Phổi con người là cơ quan cung cấp quá trình hô hấp. Nhưng họ không phải là những người duy nhất tham gia vào nó. Sự ảo tưởng này là phổ biến đối với nhiều người. Sự thở được cung cấp bởi: lỗ mũi, khoang miệng, thanh quản, khí quản, cơ ngực và các cơ khác. Nhiệm vụ của phổi là cung cấp máu, cụ thể là hồng cầu (tế bào hồng cầu), với oxy, đảm bảo quá trình chuyển đổi từ không khí hít vào đến các tế bào.
Giải phẫu ngắn gọn của phổi
Phổi nằm trong lồng ngực và lấp đầy phần lớn của nó. Phổi là một cấu trúc phức tạp bao gồm các đám rối gồm máu, không khí, bạch huyết và dây thần kinh. Giữa phổi và các cơ quan khác (dạ dày, lá lách, gan, v.v.) có một cơ hoành ngăn cách chúng.
Cần lưu ý rằng phổi phải và phổi trái khác nhau về mặt giải phẫu. Sự khác biệt chính là số lượng cổ phiếu. Nếu bên phải có ba (dưới, trên vàgiữa), sau đó bên trái chỉ có hai (dưới và trên). Ngoài ra, phổi bên trái dài hơn phổi bên phải.
Bên trong phổi là các phế quản. Chúng được chia thành các phân đoạn được phân tách rõ ràng với nhau. Tổng cộng, có 18 phân đoạn như vậy trong phổi: 10 ở bên phải và 8 ở bên trái, tương ứng. Trong tương lai, các phế quản phân nhánh thành các thùy. Tổng cộng có khoảng 1600 con - 800 con cho mỗi lá phổi.
Các thùy phế quản được chia thành các đoạn phế nang (từ 1 đến 4 mảnh), ở cuối có các túi phế nang, từ đó các phế nang sẽ mở ra. Tất cả những điều này cùng nhau được gọi là tên chung của đường thở, bao gồm cây phế quản và cây phế nang.
Các tính năng của việc cung cấp máu cho hệ thống phổi sẽ được thảo luận bên dưới.
Động mạch, tĩnh mạch, mạch và mao mạch của phổi
Đường kính của động mạch phổi và các nhánh của nó (tiểu động mạch) là hơn 1 mm. Chúng có cấu trúc đàn hồi, nhờ đó xung động của máu sẽ mềm hơn trong quá trình hoạt động của các nhịp tim, khi máu được đẩy ra từ tâm thất phải vào thân phổi. Các tiểu động mạch và mao mạch liên kết chặt chẽ với nhau với các phế nang, từ đó hình thành nên nhu mô phổi. Số lượng đám rối như vậy xác định mức độ cung cấp máu cho phổi trong quá trình thông khí.
Các mao mạch tuần hoàn lớn có đường kính 7–8 micromet. Đồng thời, trong phổi có 2 loại mao mạch. Rộng, đường kính trong đó nằm trong khoảng từ 20 đến 40 micromet và hẹp - với đường kính từ 6 đến 12 micromet. Vuôngmao mạch bên trong phổi của con người là 35-40 mét vuông. Quá trình chuyển oxy vào máu diễn ra qua các thành mỏng (hoặc màng) của phế nang và mao mạch, chúng hoạt động như một đơn vị chức năng duy nhất.
Thiếu oxy điện áp
Chức năng chính của các mạch của tuần hoàn phổi là trao đổi khí ở phổi. Trong khi các mạch phế quản cung cấp dinh dưỡng cho chính các mô của phổi. Mạng lưới tĩnh mạch phế quản thâm nhập cả vào hệ thống của một vòng tròn lớn (tâm nhĩ phải và tĩnh mạch azygos) và vào hệ thống của một vòng tròn nhỏ (tâm nhĩ trái và các tĩnh mạch phổi). Do đó, theo hệ thống vòng tròn lớn, 70% lượng máu đi qua các động mạch phế quản không đến được tâm thất phải của tim, và đi vào tĩnh mạch phổi qua các nối thông mao mạch và tĩnh mạch.
Tính chất được mô tả là nguyên nhân hình thành cái gọi là thiếu oxy sinh lý trong máu của một vòng tròn lớn. Sự trộn lẫn máu tĩnh mạch phế quản với máu động mạch của tĩnh mạch phổi làm giảm lượng oxy so với lượng oxy trong mao mạch phổi. Mặc dù đặc điểm này hầu như không ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày của con người, nhưng nó có thể gây ra nhiều bệnh khác nhau (tắc mạch, hẹp van hai lá), dẫn đến suy hô hấp nghiêm trọng. Đối với suy giảm cung cấp máu cho thùy phổi, tình trạng thiếu oxy, da tím tái, ngất xỉu, thở nhanh là đặc điểm.
Lượng máu phổi
Như đã nói ở trên, chức năng chính của phổi là mangôxy từ không khí vào máu. Thông khí phổi và lưu lượng máu là 2 thông số quyết định độ bão hòa oxy (oxy) của máu trong phổi. Tỷ lệ giữa thông gió và lưu lượng máu cũng rất quan trọng.
Lượng máu đi qua phổi mỗi phút, tương đương với IOC (tuần hoàn máu theo phút) trong hệ thống vòng tròn lớn. Ở trạng thái nghỉ, cường độ của vòng tuần hoàn này là 5–6 lít.
Mạch phổi được đặc trưng bởi khả năng mở rộng lớn hơn, vì thành của chúng mỏng hơn so với thành của các mạch tương tự, chẳng hạn như ở cơ. Do đó, chúng hoạt động như một loại lưu trữ máu, tăng đường kính khi chịu tải và mang theo một lượng lớn máu.
Huyết áp
Một trong những đặc điểm của việc cung cấp máu cho phổi là áp suất thấp vẫn nằm trong vòng tròn nhỏ. Áp suất trong động mạch phổi trung bình từ 15 đến 25 mm thủy ngân, trong các tĩnh mạch phổi - từ 5 đến 8 mm Hg. Mỹ thuật. Nói cách khác, sự chuyển động của máu trong vòng tròn nhỏ được xác định bởi sự chênh lệch áp suất và dao động từ 9 đến 15 mm Hg. Mỹ thuật. Và đây là áp lực ít hơn đáng kể bên trong hệ tuần hoàn.
Cần lưu ý rằng trong quá trình hoạt động thể chất, dẫn đến lưu lượng máu trong vòng nhỏ tăng lên đáng kể, không có sự gia tăng áp lực do tính đàn hồi của mạch. Đặc điểm sinh lý giống nhau ngăn ngừa phù phổi.
Cung cấp máu không đều cho phổi
Áp suất thấp trong tuần hoàn phổi khiến phổi bão hòa không đồng đều với máu từtừ trên xuống dưới. Ở trạng thái thẳng đứng của một người, có sự khác biệt giữa nguồn cung cấp máu của thùy trên và thùy dưới, có lợi cho sự giảm sút. Điều này là do sự di chuyển của máu từ mức tim đến các thùy trên của phổi rất phức tạp bởi lực thủy tĩnh, phụ thuộc vào chiều cao của cột máu ở các mức giữa tim và đỉnh phổi.. Đồng thời, lực lượng thủy tĩnh, ngược lại, góp phần vào sự di chuyển của máu xuống. Sự không đồng nhất của dòng máu này chia phổi thành ba phần có điều kiện (trên, giữa và dưới), được gọi là khu Tây (tương ứng là khu vực thứ nhất, thứ hai và thứ ba).
Điều hoà thần kinh
Việc cung cấp máu và nuôi dưỡng phổi được kết nối và hoạt động như một hệ thống duy nhất. Việc cung cấp các mạch với dây thần kinh xảy ra từ hai phía: hướng tâm và hướng ngoại. Hay còn gọi là phế vị và lãnh cảm. Mặt hướng tâm của nội tâm xảy ra do các dây thần kinh phế vị. Đó là, các sợi thần kinh liên kết với các tế bào nhạy cảm của hạch nốt. Năng lượng được cung cấp bởi các hạch thần kinh cổ tử cung và ngực trên.
Việc cung cấp máu cho phổi và giải phẫu của quá trình này rất phức tạp, bao gồm nhiều cơ quan, bao gồm cả hệ thần kinh. Nó có ảnh hưởng lớn nhất đến tuần hoàn toàn thân. Vì vậy, kích thích dây thần kinh bằng cách kích thích bằng điện trong một vòng tròn nhỏ dẫn đến áp suất chỉ tăng 10-15%. Nói cách khác, không cần thiết.
Các mạch lớn của phổi (đặc biệt là động mạch phổi) có khả năng đáp ứng cao. Tăng áp lực trong phổimạch máu làm chậm nhịp tim, giảm huyết áp, làm đầy máu vào lá lách, thư giãn các cơ trơn.
Điều tiết dịch thể
Catecholamine và acetylcholine trong quy định của vòng tròn lớn quan trọng hơn vòng tròn nhỏ. Việc đưa cùng một liều lượng catecholamine vào các mạch của các cơ quan khác nhau cho thấy lòng mạch máu ít bị thu hẹp hơn (co mạch) trong vòng tròn nhỏ. Sự gia tăng lượng acetylcholine trong máu dẫn đến sự gia tăng vừa phải trong thể tích của các mạch phổi.
Thể dịch điều hòa cung cấp máu trong phổi và mạch máu phổi được thực hiện với sự hỗ trợ của các loại thuốc có chứa các chất như: serotonin, histamine, angiotensin-II, prostaglandin-F. Việc đưa chúng vào máu dẫn đến thu hẹp các mạch phổi trong tuần hoàn phổi và tăng áp lực trong động mạch phổi.
