Những thay đổi bệnh lý ở lớp hạ bì, được hình thành ở những bệnh nhân ngồi trên xe lăn hoặc trên giường, được gọi là vết loét hoặc vết loét. Họ cũng có thể xuất hiện với sự chăm sóc tốt. Nguyên nhân là do sự vi phạm lưu lượng máu ở các vùng trên cơ thể, khó tiếp cận oxy. Nguyên nhân chính cho sự hình thành của chúng là do thiếu hoặc không có chuyển động, kết quả là các mô không nhận đủ chất dinh dưỡng và oxy, dẫn đến việc chúng bị phá hủy. Trước hết, da bị tổn thương ở những vị trí có bề mặt cứng của giường hoặc ghế tiếp xúc với xương. Vì vậy, điều quan trọng là phải thăm khám bệnh lý kịp thời và bắt đầu điều trị kịp thời, cũng như thực hiện các biện pháp phòng ngừa. Trong bài viết này, chúng tôi sẽ cố gắng tìm ra cách điều trị bệnh liệt giường ở những bệnh nhân nằm liệt giường.
Các loại và nguyên nhân gây ra vết rạn da
Phân biệt giữa lớp đệm bên ngoài, được hình thành ở những nơi nhô ra của xương và bên trong - ở các khu vựcđặt ống thông hoặc ống dẫn lưu trong một cơ quan hoặc vết thương. Theo vị trí - ở hông, cột sống, bàn chân, mông, xương cùng, bả vai, sau đầu, mắt cá chân, khuỷu tay, gót chân.
Theo nguồn gốc, có nội sinh và ngoại sinh. Đầu tiên được hình thành do sự vi phạm quá trình hóa trong các mô. Cái thứ hai được hình thành từ tác động cơ học.
Nguyên nhân chính của vết loét áp lực là trượt, áp lực, ma sát và độ ẩm. Các yếu tố kích thích sự phát triển của họ:
- phù;
- ung thư học;
- bệnh mạch máu;
- thay đổi liên quan đến tuổi tác trong lớp hạ bì;
- trạng thái tĩnh;
- không kiểm soát phân;
- gãy tay chân;
- hạ bì khô;
- nét;
- tiểu đường;
- tụt huyết áp;
- thiếu máu;
- suy dinh dưỡng;
- trọng lượng thấp.
Các vết loétDecubitus hình thành nhanh chóng nếu lớp hạ bì bị khô hoặc úng nước. Trong trường hợp đầu tiên, lớp bảo vệ của da bị bong tróc, và trong trường hợp thứ hai, khả năng nhiễm trùng cao. Lưu thông kém làm trầm trọng thêm quá trình này.
Khuyến nghị chung
Việc điều trị mụn bọc tùy thuộc vào giai đoạn phát triển của bệnh. Nó có thể là bảo tồn và phẫu thuật, sau này được sử dụng trong trường hợp tất cả các phương pháp khác không hiệu quả. Khi điều trị mụn nhọt tại nhà, bạn phải tuân thủ các quy tắc sau:
- nhớ thực hiện các biện pháp phòng ngừa để không chuyển sang giai đoạn khác;
- không băng bó để ngăn chặn sự bay hơi của độ ẩmvà cung cấp oxy;
- không sử dụng kem bôi hoặc thuốc mỡ có đặc tính làm mềm da;
- ở giai đoạn đầu của vết loét dưới da hoặc hoại tử mô khô, không được băng bó ướt;
- Việc sử dụng các chất kháng khuẩn được chỉ định cho vết thương đang chảy nước mắt.
Triệu chứngDecubitus. Các biến chứng
Phòng khám tùy theo giai đoạn, trong đó chỉ có 4:
- Da bị mẩn đỏ hoặc kích ứng, không có tổn thương nào khác. Cảm thấy đau và nhạy cảm.
- Có vết thương hở bề mặt, vùng da bị ảnh hưởng. Vết thương tấy đỏ, mép sưng tấy. Trong một số trường hợp, có bong bóng, vỡ hoặc toàn bộ, bên trong có chất lỏng.
- Hoại tử mô. Các vết thương sâu, tận xương. Lớp nền trải rộng giữa các lớp của hạ bì khỏe mạnh.
- Nặng nhất. Cơ và gân có thể nhìn thấy được qua vết thương. hoại tử trên diện rộng. Các mô khỏe mạnh bị ảnh hưởng tích cực.
Điều trị các vết loét bị bỏ quên tại nhà rất khó, vì trong trường hợp này cần phải phẫu thuật. Hậu quả của liệu pháp kém chất lượng khá nặng nề: nhiễm trùng huyết, viêm màng não, ung thư da, tổn thương xương khớp. Trong một số trường hợp, nếu bệnh lý chạm vào thành mạch, chảy máu có thể phát triển.
Biện pháp phòng ngừa
Nếu vết loét đã bắt đầu hình thành, thì rất khó, gần như không thể ngăn chặn quá trình này, và mỗi giai đoạn mới chỉ làm trầm trọng thêm tình trạng của bệnh nhân. Khá khó để nhượng bộđiều trị loét tì đè tại nhà và phòng ngừa trong trường hợp này đóng một vai trò quan trọng.
Nó phải được bắt đầu khi có dấu hiệu đầu tiên của quá trình bệnh lý. Như các biện pháp phòng ngừa, các điều kiện sau đây nên được cung cấp cho bệnh nhân:
- Chế độ dinh dưỡng và uống đầy đủ.
- Giữ cho da luôn sạch. Thường xuyên làm sạch, khử độc và duy trì độ khô thoáng nhất định.
- Thay quần áo lót và khăn trải giường thường xuyên.
- Mua nệm chống mọt.
- Loại bỏ áp lực trên cơ thể bệnh nhân ở một số vị trí dễ hình thành lớp đệm với sự hỗ trợ của gối, lớp lót đặc biệt.
- Thay đổi vị trí của bệnh nhân sau mỗi 120 phút.
- Dán băng và nẹp đúng cách.
- Thay ống thông, ống dẫn, ống dẫn lưu kịp thời.
- Thực hiện mô phỏng cơ bằng cách sử dụng massage hoặc đồ lót điện.
Quy tắc trị liệu cơ bản cần tuân theo
Điều trị mụn bọc tại nhà ngụ ý việc đáp ứng các điều kiện nhất định:
- Duy trì sự sạch sẽ của lớp hạ bì, không quá nhiệt hoặc quá khô. Thường xuyên bố trí các bồn tắm không khí. Để rửa cơ thể bệnh nhân, sử dụng xà phòng thông thường, một miếng bọt biển bông và nước. Lau nhẹ da cho bệnh nhân. Vỗ nhẹ các vùng bị tổn thương.
- Theo dõi tình trạng của lớp hạ bì. Làm khô ướt bằng cách sử dụng bột, bột tan, dung dịch thuốc tím hoặc thuốc mỡ kẽm. Làm khô - dưỡng ẩm bằng kem em bé. da dầucó thể được xử lý bằng các dung dịch chứa cồn. Tuy nhiên, những hành động này chỉ được phép ở giai đoạn đầu tiên.
- Những bệnh nhân không kiểm soát được nên thay miếng lót hoặc tã lót thường xuyên hơn.
Điều trị bệnh lý tại nhà
Loại bỏ lớp đệm lót có thể thực hiện được với điều kiện máu lưu thông trở lại ở khu vực bị ảnh hưởng, và nếu nó tiếp tục tiếp xúc với bề mặt thì bất kỳ hành động nào đều không có hiệu quả. Điều trị loét tì đè tại nhà bao gồm những cách sau:
- Thay đổi tư thế bệnh nhân để phục hồi lưu lượng máu ở vùng hạ bì bị tổn thương. Khi phát hiện vết thương hoặc mẩn đỏ đầu tiên, nên loại trừ hoàn toàn sự tiếp xúc của chỗ này với giường. Để làm điều này, bạn có thể đặt các con lăn mềm dưới cơ thể. Cho phép xoa bóp phòng ngừa và lau bằng cồn long não nếu không có bề mặt vết thương.
- Tẩy da chết. Các khu vực không còn sự sống của lớp biểu bì được loại bỏ bằng cách sử dụng các chất khử trùng: hydrogen peroxide hoặc dung dịch chlorhexidine. Nếu vết thương bị mưng mủ, hãy dùng "Iruksol" hoặc "Proteox-TM"
- Làm lành vết thương. Các loại thuốc điều trị loét do bác sĩ kê đơn tùy thuộc vào giai đoạn của vết loét.
Vết loét trên xương cụt và mông
Nếu có vết thương ở mông, bệnh nhân nên nằm sấp hoặc nằm nghiêng. Cần phải loại bỏ tác động tiêu cực và khôi phục nguồn cung cấp máu cho các mô, nếu không hiệu quả của liệu pháp sẽ giảm xuống bằng không. Để điều trị vết loét do tì đè ở mông tại nhà, bạn sẽ cần:
- Phục hồi lưu lượng máu ở vùng bị tổn thương.
- Tẩy các vùng da chết.
- Làm sạch vết thương.
- Điều trị bằng thuốc có chứa ion bạc. Do đặc tính khử trùng và giảm đau nên nó sẽ giúp làm lành bề mặt vết thương nhanh hơn.
Lớp nền là phần lớn nhất trên xương cụt và khá thường xuyên xảy ra hoại tử ở chỗ này. Để ngăn ngừa chúng, bệnh nhân nên được định kỳ nằm trên một vòng tròn đặc biệt để vùng xương cụt không tiếp xúc với bề mặt của giường. Một hiệu quả tốt trong việc điều trị vết loét trên xương cụt tại nhà là sử dụng băng được làm ẩm bằng dung dịch cognac muối theo tỷ lệ 30 đến 150 gam, được đắp dưới giấy nén. Thay đổi nó khi cần thiết. Trước khi áp dụng băng mới, hãy rửa kỹ vùng bị tổn thương bằng muối.
Để chữa bệnh, hãy sử dụng thuốc mỡ kháng khuẩn, dầu hắc mai biển. Đối với vết thương có mủ, sử dụng streptocide, trước tiên phải được nghiền trong cối thành bột hoặc axit boric. Các sản phẩm này có đặc tính diệt khuẩn và khử trùng.
Đệm lót gót chân
Chúng xuất hiện ở mọi bệnh nhân thứ hai. Lý do cho sự hình thành của họ là vi phạm lưu lượng máu, thiếu hoạt động thể chất, chăm sóc kém chất lượng. Điều trị tại nhà đối với vết loét do tì đè ở gót chân của giai đoạn đầu tiên và thứ hai như sau:
- vệ sinh chân hàng ngày;
- tắm không khí;
- thụt rửa tương phản;
- xóada dày sừng;
- điều trị vùng bị tổn thương bằng dung dịch natri clorua;
- thoa các loại thuốc giúp cải thiện tuần hoàn máu, cũng như các loại băng đặc biệt ngâm trong các chế phẩm sát trùng.
Việc sử dụng thuốc chỉ được phép sử dụng sau khi tham khảo ý kiến của bác sĩ.
Bất kỳ biện pháp điều trị nào cũng phải nhằm mục đích cải thiện lưu thông máu trong các mô, loại bỏ các vùng chết của lớp hạ bì và làm lành các bề mặt vết thương.
Trị thâm tại nhà gồm các bước sau:
- Khử trùng gót chân bằng dung dịch chlorhexidine hoặc hydrogen peroxide. Nếu xương có thể nhìn thấy, thì nó được xử lý bằng các sản phẩm đặc biệt có chứa các hoạt chất sinh học.
- Loại bỏ các phần bị sừng hóa của lớp hạ bì, làm sạch vết thương cho hết mủ, sử dụng vật liệu vô trùng và sản phẩm y tế. Trong một số trường hợp, phẫu thuật sẽ được yêu cầu để loại bỏ các mô bị hư hỏng.
- Một loại thuốc được bôi lên bề mặt vết thương và băng bó vết thương trong thời gian do bác sĩ xác định.
Trị liệu tại nhà
Điều trị mụn nhọt ở giai đoạn đầu tại nhà không cần điều trị cụ thể. Tất cả các biện pháp điều trị nên nhằm loại bỏ tắc nghẽn:
- massage nhẹ;
- vệ sinh;
- duy trì sự toàn vẹn của lớp hạ bì;
- sử dụng các thiết bị chống decubitus khác nhau;
- quay bệnh nhân cứ hai lầngiờ.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể đề nghị điều trị vùng da bị tổn thương bằng dung dịch cồn của long não, Sophora Nhật Bản hoặc dầu hắc mai biển.
Ở giai đoạn thứ hai, các hoạt động sau được thực hiện tại nhà:
- điều trị vết loét bằng chlorhexidine hoặc hydrogen peroxide;
- đắp băng vô trùng bằng các loại thuốc: Solcoseryl, Levomekol, Actovegin, Levosin hoặc sử dụng các miếng dán đặc biệt, ví dụ như Cosmopor, và băng hydrogel hỗ trợ vết thương cũng đã chứng minh được độ ẩm cần thiết và có tác dụng chữa lành vết thương;
- biện pháp phòng ngừa.
Trị mụn mủ tại nhà
Trong những trường hợp này, cần phải lựa chọn liệu pháp cẩn thận, vì có hoại tử, viêm nhiễm và nhiễm trùng. Quá trình bệnh lý nhanh chóng lây lan sang các vùng trên cơ thể bị suy giảm tuần hoàn máu. Các mô chết không tự xé ra được, cần phải phẫu thuật để loại bỏ chúng và mở các khoang có mủ.
Để chữa lành vết loét sâu, thuốc kháng khuẩn và khử trùng được sử dụng bên trong và bên ngoài. Điều trị vết loét cấp độ 3 tại nhà bao gồm việc thường xuyên làm sạch vết thương khỏi mủ và bảo vệ lớp hạ bì khỏi bị khô quá mức. Dưới đây là danh sách các loại thuốc mỡ được sử dụng cho những mục đích này. Ngoài ra, bạn có thể sử dụng các loại thuốc dưới dạng gel:
- Metronidazole. Thuốc giúp làm chậm sự phát triển của vi sinh vật gây bệnh, loại bỏmùi hôi từ vết thương.
- "Intrasite". Hydrogel này loại bỏ các mô hoại tử. Thuốc được sử dụng cùng với một miếng băng. Thuốc hấp thụ chất thải ra từ vết thương và nhẹ nhàng làm sạch vùng bị tổn thương.
Ở mức độ thứ tư của lớp đệm, tổn thương loét không chỉ kéo dài đến lớp hạ bì mà còn ảnh hưởng đến xương, bao khớp và gân. Điều trị vết loét bao gồm cắt bỏ vết hoại tử, loại bỏ mủ từ vết thương và giữ ẩm cho vết loét đang lành. Với điều kiện là trong hai tuần điều trị bảo tồn, lòng bàn chân sẽ giảm ba mươi phần trăm, bác sĩ thay đổi liệu pháp. Sau giai đoạn hoại tử cấp tính, một can thiệp phẫu thuật được thực hiện, trong đó vết thương được làm sạch, đồng thời bảo tồn túi khớp sống, mô và bó mạch. Hơn nữa, vật lý trị liệu được khuyến khích để phục hồi mô, bao gồm các ứng dụng bùn, laser, UHF, siêu âm, điện di, điện châm. Phương pháp điều trị bệnh liệt giường giai đoạn 4 tại nhà tương tự như phương pháp điều trị được sử dụng cho giai đoạn 3.
Băng, miếng dán vết loét
Loét ở những bệnh nhân nằm liệt giường, đặc biệt là người già, rất khó điều trị tại nhà. Ngoài các giải pháp, thuốc mỡ, gel, viên nén, các bác sĩ ngày càng bắt đầu khuyến nghị sử dụng các miếng dán và băng gạc. Các sản phẩm y tế đặc biệt bảo vệ vết thương khỏi nhiễm trùng và vi khuẩn, tạo môi trường thuận lợi giúp vết thương hở không bị khô. Chữa loét tì đè tại nhà bằng bông băng có hiệu quả tốt:
- Comfil Plus thúc đẩy quá trình chữa lành vết thương nhanh chóng.
- "Multiferm" được sử dụng ở giai đoạn đầu mà không bị nhiễm trùng.
- "Hydrosorb Comfort" dùng cho vết thương nông.
- "Biaten" để làm tổn thương sâu đến lớp hạ bì.
- "Proteox-TM" tiêu viêm, loại bỏ mủ, phục hồi mô. Được sử dụng cho các vết loét bị nhiễm trùng giai đoạn cuối.
Bác sĩ xác định tần suất băng trong điều trị mụn nhọt tại nhà riêng. Khi điều trị tại nhà cần tuân thủ mọi chỉ định và hướng dẫn của bác sĩ. Các miếng dán chữa bệnh chống rụng lông tạo ra một môi trường ẩm ướt, góp phần làm lành vết thương nhanh hơn. Miếng dán khá tiện lợi, vì nó có thể được dán trong vài ngày, miễn là không có phản ứng dị ứng. Sử dụng miếng dán, trong năm liệu trình, hoàn toàn có thể chữa khỏi bệnh hôi chân ở giai đoạn 2.
Thuốc dùng ngoài
Sử dụng thuốc mỡ để điều trị mụn rộp tại nhà sẽ giúp tránh được nhiều hậu quả tiêu cực. Lợi ích của chúng như sau:
- còn hàng;
- giúp cải thiện tuần hoàn máu;
- loại bỏ sự khó chịu;
- có tác dụng giảm đau và làm lành vết thương;
- tiêu diệt các bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn và virus.
Nhược điểm bao gồm không dung nạp cá nhân và không có khả năng sử dụng trong các trường hợp cao cấp. Việc lựa chọn một loại thuốc để sử dụng bên ngoài nên được giao cho bác sĩ. Để thuốc mỡ được kê toa rộng rãi choPhương pháp điều trị loét tì đè bao gồm những cách sau:
- Kẽm. Phương thuốc này, có đặc tính chống viêm và sát trùng, làm khô và bảo vệ bề mặt vết thương khỏi tác động kích thích của các yếu tố môi trường. Áp dụng nó ít nhất sáu lần một ngày. Một lượng nhỏ thuốc được áp dụng cho khu vực bị tổn thương. Quá trình trị liệu khoảng hai tháng.
- "Argosulfan". Thành phần của bài thuốc này bao gồm bạc có tác dụng chữa bệnh và kháng khuẩn. Thuốc mỡ giúp loại bỏ cảm giác đau và rát. Nó được áp dụng cho vết thương trong một lớp dày ít nhất hai lần một ngày. Bề mặt bị hư hỏng trước được xử lý bằng dung dịch sát trùng và làm khô.
- "Levosin". Do tác dụng kháng khuẩn, sát trùng và làm lành vết thương, việc sử dụng thuốc mỡ trong điều trị mụn rộp tại nhà giúp làm sạch vết thương chứa mủ và tế bào chết.
- "Solcoseryl". Thuốc, khi bôi bên ngoài, có tác dụng tái tạo các mô. Vết thương được khử trùng, sau đó bôi thuốc mỡ, tạo thành một lớp màng mỏng bảo vệ bề mặt bị tổn thương khỏi các tác nhân bên ngoài. Bôi thuốc mỡ cho đến khi lành hoàn toàn.
- Levomekol. Tác dụng kháng khuẩn và phục hồi được sử dụng để điều trị các vết loét bị nhiễm trùng.
Việc sử dụng thuốc điều trị loét tì đè phải kết hợp với các biện pháp phòng bệnh.
Chữa lành vết loét tì đè bằng thảo dược
Có khá nhiều công thứcđược đề nghị để điều trị bedsores. Tuy nhiên, cần nhớ rằng việc sử dụng các phương pháp thay thế thuốc là có thể dự phòng, trong giai đoạn đầu, hiếm khi ở giai đoạn thứ hai và chỉ sau khi tham khảo ý kiến bác sĩ.
Trong điều trị bệnh sùi mào gà tại nhà, phương pháp dân gian sử dụng dịch truyền và thuốc sắc được bào chế từ nhiều loại thảo dược khác nhau. Họ rửa vết thương và làm kem dưỡng da bằng băng vô trùng. Nguyên liệu cây thuốc được lựa chọn tùy thuộc vào dược tính của chúng:
- Calendula là một chất chống viêm, kháng khuẩn và tái tạo tuyệt vời giúp điều trị thành công các vết loét do khóc. Để rửa vết thương và bôi kem, dịch truyền được sử dụng ít nhất ba lần một ngày.
- Chamomile có đặc tính chống viêm, khử trùng và giảm đau. Thuốc sắc chữa bệnh được bào chế từ hoa.
- Donnik. Đặc tính làm lành vết thương, giảm đau, chống viêm của loại cây này được dùng để bào chế thành thuốc sắc. Tăng cường hoạt động của nó với hoa cúc theo tỷ lệ 1: 1. Dung dịch thu được được làm ẩm bằng vật liệu vô trùng và thoa lên các vùng da bị tổn thương nhiều lần trong ngày.
- Dịch cây dừa cạn, có tác dụng khử trùng, dùng để rửa bề mặt vết thương. Quy trình được thực hiện hai lần một ngày.
- Lá cây Kalanchoe hoặc Lô hội được cắt theo chiều dọc và lấy bã đắp lên vết thương, cố định bằng băng. Quy trình này được thực hiện trước khi đi ngủ.
- Dầu hắc mai biển và dầu tầm xuân, có khả năng kháng khuẩn vàhoạt động tái tạo, trộn và bôi trơn vùng bị tổn thương với chúng.
Nếu điều trị bệnh sùi mào gà tại nhà bằng các bài thuốc dân gian không mang lại hiệu quả thì cần phải có những biện pháp hữu hiệu hơn, đó là sử dụng thuốc tây. Điều trị bằng phương pháp phi truyền thống đề cập đến các biện pháp bổ sung để chống lại căn bệnh này. Các loại dược liệu có thể gây ra phản ứng dị ứng và sau đó nên ngừng điều trị. Không được phép sử dụng các nguyên liệu làm thuốc có tác dụng tannic cho nền da.
Điều trị bệnh đái dầm ở chó tại nhà
Rắc rối như vậy có thể xảy ra với vật nuôi. Nguyên nhân của bệnh liệt giường là do tê liệt các chi sau, phát triển do chấn thương cột sống; bệnh kéo dài, bóp da cổ. Các nốt sần ở động vật bị liệt được hình thành trên những phần cơ thể chịu áp lực lớn nhất. Đồng thời, vùng da bị lở loét, sưng tấy, vùng da không sắc tố chuyển sang màu đỏ và xuất hiện mùi hôi khó chịu. Nếu chúng được tìm thấy, bạn nên liên hệ với bác sĩ thú y, họ sẽ tư vấn cho các miếng đệm hoặc băng bảo vệ đặc biệt.
Da hư tổn được điều trị bằng dung dịch chứa thuốc tím, hydrogen peroxide, cồn long não rực rỡ. Nên cho chó ốm trở mình thường xuyên hơn và kê giường mềm cho nó. Để phòng ngừa và điều trị bệnh liệt giường, có những thiết kế đặc biệt dưới dạng giường chỉnh hình cho động vật. Ngoài ra, xoa bóp cũng được coi là một biện pháp phòng ngừa.
