Aspergillus niger là loại nấm gây bệnh phổ biến nhất, quen thuộc với chúng ta với cái tên đáng sợ “nấm mốc đen”. Bạn có thể tìm thấy toàn bộ thuộc địa của sinh vật thích nghi tuyệt vời này ngay tại nhà - trong tầng hầm, trong một góc tối và ẩm thấp, trong một cuốn sách cũ.
Hình thái và sinh lý của Aspergillus niger
Nấm Aspergillus niger là gì? Chúng có thể bén rễ và phát triển thành đàn ngay cả ở nhiệt độ trên +400С. Tốc độ chín của nấm trong quá trình chụp các khu vực rộng lớn chỉ đơn giản là duy nhất - trong vòng ba ngày. Làm sẫm màu, có màu xám đen hoặc đen đặc trưng, nấm khi bào tử trưởng thành - hình thành cực nhỏ ở đỉnh đầu bào tử dày lên của sinh vật ký sinh.
Hình thái của Aspergillus niger bao gồm một số chủng nấm mốc đen chọn trong nhà, thực phẩm hoặc thậm chí cơ thể người.
Môi trường tốt chống mốc đen
Bào tử nấm mốc có mặt ở khắp mọi nơi, chúng chỉ tồn tại trong môi trường hoàn toàn vô trùng hoặc chân không. Các hạt tách khỏi sợi nấm bay lơ lửng trong không khí và bắt đầutích cực nhân lên ở bất cứ nơi nào mà bào tử có thể bám vào và không bị phát hiện.
Bản thân bộ phận nấm mốc được hình thành từ hai cơ thể dạng sợi, một trong số đó tạo ra cơ thể sinh dưỡng và cơ thể còn lại kéo dài lên trên và khi chín sẽ tạo ra sự sống cho các bào tử mới.
Yếu tố thuận lợi góp phần giúp Aspergillus niger tồn tại tốt:
- thiếu luồng không khí trong lành vào và ra; điều này tạo ra một bầu không khí ngột ngạt, đầy khói, rất lý tưởng cho sự phát triển của nhiều đàn nấm mốc;
- Độ ẩm gần 100% là một trong những điều kiện phổ biến nhất mà Aspergillus niger có thể được tìm thấy;
- dao động nhiệt độ mạnh, có lợi cho việc hình thành hơi nước và nước ngưng tụ;
Ngoài ra, một trong những yếu tố là bao bì thực phẩm thiếu chặt chẽ.
Aspergillus niger chủng
Không có nấm mốc nào giống nhau khi soi dưới kính hiển vi. Vẻ ngoài biểu cảm và đáng sợ của nấm mốc đen giúp phân biệt rõ ràng nó với những quả bóng lông tơ màu sáng của Aspergillus của một giống khác, có vẻ ít nguy hiểm hơn, nhưng đây là một quan niệm sai lầm. Sợi nấm của một số chủng có thể có màu đen ngay lập tức, tùy thuộc vào thời kỳ trưởng thành của nấm, loại bề mặt được bao phủ và tốc độ lây lan của thuộc địa.
Có các chủng Aspergillus niger:
- Sợi nấm có màu nhạt, chỉ các bào tử trưởng thành có màu đen. Một loại nấm như vậy sống trong các góc tối ẩm ướt của khu dân cư và không dân cưtrong nhà và là nguyên nhân gây ra bệnh aspergillosis.
- Phoma - đề cập đến nhóm gây bệnh thứ 4. Ngược lại, ở chúng, cơ thể sinh dưỡng là một đốm đen với các bào tử trưởng thành màu trắng.
- Cái nhìn tiếp theo luôn là một màu đậm nhạt. Các bào tử được phân tách sẵn sàng lắng đọng trong đường tiêu hóa của con người và gây say và phản ứng dị ứng rõ rệt.
- Có một loại màu tối đáng sợ và có sức sống hiếm có, nhưng đồng thời hầu như không gây nguy hiểm cho sức khoẻ con người.
- Trong số các loại nấm mốc đen có nấm penicillin, thường được trồng trong điều kiện thích nghi khó khăn để thu được chất có giá trị trên cơ sở tạo ra chất kháng sinh.
- Loại sợi nấm sau đây giống như những mảng bám nhầy nhụa xuất hiện trên các loại rau, trái cây, quả hạch lâu năm.
Vì vậy, Aspergillus nigeria không chỉ là một chất mang màu trầm buồn quen thuộc với chúng ta. Một loại nấm đáng ngại có thể ẩn mình dưới một lớp lông tơ trắng hoàn toàn vô hại.
Nhiễm Aspergillus niger ở người
Aspergillosis là hậu quả của việc hít phải các bào tử nấm mốc đen di chuyển tự do trong không khí. Thông thường, những người có hoạt động nghề nghiệp liên quan đến điều kiện mà nấm mốc cảm thấy thoải mái nhất sẽ bị nấm tấn công. Đó là chế biến ngũ cốc, sản xuất bánh mì, cửa hàng bán pho mát làm sẵn lâu năm, nhà máy dệt và kéo sợi.
Một người khỏe mạnh có thể hít thở không khí bị ảnh hưởng bởi bào tử mà khôngnguy hiểm cho bản thân, nhưng khả năng phòng vệ miễn dịch bị suy yếu, các bệnh lý trước đó hoặc thực tế về phế quản, phổi, xoang mũi họng khiến cơ thể dễ bị tổn thương. Dựa trên chủng nấm ban đầu đã định cư trong môi trường ẩm ướt của cơ thể, một loại bệnh nấm aspergillosis cụ thể sẽ phát triển.
Nhiễm nấm Aspergillus niger có thể xảy ra theo những cách khác:
- qua thức ăn;
- qua vết thương, vết nứt nhỏ trên biểu bì hoặc màng nhầy.
Đôi khi sự xâm nhập thành công của nấm vào cơ thể con người được tạo điều kiện thuận lợi bằng xạ trị và điều trị kháng sinh lâu dài.
Triệu chứng
Mặc dù thực tế là các bào tử nấm có thể tự bám vào bất kỳ cơ quan nào, mô phổi được oxy hóa trở thành khu vực tổn thương phổ biến nhất của chúng. Người bị bệnh gặp tất cả các triệu chứng của viêm phế quản cấp tính:
- ho dữ dội kèm theo đờm trắng bẩn, đôi khi có cục máu đông;
- mệt mỏi liên tục, suy nhược, giảm hoạt động nói chung;
- giảm cân.
Điều trị không tương ứng với việc loại bỏ nguyên nhân gây bệnh dẫn đến phát sinh bệnh nấm phổi. Giai đoạn này tổn thương phổi được đặc trưng bởi tình trạng của bệnh nhân xấu đi. Xuất hiện:
- ho khan nặng nhưng khạc ra ổn định;
- lạnh;
- đau tức ngực;
- khó thở;
Nếu ở giai đoạn này của bệnh, một nghiên cứu về vật liệu sinh học (đờm) được thực hiện, thì trong dịch tiếttìm bào tử Aspergillus.
Aspergillosis của cơ quan thính giác và vòm họng, có thể giống như viêm mũi, viêm xoang, viêm tai giữa, viêm họng hạt, viêm amidan theo thuật toán. Các dấu hiệu nhận biết của nhiễm trùng nấm ở các cơ quan tai mũi họng là:
- bong tróc ống thính giác bên ngoài và ngứa ở vùng này;
- giảm thính lực;
- xung huyết.
Khi bệnh tiến triển, nhìn qua ống tai sẽ thấy có chất lỏng màu xám. Kiểm tra mẫu sẽ cho kết quả dương tính với sự hiện diện của sợi nấm ký sinh.
Nhiễm trùng mắt do Aspergillosis giả mạo như:
- viêm bờ mi;
- viêm túi tinh;
- viêm kết mạc.
Việc không điều trị đúng cách sẽ dẫn đến các biến chứng dưới dạng mất thị lực một phần hoặc hoàn toàn.
Như vậy là đã gần rõ Aspergillus niger loại nấm nào. Trên bàn tay (được biểu hiện chủ yếu bằng sự đánh bại của tấm móng tay), chúng cũng có thể lắng xuống. Các dấu hiệu của bệnh nhiễm trùng này rất khó nhầm lẫn với các dạng rối loạn khác trong cơ thể. Chúng như sau:
- xuất hiện vảy đen;
- ngứa quanh móng;
- thấm;
- mùi nặng từ móng tay.
Theo thời gian, nếu bạn không sử dụng liệu pháp phức tạp, màu sắc của móng cuối cùng sẽ chuyển sang màu nâu vàng hoặc nâu xanh, mảng dày lên và có cấu trúc xốp.
Chẩn đoán
Nguyên liệu sinh học để nghiên cứu trong trường hợp nghi ngờ Aspergillus là mẫu,lấy từ khu vực bị ảnh hưởng dự định. Với tổn thương da, đó là những vết xước từ biểu mô hoặc móng tay; với tổn thương phổi, có thể tiết ra đờm. Xét nghiệm máu và nước tiểu lâm sàng cũng có thể được yêu cầu để xác định loại nấm.
Đôi khi, chỉ có thể phân lập nuôi cấy thông qua xét nghiệm huyết thanh học và nuôi cấy. Có thể với những tổn thương nghiêm trọng của lớp biểu bì, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm dị ứng da.
Chỉ sau khi xác nhận bệnh aspergillosis và hình thành bệnh, bệnh nhân mới được chuyển đến bác sĩ chuyên khoa hẹp để điều trị.
Điều trị bệnh aspergillosis truyền thống
Điều trị tại chỗ của Aspergillus niger được thực hiện kết hợp với thuốc kháng nấm: amphotericin B, voriconazole, flucytosine, itraconazole. Phương pháp sử dụng tiền - bằng cách hít, tiêm tĩnh mạch hoặc uống, được thương lượng với bác sĩ dựa trên tính chất và mức độ tổn thương của cơ thể.
Phương tiện để sử dụng tại chỗ là thuốc sát trùng và chất chống nấm. Theo dự báo, điều trị aspergillosis ở da là thuận lợi nhất, nhưng chỉ với điều kiện là bệnh nhân phải hoàn thành một liệu trình điều trị đầy đủ kéo dài từ một tháng đến ba tháng.
Bệnh nấm phổi ở dạng phức tạp hoặc bị lãng quên mang lại tỷ lệ tử vong cao - lên đến 50%. Khả năng miễn dịch suy yếu trở thành một yếu tố làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân và làm xấu đi tiên lượng.
Dạng bệnh đe dọa tính mạng có thể yêu cầu bệnh nhân phải nằm viện, nhưng theo quy luật, liệu pháp được thực hiện tại nhà với định kỳgiao các thử nghiệm kiểm soát. Điều trị Aspergillus nigeria bằng các biện pháp dân gian là không thể chấp nhận được!
Aspergillosis ở trẻ em
Như ở người lớn, Aspergillus niger ở trẻ em phát triển ở một số dạng:
- bệnh aspergillosis phế quản phổi dị ứng;
- Aspergillus viêm phế quản;
- Viêm phổi do Aspergillus.
Các triệu chứng chung mà aspergellosis giống như các bệnh về phế quản và hô hấp cấp tính là khó thở, ho có đờm, đau ở xương ức. Đôi khi các triệu chứng kèm theo sốt.
Aspergillus được nhận biết qua bản chất của đờm, có màu xám bẩn hoặc hôi thối, ở giai đoạn nặng - với một hỗn hợp máu.
Từ một loạt các dấu hiệu gửi đến bác sĩ dưới dạng đơn khiếu nại về sức khỏe, bác sĩ nhi khoa phải vẽ ra một hình ảnh lâm sàng tổng quát và kê đơn chẩn đoán, bao gồm xét nghiệm máu và đờm trong phòng thí nghiệm và xét nghiệm da. Sau khi xác nhận sự hiện diện của aspergillus trong vật liệu sinh học, có thể cần kiểm tra hoặc xét nghiệm làm rõ để xác định mức độ tổn thương của cơ thể:
- chụp cắt lớp vi tính;
- phế dung kế;
- nội soi phế quản;
- sinh thiết.
Kiểm tra được thực hiện nhanh chóng để ngăn ngừa biến chứng chính - nhiễm trùng huyết, trong đó nấm lây lan qua máu đến các cơ quan khỏe mạnh.
Điều trị bệnh aspergillosis ở trẻ em
Trẻ được nhập viện ngay sau khi phát hiện bệnh. Từ ngày đầu tiên vào cơ thể bệnh nhânThuốc chống nấm đang được giới thiệu để ngăn chặn sự lây lan của nấm aspergillus. Việc bổ sung các chất điều hòa miễn dịch là một điểm quan trọng trong điều trị Aspergillus nigeria ở trẻ em, vì chính sự suy yếu trong phản ứng phòng vệ của cơ thể đã dẫn đến bệnh aspergillosis.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, họ phải điều trị bằng phẫu thuật - khi không thể cứu vùng phổi bị ảnh hưởng và quyết định cắt bỏ nó được đưa ra. Một dấu hiệu cho một hành động cơ bản như vậy là bắt đầu chảy máu từ một khối u xuất hiện trong quá trình hình thành bệnh aspergilloma, một dạng bệnh aspergillosis đặc biệt phức tạp.
Phòng ngừa
Mốc đen thường được phát hiện ở những người ở nhà cũ hoặc căn hộ góc trong các tòa nhà cao tầng, do đó, đối với những căn phòng kiểu này, cần kiểm tra tường càng kỹ càng tốt. Aspergillus thích ẩn nấp sau giấy dán tường lỏng lẻo, gạch và lỗ thông hơi bị tắc. Ít nhất ba tháng một lần, bạn cần tổng vệ sinh thiết bị vệ sinh bằng cách sử dụng các chất kháng khuẩn và keo chà ron.
Chúng ta không được để cho tầng hầm của ngôi nhà ẩm thấp, xuất hiện cặn bẩn của rau thối rữa. Kệ gỗ, trần nhà trong phòng ẩm thấp là điều không thể chấp nhận được. Nếu có một đoạn tường trong nhà thường xuyên bị nấm mốc, dù đã dùng mọi biện pháp thì cũng cần phải chú ý đến sự nguyên vẹn của bức tường ở nơi này.