nếu không được hồi sức khẩn cấp, trẻ sơ sinh sẽ tử vong.
Cho con bú
Tất nhiên, việc cho con bú là ưu tiên hàng đầu. Nó chứa các vitamin, kháng thể của mẹ, giúp cung cấp khả năng miễn dịch thụ động cho em bé.
Nhưng ngay cả khi bú mẹ, bệnh loạn khuẩn ở trẻ sơ sinh cũng được chẩn đoán khá thường xuyên. Nguyên nhân chính là hoạt động không hoàn hảo của cơ quan tiêu hóa, được điều chỉnh hoàn toàn sau ba tháng. Thường bệnh xảy ra do những nguyên nhân như:
- Vệ sinh kém. Vi khuẩn có thể xâm nhập vào cơ thể trẻ bằng núm vú, bình sữa, núm vú giả, đồ chơi và các vật dụng khác mà trẻ chạm vào. Tất cả những ai tiếp xúc với em bé đều phải giữ vệ sinh. Nhiều vi sinh vật không gây hại cho người lớn, vì chúng đã phát triển khả năng miễn dịch. Nhưng đứa trẻ chưa có hệ thống miễn dịch bảo vệ mạnh mẽ.
- Bệnh của mẹ hoặc bé. Nếu điều này xảy ra, bác sĩ cố gắng không kê đơn thuốc kháng sinh. Những loại thuốc này trong ruột tiêu diệt cả vi sinh vật "xấu" và "tốt". Ở trẻ sơ sinh, chứng loạn khuẩn sau khi dùng kháng sinh được quan sát thấy trong hầu hết các trường hợp. Để tránh trường hợp này xảy ra, trẻ phải được kê đơn các loại thuốc bảo vệ hệ vi sinh đường ruột trong thời gian điều trị.
- Mẹ kém dinh dưỡng. Phụ nữ đang cho con bú nên nhớ rằng sức khỏe của em bé phụ thuộc vào chế độ ăn uống của họ. Vì vậy, nhiều loại thực phẩm, ngay cả những thực phẩm lành mạnh có thể gây rối loạn đường ruột của trẻ vụn cũng phải được loại trừ khỏi thực đơn. Chúng bao gồm mận, mơ, dâu tây, nho, thịt hun khói, dưa chua, dưa chuột, bắp cải, cà phê và các sản phẩm khác. Rất thường xuyên tạicác vấn đề về đường ruột của đứa trẻ biến mất sau khi mẹ loại bỏ những thực phẩm "nguy hiểm" khỏi thực đơn của con.
Các triệu chứng của bệnh loạn khuẩn ở trẻ bú sữa mẹ có thể như sau:
- Phân có tính chất sủi bọt. Nó thường chứa chất nhầy. Đây là một trong những dấu hiệu chính cho thấy đường ruột có vấn đề.
- Bụng gầm gừ.
- Trong quá trình bú hoặc ngay sau khi bú, thường xuyên bị trớ, có khi chuyển thành nôn trớ.
- Tăng hoặc giảm cân yếu.
- Trẻ cáu kỉnh, bứt rứt không rõ lý do (tã khô, trẻ bú).
Ở một số trẻ em, chứng loạn khuẩn đi kèm với phát ban. Nó có thể bao phủ các vùng lớn trên cơ thể hoặc trông giống như những nốt mụn riêng lẻ.
Cho ăn nhân tạo
Tại bệnh viện phụ sản, các y tá và bác sĩ đảm bảo rằng các bà mẹ sẽ cho con bú. Ở nhà, một số cha mẹ ngay lập tức chuyển trẻ sang cho trẻ ăn nhân tạo.
Giờ đây thành phần của cả sữa công thức trong nước và sữa nhập khẩu đều gần giống với sữa mẹ nhất có thể. Chúng bao gồm một phức hợp cân bằng của vitamin, men vi sinh, prebiotics, protein và các chất hữu ích khác. Vì vậy, những đứa trẻ hiện đại nhận được nguồn dinh dưỡng như vậy sẽ lớn lên khỏe mạnh.
Nhưng bệnh loạn khuẩn ở trẻ bú sữa công thức được chẩn đoán thường xuyên hơn nhiều so với các trẻ bú sữa mẹ. Điều này là do trong khi các công nghệ của chúng tôi không thể tái tạo chính xác những gìthiên nhiên tạo ra. Vì vậy, các hỗn hợp không thể đóng vai trò là nguồn cung cấp nhiều vi khuẩn có lợi cho trẻ qua sữa mẹ. Hệ vi sinh trong ruột của "nhân tạo" hóa ra đã cạn kiệt, vì nó chỉ được đại diện bởi E. coli. Điều này làm phức tạp rất nhiều quá trình đồng hóa thức ăn.
Lợi ích của việc cho ăn nhân tạo chỉ là bạn có thể biết chính xác lượng trẻ đã ăn (trên thang đo trên bình), tức là kiểm soát tăng cân tốt hơn.
Các triệu chứng của bệnh loạn khuẩn ở trẻ sơ sinh bú sữa công thức:
- Vấn đề về phân. Một số trẻ sơ sinh bị tiêu chảy. Phân trở nên lỏng và không màu. Những trẻ khác bị táo bón và tăng hình thành khí. Vì lý do này, họ thường bắt đầu la hét, đá vào chân, ưỡn người. Theo các bà mẹ từ chối cho con bú, trẻ bị táo bón thường gặp hơn tiêu chảy rất nhiều.
- Nôn trớ, ngay cả khi em bé được giữ trong "cột" sau khi bú.
- Bệnh phát triển thêm có thể gây sốt và phát ban trên cơ thể.
Thức ăn bổ
Thông thường, chứng loạn khuẩn ở trẻ sơ sinh, cả bú mẹ và bú bình, bắt đầu do việc cho trẻ ăn bổ sung quá sớm:
- Nước ép trái cây và xay nhuyễn.
- Sản phẩm sữa lên men.
- Trứng.
- Rau.
- Thịt.
Tất cả những sản phẩm này đều rất hữu ích, giàu vitamin và các nguyên tố vi lượng, nhưng cơ thể trẻ nên làm quen với chúng khi hệ tiêu hóa của trẻ đã đủ khỏe và có khả năng hấp thụ mới.thức ăn.
Trên tất cả các sản phẩm thực phẩm dành cho trẻ em được cung cấp trong mạng lưới phân phối, không chỉ ghi ngày hết hạn và thành phần mà còn ghi rõ độ tuổi có thể đưa vào chế độ ăn. Cần phải tuân theo các thuật ngữ này, và cũng để hiểu rằng cơ thể của mỗi người - dù lớn hay nhỏ, đều có những đặc điểm riêng. Vì vậy, những gì hiệu quả với một đứa trẻ có thể gây rối loạn chức năng ruột ở đứa trẻ khác.
Chẩn đoán
Khi một đứa trẻ bị tiêu chảy, theo quy luật, bác sĩ nhi khoa sẽ chỉ định phân tích bệnh loạn khuẩn. Ở trẻ sơ sinh, cha mẹ thu thập phân từ tã và mang vật liệu sinh học đến phòng thí nghiệm.
Cấy vi khuẩn có thể xác định khoảng 25 loại vi khuẩn, bao gồm cả loài có lợi và cơ hội, cũng như xác định tỷ lệ phần trăm của từng loại vi sinh vật có trong ruột của trẻ.
Ngoài ra, trong kết quả phân tích chứng loạn khuẩn ở trẻ sơ sinh, tỷ lệ vi sinh vật "tốt" và "xấu" được chỉ ra, khả năng đề kháng của vi sinh vật sau này đối với kháng sinh.
Ngoài bakposev, một phân tích khác cũng được thực hiện - một chương trình sao chép. Nó xác định xem có bị viêm trong ruột hay không, cũng như mức độ tiêu hóa các mảnh thức ăn có trong phân.
Nhược điểm chính của bakposev là thời gian chuẩn bị phân tích này, ít nhất là 7 ngày (vi khuẩn phải phát triển và nhân lên). Trong thời gian này, bé có thời gian điều trị. Do đó, kết quả thường bị lỗi thời.
Một thiếu sót khác của phân tích này làrằng nó chỉ đưa ra ý tưởng về hệ vi sinh của ruột dưới, mà không hiển thị những gì đang xảy ra trong toàn bộ cơ quan.
Kiểm tra hơi thở bài tiết hiện đang được thực hiện ở một số trung tâm y tế. Nó dựa trên việc giải mã các nguyên tố hóa học mà đứa trẻ thở ra. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng sắc ký khí-lỏng. Thực tế là mỗi loại vi sinh vật trong quá trình sống sẽ thải ra môi trường những chất đặc biệt riêng của nó. Chúng được xác định trong không khí thở ra. Kết quả thử nghiệm được chuẩn bị chỉ trong vài giờ. Nó cho biết trẻ có vi khuẩn trong đường tiêu hóa hay không, loại nào và số lượng bao nhiêu. Một phân tích như vậy là tốn kém, nhưng nó giúp bắt đầu điều trị ngay lập tức bệnh loạn khuẩn ở trẻ sơ sinh. Phản hồi từ phụ huynh về phương pháp nghiên cứu này là trái chiều. Ưu điểm của nó là không gây đau đớn và thời gian chờ đợi kết quả ngắn. Nhược điểm của xét nghiệm là thiếu thông tin (thường xảy ra sai sót) và khó khăn khi tiến hành xét nghiệm đối với trẻ sơ sinh.
Bakposev mong muốn được nhắc lại sau khi kết thúc đợt điều trị, để biết hệ vi sinh trong đường ruột của mẩu vụn đã hồi phục đến mức nào. Sinh khối được lấy từ 12 giờ trở lên sau khi dùng thuốc kháng sinh và trong trường hợp điều trị bằng tiền sinh học - một tháng sau khi kết thúc.
Điều trị rối loạn vi khuẩn ở trẻ sơ sinh
Các hoạt động trị liệu cho bệnh nhân nhỏ tuổi luôn được thực hiện phức hợp. Trẻ được kê đơn các loại thuốc sau:
- "Lợi khuẩn". Thuốc được sản xuất cho từng vi khuẩn riêng biệt. Anh ấy bao gồm trongthành phần của vi khuẩn đa hóa trị chỉ tiêu diệt vi khuẩn nguy hiểm và không chạm vào vi khuẩn có lợi.
- Chất hấp thụ (để loại bỏ các chất thải vi sinh ra khỏi cơ thể). Thuốc lựa chọn: Karbofan, Polysorbent, Smecta, Mycosorb, Enterosorb.
- Enzyme. Vai trò của chúng là giúp thiết lập quá trình tiêu hóa bình thường. Thuốc lựa chọn: Panzinorm, Oraza, Pancreatin, Festal, Cholenzim.
- Kháng sinh. Chỉ định theo đúng chỉ định. Thuốc lựa chọn: Diflucan, Macropen, Chlorophyllipt, Erythromycin, Meksaz.
- Song song với kháng sinh, trẻ được kê đơn "Dialact", "Lactobacterin", giúp bảo vệ hệ vi sinh đường ruột có ích khỏi sự phá hủy của kháng sinh.
- Probiotics. Chúng khôi phục lại sự cân bằng bị xáo trộn trong ruột. Chế phẩm: "Lactobacterin", "Enterol", "Lineks", "Bifikol".
- Prebiotics. Chúng kích hoạt việc sản xuất các vi khuẩn cần thiết trong cơ thể. Chế phẩm: "Lactose", "Lactulose".
Khi điều trị chứng loạn khuẩn ở trẻ sơ sinh, bác sĩ có thể chỉ định vật lý trị liệu, liệu pháp thảo dược và vitamin.
Không nên cho trẻ ăn thức ăn mới, không thay đổi hỗn hợp, giữ vệ sinh, thường xuyên đi dạo với trẻ vì không khí trong lành và ánh sáng mặt trời giúp tăng cường hệ miễn dịch và tái tạo tế bào niêm mạc ruột.
Phòng ngừa
Chăm sóc sức khỏe của em bé bắt đầu từ thời điểm quyết định thụ thai. Một người phụ nữ phải trải qua một cuộc kiểm tra, chữa khỏi tất cả các bệnh của mình.
Đang mang thai, mẹ nên thường xuyên làm các xét nghiệm,làm theo khuyến nghị của bác sĩ, theo dõi chế độ ăn uống và sinh hoạt hàng ngày của bạn.
Đối với em bé, việc phòng ngừa bệnh loạn khuẩn là:
- Lắng nghe vú mẹ trong những giờ đầu tiên sau khi sinh.
- Vệ sinh.
- Cho con bú.
- Đi dạo bên ngoài.
- Dinh dưỡng hợp lý và sức khỏe của mẹ.
- Tắm hàng ngày (tăng cường khả năng miễn dịch).
- Giới thiệu kịp thời các loại thực phẩm bổ sung.
Thực hiện theo các khuyến nghị này, bạn có thể giảm đáng kể nguy cơ mắc bệnh loạn khuẩn.
