Hiện nay bệnh dị ứng đa trị đã trở nên phổ biến. Nó là gì? Đây là một tình trạng khi một người có thể có nhiều yếu tố gây dị ứng cùng một lúc. Nhiều người thậm chí không nghi ngờ rằng họ có phản ứng bất thường với thực phẩm, thuốc, hóa chất. Căn bệnh này xuất hiện như thế nào?
Định nghĩa
Dị ứng đa hóa trị là tình trạng cơ thể tăng nhạy cảm với nhiều loại chất gây dị ứng cùng một lúc. Các chất kích hoạt có thể giống nhau về nguồn gốc hoặc cấu trúc hóa học, hoặc khác nhau.
Nếu một người tiếp xúc với nhiều kháng nguyên lạ cùng một lúc, thì để phản ứng với hành động đó, một phức hợp các chất hoạt tính sẽ được tạo ra trong cơ thể gây ra các phản ứng khuôn mẫu của các mô và chất lỏng. Theo quy luật, với dị ứng đa hóa trị, một số hệ thống cơ quan bị ảnh hưởng cùng một lúc.
Lý do
Tại sao có người bị dị ứng đa hóa trị, trong khi có người thì không? Ý kiến của các nhà khoa học vẫn chưa thống nhất được một phương án nên có một số phương án, mỗi phương án đều có quyền tồn tại.
Lý thuyết di truyền dẫn đầu về số lượng người theo dõi. Nó dựa trên thực tế là các phản ứng dị ứng được xác định ngay từ khi trẻ mới sinh ra và có liên quan đến trình tự nucleotide mà chúng ta nhận được từ cha mẹ của mình. Ủng hộ lý thuyết này là thực tế là trẻ em có cha mẹ bị dị ứng cũng dễ bị tăng động.
Giả thuyết thứ hai nói rằng sự xuất hiện của dị ứng có liên quan đến hoạt động không đầy đủ hoặc bệnh lý của hệ thống miễn dịch. Nhiều người quá mẫn cảm dễ bị nhiễm trùng mãn tính, thường dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc nội tiết và không ra khỏi bệnh viện.
Cuối cùng, giả thuyết thứ ba cho rằng sự xuất hiện của dị ứng có liên quan đến việc sử dụng rượu và hút thuốc. Tất nhiên, đây là những thói quen xấu và không mang lại lợi ích gì cho cơ thể, nhưng bằng chứng cho thấy đây là nguyên nhân gây ra chứng tăng hoạt huyết vẫn chưa được tìm thấy.
Ở trẻ em, dị ứng đa hóa trị có thể phát triển do việc cho trẻ ăn bổ sung sớm hoặc cho ăn hoàn toàn nhân tạo. Ngoài ra, giun sán đóng một vai trò quan trọng. Chúng kích thích hệ thống miễn dịch và thúc đẩy dị ứng.
Theo quy luật, không có một lý do nào tại sao quá mẫn lại xuất hiện. Nó luôn là sự kết hợp của nhiều yếu tố.
Cơ chế bệnh sinh
Dị ứng đa hóa trị không phát triển đột ngột và trong một ngày. Những gì một người cần cho một phản ứng không lường trước được của cơ thể họ thực sự là một hoạt động có kế hoạch từ lâu của hệ thống miễn dịch của bạn. Bất kể yếu tố kích hoạt, bất kỳ phản ứng nàoquá mẫn cảm trải qua ba giai đoạn phát triển:
- Giai đoạn đầu: làm quen với kháng nguyên. Lần đầu tiên cơ thể gặp phải một hợp chất hóa học lạ, có thể là phấn hoa, nước hoa, thuốc hoặc vi sinh vật. Có một quá trình học hỏi và ghi nhớ, cũng như sản xuất các globulin miễn dịch E, chịu trách nhiệm cho phản ứng của cơ thể.
- Giai đoạn thứ hai: hóa tế bào. Khi tiếp xúc nhiều lần với chất gây dị ứng, quá trình kích hoạt IgE nằm trên tế bào mast xảy ra và các chất hoạt tính như histamine, serotonin, interleukin và những chất khác được giải phóng vào máu với số lượng lớn.
- Giai đoạn thứ ba: khởi phát các triệu chứng. Kết quả của việc tiếp xúc với cơ thể của một "cocktail" các chất hoạt tính hóa học, một người có thể bị co thắt phế quản, sưng tấy, ngứa, đỏ da và phát ban, viêm mũi, viêm kết mạc và nhiều hơn nữa.
Dị ứng đa hóa trị cũng phát triển. Cấp độ thứ ba của quá trình trong trường hợp bệnh này có thể bị trì hoãn, có các hình thức kỳ lạ hoặc hỗn hợp, nhưng nó vẫn là một phản ứng khuôn mẫu của cơ thể trước sự xâm nhập của các thành phần ngoại lai.
Triệu chứng
Trên đây, chúng tôi đã mô tả ngắn gọn cách biểu hiện của dị ứng đa hóa trị. Các triệu chứng có thể xuất hiện ngay sau khi tiếp xúc với chất gây dị ứng, hoặc bị trì hoãn trong thời gian. Nó phụ thuộc vào liều lượng và mức độ tiếp xúc (tức là thời gian tiếp xúc) của yếu tố kích hoạt và các đặc điểm cá nhân. Vì vậy, ví dụ, bụi và phấn hoa gây kích ứng màng nhầy của đường hô hấp, và sau khi nuốt một miếng đậu phộngphù nề toàn thân phát triển.
Về hệ thống hô hấp bị dị ứng đa trị, có thể xảy ra các triệu chứng như viêm mũi, khó thở, co thắt cơ phế quản, cơn hen. Một người đột nhiên trở nên khó thở, anh ta thở hổn hển, bắt đầu ho, thậm chí có thể khóc. Nếu người bệnh biết về bệnh tình của mình thì luôn thủ sẵn trong túi một chiếc máy xông thuốc có tác dụng nhanh. Khả năng tự giúp mình nhanh chóng đã cứu sống rất nhiều người bị dị ứng. Theo quy định, chất gây dị ứng trong trường hợp này sẽ là các chất dễ bay hơi: bụi, phấn hoa, len, nước hoa và các loại bình xịt khác, thuốc.
Từ phía bên của ruột sau khi ăn thực phẩm gây dị ứng, các triệu chứng khó tiêu được quan sát thấy. Bệnh nhân có thể cho rằng rối loạn phân, buồn nôn và nôn do thực phẩm kém chất lượng hoặc chế độ dinh dưỡng không đều, nhưng theo thời gian, nếu các cơn thường xuyên thì không còn nghi ngờ gì nữa về bản chất của chúng.
Mề đay
Dị ứng đa hóa trị (ICD-10 mã T78.4 được gán cho nó) có thể biểu hiện dưới dạng phát ban trên da và niêm mạc. Trong trường hợp này, cơ chế xâm nhập của chất gây dị ứng về cơ bản là không quan trọng, nhưng phản ứng dữ dội hơn nhiều khi tiếp xúc trực tiếp, chẳng hạn như rửa tay, dọn phòng, hái hoa và trái cây. Thông thường, thực phẩm hoặc chất gây dị ứng hóa học gây phát ban: rượu, chất chống kết tập tiểu cầu, chất khử trùng, mỹ phẩm trang trí, và những thứ tương tự.
Về mặt lâm sàng, loại dị ứng đa hóa trị này xuất hiện dưới dạng da đỏ như bỏng, sưng tấy và xuất hiệnbong bóng nhỏ với nội dung trong suốt. Trong một số trường hợp, ngứa kèm theo. Các triệu chứng mày đay dễ dàng thuyên giảm khi dùng thuốc mỡ, thuốc xịt và thuốc viên kháng histamine (nếu mẩn ngứa rất phổ biến). Không có thay đổi nào trên da, nhưng một khi nó xuất hiện, loại dị ứng này thích tái phát và quấy rối bệnh nhân.
Phù củaQuincke
Dị ứng đa hóa trị khi tiếp xúc với một lượng lớn chất gây dị ứng có thể tự biểu hiện như sưng tấy các mô ở cổ hoặc phù nề Quincke. Đôi khi, trong trường hợp bị côn trùng cắn ở mặt và miệng hoặc dị ứng thức ăn, một liều lượng lớn là không cần thiết. Mô nhầy và mô dưới da của đường hô hấp trên và các cơ quan ở cổ được mạch máu tốt nên tác nhân gây bệnh nhanh chóng lây lan khắp khu vực.
Theo quy luật, phù Quincke là một phản ứng dị ứng thuộc loại tức thì và có thể gây tử vong cho một người ngay cả lần đầu tiên tiếp xúc với chất gây dị ứng. Do phù nề, một khối u giả xảy ra - lòng thanh quản bị thu hẹp - và kết quả là vi phạm luồng không khí và ngừng hô hấp. Nếu bệnh nhân không được cung cấp dịch vụ chăm sóc khẩn cấp, thì cơ hội của một kết quả thuận lợi sẽ giảm mạnh. Đó là lý do tại sao mỗi bác sĩ đều có trong tay một bộ hồi sức: Adrenaline, Ephedrine, Prednisolone và Eufillin. Đây là những loại thuốc sơ cứu phù mạch.
Sốc phản vệ
Tình trạng nguy hiểm nhất đối với người bị dị ứng là sốc phản vệ. Thông thường nó xảy ra khiuống chất gây dị ứng: thức ăn hoặc thuốc. Số lượng chất không quan trọng, vì để bắt đầu phản ứng ngay lập tức, chẳng hạn như hạt nhỏ nhất, nó đủ để bắt đầu sự phân hủy lớn của tế bào mast.
Triệu chứng của tình trạng này là huyết áp giảm mạnh, kèm theo mất ý thức hoặc hôn mê, thở gấp, nông, hiếm, co giật và xanh xao. Một người đàn ông cảm thấy tuyệt vời chỉ một giây trước đây giờ đang chết trước sự sợ hãi của những người qua đường. Với tình huống như vậy, bạn nên gọi xe cấp cứu ngay lập tức và nếu cần, hãy tự mình thực hiện các biện pháp khẩn cấp (tất nhiên là nếu bạn biết cách).
Điều quan trọng là bác sĩ phải phân biệt được sốc phản vệ với PE nặng (thuyên tắc phổi), cơn đau tim cấp tính, đột quỵ và các tình trạng khác kèm theo hội chứng sụp đổ đột ngột.
Dị ứng thuốc đa trị
Gần đây, các trường hợp phản ứng dị ứng với dược chất trở nên thường xuyên hơn trong thực hành lâm sàng. Thường xuyên hơn cho một, ít thường xuyên hơn cho nhiều cùng một lúc. Các chuyên gia cho rằng việc uống thuốc không kiểm soát và tự mua thuốc thường xuyên đã dẫn đến tình trạng này.
Khi có dấu hiệu đầu tiên của bệnh OZ (bệnh hô hấp cấp tính), mọi người không đi khám mà đến hiệu thuốc, nơi họ mua thuốc kháng sinh mạnh hoặc thuốc kháng vi-rút. Sau đó, chúng được thực hiện theo chương trình đã chọn của riêng chúng. Điều này làm trầm trọng thêm khả năng đề kháng vốn đã tồn tại của vi sinh vật đối với việc xử lý.và kích thích sự phát triển của các phản ứng dị ứng.
Một lý do khác là khao khát đau đớn, thậm chí là bệnh hoạn của con người hiện đại về sự sạch sẽ. Bạn có thể tìm thấy xà phòng, khăn lau và thuốc xịt diệt khuẩn ở khắp mọi nơi. Tất nhiên, rất tốt khi có những công cụ như vậy, nhưng sẽ phù hợp khi sử dụng chúng ở bệnh viện và các cơ sở tương tự khác, chứ không phải ở nhà. Bằng cách không cho phép cơ thể tiếp xúc với vi khuẩn, chúng ta làm giảm khả năng miễn dịch của nó và kích thích sự phát triển của dị ứng.
Pyobacteriophage là vắc xin đa thành phần nhằm giảm thiểu hậu quả sau khi nhiễm vi khuẩn có bản chất tụ cầu và liên cầu. Dị ứng với pyobacteriophage đa hóa trị có thể xảy ra nếu liều lượng của thuốc không được quan sát thấy hoặc không dung nạp cá nhân, nhưng theo quy luật, những trường hợp như vậy là khá hiếm. Thông thường, dị ứng thuốc phát triển với thuốc kháng sinh, thuốc gây mê cục bộ và tổng quát, cao su, các chế phẩm có chứa tinh dầu.
Dị ứng thức ăn
Dị ứng thực phẩm đa hóa trị có thể do một số loại thực phẩm, hoặc do các chất mà thực phẩm này được chế biến trong nhà máy hoặc đồng ruộng. Có một danh sách các chất gây dị ứng thực phẩm phổ biến nhất:
- Ở vị trí đầu tiên, tất nhiên, các loại hạt. Ngay cả một lượng nhỏ, một lượng nhỏ của sản phẩm này cũng có thể gây phù nề và phản vệ Quincke. Do đó, các nhà sản xuất phải ghi rõ những thông tin đó trên bao bì.
- Hải sản, đặc biệt là những loại không có trong vĩ độ của chúng ta. Bao gồm cácđộng vật giáp xác, tôm, trứng cá muối đỏ.
- Trứng. Protein gà có thể gây ra phản ứng dị ứng khá dữ dội, vì vậy một số bà mẹ cẩn thận đưa sản phẩm này vào chế độ ăn của trẻ và theo quy luật, bắt đầu với lòng đỏ.
- Dâu tây và các loại trái cây màu đỏ khác gây phát ban dạng phát ban và sưng mặt ở trẻ em.
- Bất kỳ loại trái cây lạ nào, đặc biệt là trái cây họ cam quýt. Các chất có trong hạt và vỏ của những loại trái cây này có thể là chất gây dị ứng mạnh.
- Ngũ cốc làm từ lúa mì: bột báng, bột yến mạch, lúa mạch ngọc trai và các loại khác. Chúng chứa gluten, có hại cho những người mắc bệnh celiac (một bệnh về ruột di truyền).
- Hoàn thành mật ong hàng đầu của chúng tôi. Đây chắc chắn là một sản phẩm hữu ích và cần thiết, nhưng nếu một người đã bị dị ứng với phấn hoa, thì mật ong và các dẫn xuất của nó cũng sẽ rất tốt.
Dị ứng thực phẩm đa hóa trị có thể xuất hiện ở cả trẻ nhỏ và người lớn. Thông thường, trẻ em dễ bị dị ứng thức ăn và thậm chí có thể không nhận thức được chúng trong một thời gian dài.
Chẩn đoán
Dị ứng đa hóa trị (mã ICD-10 ở trên) được chẩn đoán khá đơn giản, nhưng đồng thời cũng khó. Khó khăn nằm ở chỗ không thể tiến hành một cuộc khảo sát về hoàn toàn tất cả các chất gây dị ứng. Điều này khá tốn kém và thường vô nghĩa. Các bác sĩ khuyên rằng trước khi thực hiện thủ thuật như vậy, bạn hãy tự mình lập danh sách các yếu tố kích hoạt nghi ngờ và chỉ kiểm tra chúng.
Có hai cáchđịnh nghĩa chất gây dị ứng. Đầu tiên là kiểm tra da. Chất gây dị ứng ở dạng pha loãng huyền phù được thoa lên mặt trong của cẳng tay bằng những cái vuốt nhẹ. Một thời gian (ngắn) sau, bác sĩ kiểm tra địa điểm áp dụng. Nếu có mẩn đỏ hoặc sưng tấy thì đây có thể là chất gây dị ứng.
Phương pháp thứ hai là xác định kháng thể trong máu. Đây là một phương pháp tốn nhiều công sức và đòi hỏi chi phí vật liệu đáng kể. Nhưng nó cũng cho kết quả chính xác hơn. Việc xác định mức độ phản ứng với chất gây dị ứng đã được biết đến chỉ được sử dụng khi cần thiết.
Điều trị
Dị ứng đa hóa trị có chữa được không? Điều trị, tất nhiên, có sẵn, nhưng nó dài và rườm rà. Trước hết, ảnh hưởng của chất gây dị ứng trên cơ thể được loại trừ. Bạn sẽ phải chia tay với vật nuôi, thay đổi gối, thường xuyên dọn dẹp ẩm ướt và thông gió cho cơ sở. Thực hiện chế độ ăn kiêng, từ chối dùng một số loại thuốc và sử dụng mỹ phẩm.
Trong trường hợp khẩn cấp, thuốc kháng histamine được sử dụng. Chúng ngăn chặn các thụ thể thu giữ histamine và ngăn không cho nó tương tác với các mô cơ thể. Điều này giúp nhanh chóng loại bỏ các triệu chứng, nhưng những loại thuốc như vậy cũng có rất nhiều tác dụng phụ, vì vậy liệu pháp như vậy chỉ được sử dụng khi cần thiết.
Phòng ngừa
Dị ứng đa hóa trị (bạn đã biết mã ICD) có thể phát triển ở một người dường như khỏe mạnh, vì vậy rất khó để chuẩn bị hoặc tránh nó. Các bác sĩ khuyên nên tuân thủ một chế độ sinh hoạt hợp lý, tránh những thực phẩm lạ trong thực phẩm,Hãy chắc chắn tiến hành các xét nghiệm dị ứng trước khi dùng thuốc mới và khi có dấu hiệu bệnh nhẹ, hãy hỏi ý kiến bác sĩ, chứ không nên tự ý điều trị.
