Bại liệt là một bệnh lý truyền nhiễm cấp tính, trong đó virus lây nhiễm vào chất xám của tủy sống và tủy sống. Hậu quả của nó là bại liệt, dẫn đến tàn tật suốt đời. Người ta tin rằng ở Nga, các nước Châu Âu và Châu Mỹ, căn bệnh nguy hiểm này đã bị đánh bại, và việc tiêm vắc-xin phòng bệnh bại liệt đã giúp làm được điều này. Lịch trình ở Nga cung cấp cho việc thực hiện chúng trong những tháng đầu đời của một đứa trẻ.
Bại liệt
Bại liệt là một bệnh nhiễm trùng cấp tính do vi rút có ba loại huyết thanh gây ra. Nguồn lây bệnh là người bệnh và người mang vi rút. Bệnh lây truyền theo đường phân - miệng và đường giọt. Đó là, bạn có thể bị nhiễm khi tiếp xúc, qua nước, bát đĩa, sản phẩm có vi rút. Trong môi trường bên ngoài, nó đủ ổn định để có thể phát sinh dịch bệnh. Trẻ em từ 3 tháng đến 5 tuổi dễ bị tác động của nó nhất. Trong các dạng bại liệt điển hình, vi rút lây nhiễm vào các nhân vận động của thân não và tủy sống. Về mặt lâm sàng, điều này được biểu hiện bằng viêm màng não, hoặc phát triển thành liệt, liệt và teo cơ. Bệnh cũng có thể không có triệu chứng hoặcbiểu mẫu bị tẩy xóa. Miễn dịch suốt đời được duy trì bởi một người đã bị bại liệt. Lịch tiêm chủng cho phép bạn phát triển khả năng miễn dịch nhân tạo đối với bệnh nhiễm trùng này từ thời thơ ấu. Nhưng bạn cần lưu ý rằng trong trường hợp không tiêm phòng, ngay cả khi đã mắc bệnh bại liệt, một người vẫn có thể bị nhiễm lại bệnh này, nhưng một loại vi rút khác sẽ đóng vai trò là tác nhân gây bệnh.
Các loại vắc xin
Đến nay, hai loại vắc-xin đã được phát triển. Một sự khác biệt được thực hiện giữa vắc xin bại liệt uống sống (OPV) và vắc xin bại liệt bất hoạt (IPV). Ở Nga, ở cấp nhà nước, tất cả các biện pháp đang được thực hiện để giảm tỷ lệ mắc bệnh trong dân số và tạo ra khả năng miễn dịch đối với các bệnh lý như bệnh bại liệt. Việc chủng ngừa (lịch trình chủng ngừa sẽ được trình bày bên dưới) có thể được thực hiện với cả OPV và IPV. Cả hai phiên bản vắc-xin đều chứa cả ba loại vi-rút gây bệnh. Ở nước ta, vắc xin sống và vắc xin bất hoạt đều được phép sử dụng. Ngoài ra, sau này là một phần của chế phẩm kết hợp "Tetrakok", được sử dụng để tiêm chủng đồng thời chống lại các bệnh như bạch hầu, uốn ván, ho gà, bại liệt. Lịch tiêm chủng từ sau này cho phép hai chương trình. Một trong số họ sử dụng IPV để tiêm chủng và OPV để tái chủng, trong khi phương pháp kia liên quan đến việc giới thiệu chỉ IPV.
Vắc xin đường uống
OPV được phát triển vào năm 1955 bởi nhà virus học người Mỹ A. Sabin. Nó chứa một loại virus sống nhưng bị suy yếu. Bên ngoàiVắc xin là một chất lỏng màu đỏ có vị đắng. Thuốc chủng này được dùng qua đường miệng, bằng cách nhỏ thuốc, tùy theo nồng độ, từ 2 đến 4 giọt. Lịch tiêm vắc xin bại liệt cho trẻ dưới một tuổi khuyến cáo nên nhỏ mũi vắc xin này vào gốc tưa lưỡi để trẻ không bị khạc nhổ. Ở những người lớn tuổi, nó được thấm vào amidan. Sau khi làm thủ thuật, thức ăn và đồ uống nên được loại trừ trong một giờ. Nếu em bé ợ hơi, thì tiêm lại liều tương tự.
Thông qua mô bạch huyết của hầu họng, vi rút suy yếu đi vào ruột, nơi nó bắt đầu nhân lên, để phản ứng lại hệ thống miễn dịch bắt đầu tạo ra kháng thể, nhờ đó hệ thống phòng thủ của cơ thể được hình thành. Khi bị nhiễm vi rút bại liệt thực sự, chúng sẽ được kích hoạt, do đó bệnh không phát triển hoặc chuyển sang dạng nhẹ, không gây ra chứng liệt và liệt.
Vắc xin bất hoạt
Trước đó một chút, vào năm 1950, J. Salk đã đề xuất một loại vắc-xin bất hoạt có chứa một loại vi-rút đã bị tiêu diệt. Nó được sử dụng bằng cách tiêm và có sẵn dưới dạng ống tiêm dùng một lần, trong đó có một mũi vắc xin phòng bệnh bại liệt. Lịch tiêm chủng thường khuyến nghị sử dụng vắc xin bất hoạt để tiêm chủng. IPV được tiêm bắp ở vùng đùi hoặc vai. Không bắt buộc phải kiêng ăn uống khi sử dụng.
Nhiều nghiên cứu đã xác nhận rằng cả hai loại vắc-xin đều cung cấp khả năng miễn dịch hiệu quả và lâu dài đối với một căn bệnh như bại liệt. Lịch tiêm chủng cho phép sử dụng cái này hoặc cái khácvắc xin, tùy thuộc vào đặc điểm cá nhân của trẻ. Quyết định về điều này thường do bác sĩ nhi khoa đưa ra, trước đó đã tiến hành kiểm tra và thu thập tiền sử chi tiết. Chỉ sau khi trẻ em hoặc người lớn đã được kiểm tra kỹ lưỡng mới được phép tiêm vắc xin phòng bệnh như bại liệt (tiêm chủng).
Lịch tiêm chủng
Lịch tiêm chủng, là văn bản chính quy định thời điểm tiêm chủng của dân số nước ta, quy định tiêm chủng vắc xin bại liệt theo nhiều giai đoạn. Đồng thời, trong lần đầu tiên trong số họ (tiêm chủng), vắc-xin bất hoạt được sử dụng, và trong những lần tiếp theo (tiêm chủng lại), vắc-xin sống được sử dụng. Một kế hoạch như vậy được coi là tối ưu để có được khả năng miễn dịch bền vững đối với bệnh tật.
Vắc xin bại liệt đầu tiên (lịch tiêm chủng sẽ giúp các bậc cha mẹ mới định hướng) được tiêm bằng IPV khi trẻ được 3 tháng tuổi. Tiêm vắc xin tiếp theo cũng được thực hiện với IPV lúc 4,5 tháng, mũi thứ 3 (OPV) lúc 6 tháng. Sau đó, việc thu hồi được thực hiện, cũng diễn ra trong ba giai đoạn:
- 18 tháng (OPV);
- 20 tháng (OPV);
- 14 tuổi (OPV).
Cũng có những phác đồ tiêm chủng chỉ sử dụng thuốc bất hoạt. Trong trường hợp này, việc tiêm chủng sẽ vượt qua:
- 3 tháng;
- 4, 5 tháng;
- 6 tháng.
Tiếp theo là vắc-xin bại liệt, lịch tiêm nhắc lại bao gồm các ngày sau:
- 18 tháng;
- 6 năm.
Như bạn thấy, khi sử dụng IPV, lịch trình có phần giảm đi. Các kế hoạch như vậy được nhiều quốc gia sử dụng và nó cũng không bị cấm ở Nga.
Cần lưu ý rằng nếu vì lý do nào đó mà lịch tiêm chủng bị thay đổi thì bạn không được từ chối các lần tiêm phòng tiếp theo. 45 ngày, được đặt ra như một khoảng thời gian giữa các thủ tục, là khoảng thời gian tối thiểu, và nếu nó được tăng lên, thì sẽ không có gì khủng khiếp xảy ra. Sự hình thành miễn dịch sẽ không dừng lại trong thời gian này, và bạn sẽ không phải bắt đầu chủng ngừa lại. Có nghĩa là, nếu bất kỳ giai đoạn tiêm chủng nào bị bỏ lỡ, thì từ một bệnh như bại liệt, lịch tiêm chủng sẽ đơn giản tiếp tục theo chương trình, và bạn sẽ không phải bắt đầu tiêm chủng lại tất cả. Ngoài ra, cần lưu ý rằng OPV và IPV là các loại thuốc có thể thay thế cho nhau.
Ngoài các hoạt động theo kế hoạch dành cho trẻ em, việc tiêm chủng cho người lớn cũng được thực hiện ở Nga. Điều này xảy ra khi một người đi du lịch đến khu vực có tỷ lệ nhiễm bệnh này cao hoặc như một biện pháp phòng ngừa trong trường hợp bùng phát.
Phản ứng tiêm chủng
Mặc dù thực tế là các loại vắc xin hiện đại thường được dung nạp tốt, nhưng khi tiêm vắc xin, cơ thể có thể xảy ra phản ứng riêng. Như một quy luật, nó thể hiện mạnh mẽ hơn trong OPV. Điều này có thể được biểu hiện bằng sự gia tăng nhiệt độ lên đến 37, 0-37, 5 ° trong tuần thứ hai sau khi tiêm chủng. Cũng có thể bị tiêu chảy nhẹ trong hai ngày. Mặc dù phản ứng nàylà khá hiếm, nó là bình thường và không cần điều trị đặc biệt. Theo quy luật, tất cả những rối loạn này sẽ tự biến mất.
Khi tiêm IPV, vết tiêm có thể sưng nhẹ, nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ, chán ăn, lo lắng.
Biến chứng
Biến chứng nghiêm trọng duy nhất của vắc-xin này là bệnh bại liệt do vắc-xin - VAPP. May mắn thay, nó là cực kỳ hiếm. Theo quy luật, nó xảy ra sau lần sử dụng OPV đầu tiên (ít thường xuyên hơn - với lần tiêm chủng thứ hai) và tiếp tục với tất cả các dấu hiệu của bệnh bại liệt thực sự (liệt, liệt, teo cơ). Nguy cơ mắc VAPP cao ở trẻ em bị suy giảm miễn dịch nhiễm HIV hoặc AIDS được tiêm vắc xin OPV. Để tránh các biến chứng cho nhóm này, chỉ IPV được sử dụng để chủng ngừa.
Xin lưu ý - một người chưa được tiêm chủng (không phân biệt tuổi), bị suy giảm khả năng miễn dịch (HIV, AIDS) hoặc dùng thuốc ức chế nó, có thể bị nhiễm VAPP từ một đứa trẻ được tiêm vắc xin OPV, khi anh ta tiết vi rút vào môi trường.
Chống chỉ định
Lịch Chích ngừa Bại liệt cho Trẻ em nêu rõ những chống chỉ định tiêm chủng sau:
- bệnh cấp tính hoặc đợt cấp của bệnh lý mãn tính - tiêm chủngtrì hoãn đến 4 tuần sau khi hồi phục, trong trường hợp SARS nhẹ, có thể tiến hành tiêm phòng sau khi nhiệt độ trở lại bình thường;
- phản ứng dị ứng nghiêm trọng với các thành phần vắc-xin;
- tình trạng suy giảm miễn dịch, bệnh ác tính, ức chế miễn dịch;
- rối loạn thần kinh do tiêm chủng trước đây.
