Cơ tim không thường xuyên bị ảnh hưởng bởi các khối u ác tính như các cơ quan nội tạng khác. Có lẽ lý do cho điều này là nó ăn máu tốt hơn phần còn lại của cơ thể. Quá trình trao đổi chất ở đây nhanh hơn, có nghĩa là phản ứng bảo vệ mạnh hơn nhiều.
Khối u của tim có thể có dạng nguyên phát và dạng thứ cấp. Nhóm đầu tiên bao gồm các khối u lành tính và ác tính. Loại thứ hai bao gồm tất cả các tế bào ung thư đã di căn tiếp cận cơ tim thông qua các con đường bạch huyết và lưu lượng máu từ các cơ quan bị ảnh hưởng.
Các loại khối u
Theo sự xuất hiện của cấu trúc tế bào bị thay đổi của khối u tim, nó có thể là:
- lành tính;
- ung thư.
Chúng ta hãy xem xét kỹ hơn từng loại.
Khối u lành tính của tim
Loài này là chính và bắt nguồn từ các mô tim. Chúng bao gồm:
- Myxoma - là một loại khối u tim phổ biến, được phát hiện ở một nửa số khối u lành tính được chẩn đoán. Người ta lưu ý rằngYếu tố di truyền đóng một vai trò quan trọng trong việc dẫn đến sự xuất hiện của khối u. Cấu trúc của myxoma có thể chắc chắn, dạng nhầy hoặc lỏng lẻo. Với cấu trúc lỏng lẻo, các khối u nguy hiểm nhất do có thể xảy ra sự thoái hóa ác tính của các mô.
- U nguyên bào sợi nhú. Nó được coi là loại ung thư phổ biến thứ hai. Nó nằm trên nhú van (thường là động mạch chủ hoặc van hai lá), ngăn cản sự đóng hoàn toàn của chúng vào thời điểm tâm thất co lại. Khi các nguyên nhân của suy van tim được xác định, nó thường được chẩn đoán. U nguyên bào sợi có tiên lượng tốt nếu được thay thế kịp thời các van bị hỏng.
- U cơ vân. Nó thường được chẩn đoán ở thời thơ ấu, nằm trong tâm thất trái, gây ra sự vi phạm dẫn truyền cơ tim. Các triệu chứng của khối u tim thuộc loại này là sự xuất hiện của các khối chặn trên điện tâm đồ và vi phạm nhịp tim. Nếu u cơ vân nằm gần nút xoang thì không thể loại trừ rối loạn nhịp trầm trọng và thậm chí có thể xảy ra ngừng tim.
- U xơ. Trong hầu hết các trường hợp, nó được phát hiện trong thời thơ ấu, đó là một quá trình khối u trong mô liên kết. Có thể dẫn đến hẹp lỗ thông giữa tâm thất và tâm nhĩ hoặc làm biến dạng van. Đôi khi với khu trú bên ngoài trên màng ngoài tim, có thể có viêm màng ngoài tim. Việc phân loại các khối u tim không kết thúc ở đó.
- U máu. Nó cực kỳ hiếm và không gây ra những thay đổi trong công việc của tim. Chỉ nếu nó phát triển vào nút xoang, thì nhịp tim có thể bị suy, trong trường hợp nghiêm trọng - tử vong.
- Lipomu. Nó có thể được tìm thấy trong bất kỳ phần nào của cơ tim. Nó hoàn toàn không hiển thị ở kích thước nhỏ. Tùy thuộc vào vị trí của bản địa hóa, u mỡ phát triển quá mức gây ra nhiều chứng suy tim khác nhau. Có thể thoái hóa thành u mỡ.
Khối u trong màng tim ít phổ biến hơn so với các khu trú khác. Thông thường, khối u này nằm ở tâm thất phải của tim.
Bất kỳ khối u nào của tim, nếu là khối u lành tính, phát triển trong một số trường hợp hiếm hoi và được phát hiện trước khi có các rối loạn nghiêm trọng ở cơ tim. Suy tim nghiêm trọng hoặc ngừng tim chỉ có thể xảy ra nếu một người bỏ qua các triệu chứng đã phát sinh trong một thời gian dài. Điều này không thể được phép, vì vậy bạn nên đến gặp bác sĩ kịp thời và được bác sĩ tim mạch kiểm tra toàn diện.
Khối u ác tính
Những khối u này cực kỳ nguy hiểm. Khối u của tim ở dạng nguyên phát là cực kỳ hiếm. Theo quy luật, một quá trình ác tính phát triển trong quá trình di căn. Theo bản chất của tế bào ung thư, điều này có thể là:
- angiosarcoma (tương tự như biểu mô mạch máu về cấu trúc);
- u cơ vân (ung thư ở cơ vân, đôi khi phát triển qua toàn bộ cơ tim, gây ra các triệu chứng đau tim)
- u mô bào ung thư dạng sợi
- liposarcorma.
Có thể có các khối u ung thư khác, có cấu trúc tương tự với cơ quan bắt đầu di căn.
Metastasesvùng của màng ngoài tim thường bị ngạc nhiên hơn, chúng ít xảy ra hơn ở các bộ phận khác của cơ tim. Biểu hiện của các dấu hiệu tổn thương tim phụ thuộc vào nội địa hóa của quá trình khối u.
Nguyên nhân gây ra khối u ác tính ở tim
Là một khối u nguyên phát, ung thư tim phát triển trực tiếp từ các mô của chính cơ tim. Nhưng điều này xảy ra trong một số trường hợp rất hiếm.
Thường thì khối u có dạng bệnh lý ác tính thứ phát. Từ các cơ quan bị ảnh hưởng với máu, các tế bào ung thư xâm nhập vào tim. Hệ thống tim mạch chạy khắp cơ thể, và điều này tạo điều kiện thuận lợi cho con đường di căn.
Các khối u ác tính khu trú trong đường tiêu hóa và trong các cơ quan vùng chậu có thể dẫn đến sự phân chia nhanh chóng không kiểm soát được của các tế bào bị ảnh hưởng. Kết quả là, các mục tiêu mới nhanh chóng đạt được bởi các di căn, không may, bao gồm cả trái tim.
Hiện nay tất cả các nguyên nhân gây tổn thương cơ tim do các tế bào ung thư vẫn chưa được biết đầy đủ. Nhưng một số trong số chúng bao gồm:
- phẫu thuật cơ tim do chấn thương hoặc các lý do khác;
- cục;
- xơ vữa động mạch não và hệ thống mạch máu;
- di truyền theo kiểu gen;
- căng thẳng và lo lắng thường xuyên làm suy giảm hệ thống miễn dịch và làm cơ thể suy yếu.
Có những loại hình thành chính nào?
Các loại u ác tính phổ biến nhất bao gồm sarcoma tim, được chẩn đoán thường xuyên hơn ung thư hạch. Điều này thật nổi bậtbệnh lý của con người ở tuổi trung niên. Nhóm bệnh này bao gồm u mạch, sarcoma không biệt hóa, u mô bào sợi ác tính, u mạch máu.
Tâm nhĩ trái bị ảnh hưởng chủ yếu, do mô chèn ép nên khối u chèn ép lỗ van hai lá. Theo quy luật, tất cả những điều này dẫn đến suy tim, di căn lan rộng đến phổi.
U trung biểu mô khá hiếm gặp ở nửa dân số nam. Với khối u này, não, cột sống và các mô mềm lân cận sẽ bị di căn.
Hãy xem xét các triệu chứng chính của khối u tim.
Các triệu chứng
Lúc đầu, bệnh không có triệu chứng, và đây là mối nguy hiểm chính của ung thư tim. Người bệnh thậm chí có thể không biết rằng mình mắc bệnh ung thư. Các dấu hiệu bệnh thông thường bao gồm:
- nhiệt độ định kỳ dưới ngưỡng;
- mệt mỏi và yếu ớt;
- đau nhức khớp;
- giảm cân đột ngột không rõ nguyên nhân.
Nhưng nhiều bệnh có biểu hiện đặc trưng như vậy nên dễ gây nhầm lẫn cho người bệnh. Anh ta có thể không đến bác sĩ chuyên khoa ung thư hoặc bác sĩ tim mạch trong một thời gian dài. Đôi khi việc chẩn đoán có thể thực sự rất khó khăn, ngay cả các bác sĩ chuyên khoa cũng không thể tìm ra.
Vị trí của khối u ảnh hưởng đến các dấu hiệu chính xác của khối u tim. Lịch sử xuất hiện, nguồn gốc chính hay phụ cũng quan trọng.
Chẩn đoán ung thư nên được thực hiện?
Neoplasmđặc trưng bởi các triệu chứng sau:
- tăng kích thước cơ tim khi siêu âm;
- đau ở tim và xương ức;
- rối loạn nhịp tim vĩnh viễn;
- chèn ép vào tĩnh mạch chủ bởi một khối u đang phát triển, có thể dẫn đến sưng, đau, khó thở;
- chèn ép tim, biểu hiện bằng sự giảm lực tác động của cơ tim; tích tụ chất lỏng giữa các lớp của màng tim;
- ngón dày;
- xuất hiện sưng và bọng mắt trên mặt;
- mẩn ngứa vô cớ trên nhiều vùng khác nhau trên cơ thể;
- tê đầu ngón tay;
- phù hai chi dưới;
- mệt mỏi khi tải nhẹ;
- ngất, chóng mặt, nhức đầu.
Bệnh lý có thể ảnh hưởng đến sức co bóp của tim, nó trở nên suy yếu, suy tim phát triển nhanh chóng. Bệnh nhân đang bị ngạt thở.
Đương nhiên, điều này không có tác dụng tốt nhất đối với diễn biến của bệnh, khả năng chữa khỏi bệnh vui vẻ ngày càng ít đi. Có các triệu chứng di căn.
Tế bào ác tính di căn từ các cơ quan vùng bị ung thư. Những cơ quan này bao gồm tuyến giáp, ngọn thận, phổi và vú ở phụ nữ.
Với bệnh ung thư máu, u ác tính và u lympho, những hậu quả này đối với cơ tim là hoàn toàn có thể xảy ra. Khối u của tim phát triển nhanh chóng, sau đó màng ngoài tim kết hợp với điều này, đại diện chovỏ trái tim.
Đặc trưng bởi các triệu chứng sau:
- hụt hơi nghiêm trọng;
- viêm màng ngoài tim dạng cấp tính;
- sự kiện loạn nhịp;
- trái tim to lên đáng kể trên phim chụp x-quang;
- tiếng thổi tâm thu.
Thuốc điều trị triệu chứng và chụp X-quang không phải là tất cả các phương pháp chẩn đoán được sử dụng để phát hiện ung thư tim. Chụp cắt lớp vi tính và chụp cộng hưởng từ của cơ tim cũng được sử dụng. Các bài đọc siêu âm tim là tùy chọn.
Thông thường, thời gian bị bỏ lỡ và một giai đoạn đã nghiêm trọng của sarcoma tim được chẩn đoán là di căn đến các cơ quan lân cận, chủ yếu là phổi và não.
Phương pháp điều trị u tim là gì?
Phương pháp Trị liệu
Trong thống kê y tế không có thông tin về phương pháp chữa trị thực tế cho một khối u ác tính của tim. Chỉ còn lại liệu pháp giảm nhẹ.
Do cơ quan bị tổn thương hoàn toàn và quá trình di căn đang phát triển, loại trừ can thiệp phẫu thuật. Bệnh nhân được chỉ định hóa trị và xạ trị nên phần nào tình trạng của bệnh nhân sẽ thuyên giảm. Ngoài ra còn có các cuộc phẫu thuật cho các khối u của tim.
Điều trị sẽ có kết quả nếu thực hiện các biện pháp phòng ngừa, được bác sĩ tư vấn kịp thời, thăm khám và bắt đầu trị liệu trong giai đoạn đầu của bệnh.
Cần thiết có tác dụng tăng cường hệ thống miễn dịch, vì nó có khả năng bảo vệ cơ thể khỏi nhiều bệnh tật.
Tế bào ung thư không được đưa vào cơ thể từ bên ngoài, nhưng chúngđược hình thành tích cực từ các tế bào của chính chúng và có sức mạnh tấn công mạnh mẽ rất lớn đối với các tế bào khỏe mạnh. Các tế bào miễn dịch nhận thông tin về các cấu trúc lạ có trong các yếu tố chuyển giao.
Nếu những tế bào này ít, các cấu trúc miễn dịch sẽ không có đủ thông tin về mối nguy hiểm. Và các tế bào mới của hệ thống miễn dịch không biết phải làm gì và phải bảo vệ điều gì.
Điều trị phẫu thuật
Phẫu thuật cắt bỏ khối u tim được thực hiện như thế nào? Trước khi phương pháp tạo hình tim không xâm lấn được phát triển, bệnh van tim được coi là một chỉ định phẫu thuật. Vì chẩn đoán không có nhiều thông tin.
Giờ đây, nhờ siêu âm, không một bệnh nhân nào có khối u trong tim được phẫu thuật mà không cần hình ảnh. CT và MRI cung cấp dữ liệu về các đặc điểm của mô và sự lan rộng của sự xâm nhập.
Phẫu thuật cắt bỏ xương ức là một cách tiếp cận điển hình đối với các khối u lành tính. Đồng thời kết nối tuần hoàn ngoài cơ thể với dẫn lưu hai khoang. Các thao tác bình tĩnh được khuyến khích cho phẫu thuật tim vì thực tế là hầu hết các khối u tim trong di truyền đều dễ vỡ. Siêu âm tim qua thực quản trong phẫu thuật được sử dụng, cho phép bạn xác định vị trí khu trú của khối u, mở các khoang của tim, hướng ống thông và theo dõi tính toàn vẹn của khối u trong quá trình phẫu thuật. Phương pháp phẫu thuật rộng là điều kiện không thể thiếu để cắt bỏ một khối u. Máu được hút ra xung quanh khối u không trở lại tuần hoàn ngoài cơ thể. Điều này là cần thiết để ngăn chặncó thể phổ biến các tế bào ác tính.
Dự báo
Tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào loại tế bào và mức độ phẫu thuật:
- Tuổi thọ của bệnh nhân ung thư trung bình từ hai đến bảy năm (điều này ảnh hưởng bởi tốc độ di căn của cơ thể và vị trí của các di căn mới).
- Tiên lượng bị ảnh hưởng bởi khả năng tương thích của người hiến và người nhận trong quá trình cấy ghép hoặc cấy ghép tim của người hiến tặng. Nếu điều kiện thuận lợi, những bệnh nhân như vậy sống không quá mười năm.
- Với những hình thành lành tính và việc loại bỏ chúng, tiên lượng sẽ thuận lợi, trong 95% trường hợp, bệnh thuyên giảm ổn định được quan sát nếu bạn tuân thủ việc uống thường xuyên các loại thuốc hỗ trợ và khuyến cáo y tế.
Nếu điều trị theo triệu chứng, bệnh nhân sẽ sống từ bảy tháng đến hai năm.
Thật không may, các khối u ở tim được chẩn đoán muộn, khi các cơ quan đã bị rối loạn nghiêm trọng. Nhưng ngay cả khi một người đã được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tim, thì bạn cũng không nên tuyệt vọng. Số liệu thống kê về khả năng sống sót là gần đúng và những bệnh nhân tuân thủ nghiêm ngặt các khuyến cáo y tế sau khi cắt bỏ khối u tim có thể sống lâu hơn những năm được chỉ định trong tiên lượng.
