Chóng mặt không toàn thân: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Mục lục:

Chóng mặt không toàn thân: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Chóng mặt không toàn thân: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Chóng mặt không toàn thân: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị

Video: Chóng mặt không toàn thân: nguyên nhân, triệu chứng, chẩn đoán và điều trị
Video: Dược Lâm Sàng 1 - Chương 2 - Các đường đưa thuốc và cách sử dụng 2024, Tháng bảy
Anonim

Chóng mặt làm phức tạp đáng kể cuộc sống của một người. Nhiều người biết cảm giác mất thăng bằng và loạng choạng khó chịu này, khi dường như mặt đất đang di chuyển ra khỏi chân bạn. Thường thì điều này dẫn đến té ngã và các chấn thương khác nhau. Trong y học, triệu chứng này được gọi là chóng mặt. Trong hầu hết các trường hợp, bác sĩ chẩn đoán bệnh nhân bị chóng mặt không toàn thân. Nó là gì? Và làm thế nào để loại bỏ chứng chóng mặt này?

Đây là gì

Chóng mặt có tính chất không toàn thân là do nguyên nhân sinh lý hoặc tâm lý - tình cảm. Nó được gọi là chóng mặt không tiền đình. Trong tai trong của một người có một cơ quan cân bằng đặc biệt - bộ máy tiền đình. Nó chịu trách nhiệm cho sự ổn định của cơ thể. Nếu chóng mặt không toàn thân, thì nó không liên quan đến bệnh lý của tai trong. Hệ thống tiền đình vẫn hoạt động bình thường. Tuy nhiên, người đó thường có cảm giác chóng mặt.

Solo bởichóng mặt không được coi là một bệnh. Nó chỉ có thể là triệu chứng của nhiều bệnh lý khác nhau hoặc là dấu hiệu của sự tác động lên cơ thể của các yếu tố bất lợi khác nhau.

Sự khác biệt so với dạng chóng mặt có hệ thống

Sự khác biệt giữa chóng mặt không toàn thân và chóng mặt toàn thân là gì? Nếu chóng mặt toàn thân, thì nó có liên quan đến các tổn thương khác nhau của máy phân tích tiền đình. Trong trường hợp chóng mặt không toàn thân, chẩn đoán không tiết lộ bệnh lý của cơ quan thăng bằng.

Các loại chóng mặt khác nhau thì biểu hiện cũng khác nhau. Với dạng toàn thân, một người phàn nàn về các triệu chứng sau:

  1. Có cảm giác sai về chuyển động quay của các vật thể xung quanh.
  2. Có cảm giác chuyển động tròn của cơ thể mình.
Chóng mặt toàn thân
Chóng mặt toàn thân

Những biểu hiện như vậy được ghi nhận trong bệnh Meniere, viêm mê cung và các tổn thương khác của tai trong.

Chóng mặt có tính chất phi hệ thống không bao giờ kèm theo cảm giác quay và chuyển động. Vì lý do này, nó được gọi là chóng mặt giả. Tuy nhiên, một cuộc tấn công của tình trạng này là khá khó để chấp nhận. Bệnh nhân phàn nàn về các triệu chứng sau:

  1. Xuất hiện tình trạng suy nhược và buồn nôn, như trước khi ngất xỉu.
  2. Có cảm giác chông chênh và mất thăng bằng.
  3. Bệnh nhân lo lắng và sợ bị ngã.
  4. Đôi mắt của một người tối lại.
  5. Đôi khi có cảm giác bị che trước mắt và có cảm giác say.

Trong thực hành y tế, các loại chóng mặt không toàn thân được chẩn đoán thường xuyên hơn nhiều so với các bệnh lý của cơ quan thăng bằng.

Lượt xemchóng mặt không do tiền đình

Các triệu chứng và cách điều trị chóng mặt không toàn thân phụ thuộc vào dạng của nó. Có một số loại chóng mặt không do tiền đình:

  1. Lipothymia. Đồng thời, trạng thái gần như ngất xỉu bắt đầu, người đó sợ hãi bất tỉnh. Nhiều lý do có thể dẫn đến suy giảm mỡ máu, mà chúng tôi sẽ xem xét bên dưới.
  2. Dạngtâm lý. Xuất hiện trên nền của trải nghiệm tâm lý-cảm xúc.
  3. Dạng hỗn hợp. Trong trường hợp này, chóng mặt là một trong những triệu chứng của bệnh lý cột sống và hệ thần kinh trung ương.

Lý do

Nguyên nhân của chóng mặt không toàn thân sẽ phụ thuộc vào loại mất cân bằng.

Trường hợp chóng mặt phổ biến nhất là chứng giảm mỡ máu (tiền ngất). Nó có thể có cả nguyên nhân sinh lý và bệnh lý. Tình trạng này có thể xảy ra dưới ảnh hưởng của các yếu tố sau:

  1. Sẹp thế đứng. Trong tình trạng này, một người bị mất thăng bằng khi thay đổi vị trí của cơ thể. Điều này là do huyết áp giảm tạm thời. Triệu chứng này thường được quan sát thấy ở những người lớn tuổi. Sẹp thế đứng cũng là một tác dụng phụ của nhiều loại thuốc.
  2. Mang thai. Thường thì chóng mặt xuất hiện trong ba tháng đầu. Nó có liên quan đến sự thay đổi nội tiết tố trong cơ thể.
  3. Bệnh về mạch máu não. Các bệnh như xơ vữa động mạch kèm theo suy giảm tuần hoàn não. Kết quả là dinh dưỡng của não bị gián đoạn nghiêm trọng và xảy ra tình trạng mất cân bằng.
  4. Thiếu máu. Ở nội dung thấphemoglobin và hồng cầu trong máu cũng làm gián đoạn việc cung cấp oxy đến não.
  5. Tiểu đường. Do sử dụng insulin không đúng cách, bệnh nhân tiểu đường có thể bị hạ đường huyết - giảm lượng đường. Tình trạng này đi kèm với tình trạng sức khỏe giảm sút nghiêm trọng và chóng mặt.
  6. Thời kỳ mãn kinh. Trong thời kỳ mãn kinh, sức khỏe của phụ nữ thường xấu đi do thay đổi nội tiết tố. Ở một số bệnh nhân, mất thăng bằng kèm theo cảm giác chóng mặt.
  7. Cơn say. Chóng mặt không toàn thân trong trường hợp ngộ độc chất độc là một hiện tượng khá phổ biến. Nó xảy ra khi say với nhiều loại hóa chất, thức ăn ôi thiu và rượu. Trong trường hợp này, chóng mặt thường kèm theo buồn nôn và nôn. Căn nguyên tương tự có bệnh truyền nhiễm chóng mặt. Nguyên nhân là do cơ thể bị nhiễm độc với các độc tố do vi khuẩn và vi rút gây ra.
Chóng mặt không toàn thân khi mang thai
Chóng mặt không toàn thân khi mang thai

Một dạng chóng mặt phổ biến khác có liên quan đến các yếu tố tâm lý - tình cảm. Các trường hợp sau có thể gây ra cơn chóng mặt:

  • điều kiện báo động;
  • căng thẳng;
  • trầm cảm;
  • loạn trương lực tuần hoàn thần kinh kèm theo các cơn hoảng loạn.

Trong những trường hợp như vậy, đôi khi rất khó xác định căn nguyên của chóng mặt không toàn thân. Rốt cuộc, việc kiểm tra không phát hiện bất kỳ bệnh lý hữu cơ nào ở bệnh nhân.

Ngoài ra còn có chóng mặt với các triệu chứng hỗn hợp. Nó thường được quan sát thấy ở những bệnh nhân bị hoại tử xương và các bệnh thoái hóa khác.các bệnh về cột sống. Chóng mặt kèm theo nhiều biểu hiện đau đớn. Đặc biệt thường thấy chóng mặt như vậy trong bệnh lý của vùng cổ tử cung.

Một nguyên nhân khác gây ra kiểu chóng mặt này là do hội chứng Arnold-Chiari - một bệnh lý bẩm sinh của tiểu não. Cơ quan này chịu trách nhiệm điều phối và cân bằng. Do sự phát triển bất thường của xương hộp sọ, tiểu não bị chèn ép. Kết quả là bệnh nhân bị chóng mặt dai dẳng.

Presyncope

Giảm_mạch máu thường kèm theo tụt huyết áp. Trong trường hợp này, bệnh nhân gặp phải các triệu chứng chóng mặt không toàn thân sau:

  • buồn nôn;
  • nhược điểm;
  • đổ mồ hôi;
  • mắt mờ;
  • bệnh;
  • cảm giác sắp mất điện;
  • trắng da;
  • ù tai;
  • suy giảm thị lực bên;
  • giảm số dư.

Nếu cơn có liên quan đến tình trạng xẹp thế đứng, thì tình trạng của bệnh nhân nhanh chóng trở lại bình thường. Tuy nhiên, nếu chóng mặt do nguyên nhân bệnh lý thì tình trạng như vậy có thể quan sát trong thời gian dài.

sự sụp đổ trực tiếp
sự sụp đổ trực tiếp

Chóng mặt có tính chất tâm thần

Không có gì lạ khi một bệnh nhân bị chóng mặt mỗi ngày. Chóng mặt không toàn thân có thể làm phiền một người trong nhiều tháng và thậm chí nhiều năm. Đồng thời, khám thần kinh cũng không phát hiện ra bệnh lý thần kinh, mạch máu nào ở bệnh nhân. Trong những trường hợp này, sự mất cân bằng thường có nguyên nhân từ tâm lý.

Chóng mặt tấn côngtiến hành giống như một cuộc tấn công hoảng loạn. Nó kèm theo các biểu hiện sau:

  • cảm thấy lo lắng và sợ hãi tột độ;
  • đổ mồ hôi;
  • khó chịu ở vùng tim;
  • nhịp tim nhanh;
  • khó thở;
  • mất ổn định;
  • buồn nôn;
  • hụt hơi.

Ở những bệnh nhân bị loạn trương lực tuần hoàn thần kinh, những cơn như vậy có thể xảy ra không liên tục, mà chỉ trong một số trường hợp nhất định, ví dụ, với sự phấn khích hoặc sợ hãi mạnh mẽ. Ở những người mắc các chứng ám ảnh khác nhau, chóng mặt do tâm lý có thể xuất hiện khi họ ở trên cao hoặc trong không gian thoáng.

Cuộc tấn công hoảng loạn
Cuộc tấn công hoảng loạn

Chóng mặt với các triệu chứng hỗn hợp

Với bệnh hoại tử xương, chóng mặt thường kết hợp với đau ở cổ và đầu. Dáng đi của bệnh nhân trở nên loạng choạng, không vững. Thông thường, chóng mặt chỉ xảy ra khi vận động và biến mất khi nghỉ ngơi.

U xương vùng cổ tử cung
U xương vùng cổ tử cung

Trong hội chứng Arnold-Chiari, chóng mặt kèm theo đau sau đầu, mờ mắt, suy giảm khả năng phối hợp các cử động và ù tai.

Điều này nguy hiểm làm sao

Chóng mặt không toàn thân có nguy hiểm không? Trong một số trường hợp, triệu chứng này có thể báo hiệu một vấn đề nghiêm trọng trong cơ thể. Như đã đề cập, chóng mặt có thể chỉ ra các vấn đề với cột sống, hệ thần kinh trung ương và mạch máu. Và những bệnh lý như vậy cần phải điều trị ngay lập tức và kịp thời. Vì vậy, sự mất cân bằng không bao giờ được bỏ qua. Chóng mặt nên đi khám bác sĩ.

Nếu chúng ta coi chóng mặt như một hiện tượng riêng biệt, nó thường dẫn đến té ngã. Tuy nhiên, luôn có nguy cơ bị thương.

Ngoài ra, cảm giác bất ổn ảnh hưởng tiêu cực đến trạng thái tinh thần và chất lượng cuộc sống của người bệnh. Nhiều người có vấn đề về thăng bằng cảm thấy lo lắng và thường ngại ra ngoài đi dạo.

Chẩn đoán

Cách nhận biết chóng mặt không toàn thân? Trước hết, cần tách bệnh lý này ra khỏi dạng chóng mặt tiền đình. Cần phải nói chi tiết với bác sĩ chuyên khoa thần kinh về cảm giác của bạn khi lên cơn chóng mặt. Điều quan trọng là bác sĩ chuyên khoa phải biết liệu chóng mặt có đi kèm với cảm giác quay của các vật xung quanh và cơ thể của chính mình hay không. Chính triệu chứng này giúp ta có thể phân biệt bệnh lý tiền đình với bệnh lý không tiền đình.

Tuy nhiên, bệnh nhân không phải lúc nào cũng có thể đánh giá đầy đủ cảm giác của họ trong khi lên cơn. Thật vậy, vào lúc này anh ấy trải qua cảm giác sợ hãi và lo lắng. Do đó, trong thần kinh học, có những kỹ thuật đặc biệt cho phép bạn xác định bản chất của chóng mặt. Bác sĩ có thể đề nghị bệnh nhân làm các xét nghiệm sau:

  1. Kiểm tra mũi bằng ngón tay. Bệnh nhân được đề nghị nhắm mắt, duỗi tay và dùng ngón trỏ chạm vào đầu mũi. Trong tình trạng chóng mặt, bệnh nhân mất thăng bằng trong quá trình kiểm tra.
  2. Thử nghiệm Dix-Hallpike. Người bệnh ngồi trên ghế, thẳng lưng. Bác sĩ quay đầu bệnh nhân, và sau đó mời anh ta nhanh chóng nằm xuống. Nếu nó gây ra chóng mặtvà run màng cứng, thì dấu hiệu như vậy cho thấy bệnh rối loạn tiền đình.
Kiểm tra ngón tay mũi
Kiểm tra ngón tay mũi

Ngoài ra, chụp X quang cột sống, chụp cắt lớp vi mạch não và cổ tử cung, chụp MRI và CT não, và điện não đồ cũng được quy định. Điều này giúp xác định bệnh lý thần kinh.

Liệu pháp

Việc lựa chọn phương pháp điều trị chóng mặt không toàn thân phụ thuộc vào căn nguyên của triệu chứng này. Nếu chóng mặt là do bệnh lý của não, mạch máu não hoặc cột sống, thì cần phải điều trị bệnh cơ bản.

Để chấm dứt các cơn chóng mặt, các bác sĩ cũng tiến hành điều trị triệu chứng. Các nhóm thuốc sau được kê đơn:

  1. Nootropics: Piracetam, Cinnarizine, Phezam, Cavinton, Phenibut. Các quỹ này cải thiện tuần hoàn não và dinh dưỡng não.
  2. Thuốc an thần và chống trầm cảm: Seduxen, Phenazepam, Amitriptyline. Những loại thuốc như vậy rất hữu ích cho chứng chóng mặt do lo lắng và căng thẳng.
  3. Thuốc kháng histamin: Pipolfen, Dramina, Diphenhydramine. Chúng làm giảm cảm giác buồn nôn và có đặc tính làm dịu.
  4. Chống nôn: Ondansetron, Motilak. Giảm buồn nôn và nôn khi lên cơn.
Hình ảnh "Fezam" cho chóng mặt
Hình ảnh "Fezam" cho chóng mặt

Thường đáp ứng tốt với điều trị triệu chứng chóng mặt do tâm lýnguồn gốc. Trong các trường hợp khác, chỉ cần loại bỏ nguyên nhân là có thể hết chóng mặt hoàn toàn.

Phức hợp của các bài tập

Như đã đề cập, loại chóng mặt này không liên quan đến bệnh lý của cơ quan thăng bằng. Tuy nhiên, các bác sĩ khuyên bạn nên thực hiện các bài tập để rèn luyện bộ máy phân tích tiền đình. Điều này sẽ giúp giảm các triệu chứng khó chịu của chóng mặt.

Sẽ rất hữu ích nếu bạn thực hiện các bài tập sau thường xuyên:

  • quay đầu và thân;
  • nghiêng;
  • tự quay lại;
  • đong đưa;
  • bài tập thở.

Điều quan trọng cần nhớ là bạn nên hỏi ý kiến bác sĩ trước khi thực hiện các bài tập tiền đình. Đối với bệnh nhân cao tuổi mắc các bệnh về mạch máu chỉ được thực hiện các bài tập ở chế độ nhẹ nhàng. Cường độ các lớp học nên được tăng dần lên, lắng nghe sức khỏe của bạn.

Bài thuốc dân gian

Có thể thoát khỏi những cơn chóng mặt bằng các phương pháp điều trị tại nhà? Không thể hoàn toàn dựa vào y học cổ truyền trong trường hợp này. Tuy nhiên, công thức nấu ăn tự chế có thể bổ sung cho liệu pháp y tế:

  1. TràTía tô đất. Bạn cần lấy một thìa rau thơm cắt nhỏ và cho vào cốc nước sôi. Sau đó, thức uống được truyền trong 15-20 phút. Nó giúp cải thiện lưu thông máu trong các mạch máu của não và giảm đau đầu. Khi cơn chóng mặt bắt đầu, bạn cần phải từ từ uống một ly trà này.
  2. Massage với các loại dầu. Bạn cần lấy long não (100 ml), linh sam (30 ml) và dầu bách xù (10 ml) và trộn đều. Hỗn hợp nàythoa lên vùng đầu và xoa.
  3. Thức uống làm từ mật ong và giấm táo. Hòa tan 2 thìa cà phê giấm táo và 1 thìa mật ong trong một cốc nước sôi. Bài thuốc này nên uống vào buổi sáng hoặc trước bữa ăn. Nó không chỉ giúp giảm chóng mặt mà còn làm giảm cholesterol.

Những biện pháp khắc phục như vậy đặc biệt hữu ích trong trường hợp chóng mặt do tâm lý. Chúng giúp làm dịu hệ thần kinh và loại bỏ lo lắng.

Phòng ngừa

Làm thế nào để ngăn chặn các cơn chóng mặt? Các nhà thần kinh học khuyên bạn nên làm theo các hướng dẫn sau:

  1. Dưỡng thể định kỳ để rèn luyện thăng bằng.
  2. Tránh tiếp xúc với chất độc và rượu.
  3. Chữa kịp thời các bệnh lý về mạch máu, thần kinh.
  4. Đối với cảm xúc không ổn định, hãy uống thuốc an thần và đến gặp bác sĩ tâm lý trị liệu.
  5. Thường xuyên khám phòng ngừa với bác sĩ thần kinh.

Tuân thủ các biện pháp này sẽ giúp tránh các bệnh kèm theo hiện tượng khó chịu như chóng mặt.

Đề xuất: