Tuyến thượng thận là một trong những cơ quan quan trọng và có ý nghĩa nhất định. Đây là những tuyến nội tiết ghép đôi có chức năng sản sinh ra nhiều loại hormone. Chính những hormone này làm cho nó có thể điều chỉnh một số lượng lớn các quá trình trao đổi chất: cân bằng điện giải và nước, khả năng mang thai của phụ nữ và các chỉ số huyết áp. U tuyến là một khối u lành tính, chủ yếu xảy ra ở mô tuyến của tuyến thượng thận. Sự phát triển của u tuyến có tính chất từ từ và nếu không được điều trị kịp thời, nó có thể thoái hóa thành một khối u ác tính, nguy hiểm hơn. Cả hai giới đều có thể phát triển tình trạng này, nhưng u tuyến thượng thận phổ biến hơn ở phụ nữ.
Lý do
Những lý do chính xác gây ra sự xuất hiện của u tuyến ở người, các nhà khoa học vẫn chưa thể tìm ra chính xác. Vai trò kích thích rất có thể do tuyến yên đảm nhận, tuyến này chịu trách nhiệm giải phóng và sản xuất hormone vỏ thượng thận. Hormone này thúc đẩy vỏ não tăng sản xuất hormone, đặc biệt nếu có các yếu tố thuận lợi khác cho việc này.
Có ý kiến cho rằng các yếu tố sau ảnh hưởng đến sự phát triển của u tuyến thượng thận ở người:
- di truyền gánh nặng;
- có hạithói quen;
- hiện diện của bệnh béo phì;
- tăng lượng cholesterol trong máu;
- rối loạn chuyển hóa;
- suy giảm chức năng tim;
- tình trạng không đạt yêu cầu của hệ thống mạch máu;
- tuổi trên 30;
- mất cân bằng nội tiết tố;
- bị đột quỵ hoặc đau tim;
- tổn thương các cơ quan nội tạng.
Phụ nữ thường được chẩn đoán với chẩn đoán này nhất, nguyên nhân là do những kẻ khiêu khích như:
- thai;
- buồng trứng đa nang;
- sử dụng thuốc tránh thai hoặc các chất kích thích tố không kiểm soát.
Nguyên nhân của u tuyến thượng thận ở người vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Nhưng bài báo chỉ ra các yếu tố phổ biến nhất có thể kích thích sự phát triển của một khối u lành tính trong tuyến thượng thận. Điều chính là không để bắt đầu bệnh và ngăn chặn khối u phát triển thành ác tính.
Triệu chứng chung
Tuyến thượng thận là một cặp nội tiết rất quan trọng đối với sức khỏe con người, nằm trên thận. U tuyến thượng thận thường là một khối u lành tính, nếu điều trị không kịp thời và không đúng cách có thể trở thành ác tính.
Ở giai đoạn đầu của u tuyến thượng thận, thực tế không có triệu chứng. Các tuyến thượng thận sản xuất các hormone khác nhau, và khi một khối u xuất hiện, chúng có thể gây ra sự suy giảm hormone. Ở dạng nâng cao, bệnh nhân có thểcác tình trạng nguy hiểm phát sinh: ví dụ, hội chứng Cushing (tăng sản xuất hormone cortisol) và hội chứng Kohn (dư thừa aldosterone).
Triệu chứng chắc chắn nhất của u tuyến là tăng cân không hợp lý, có thể xảy ra với rối loạn nội tiết tố và tăng huyết áp.
Triệu chứng ở phụ nữ
Các triệu chứng của u tuyến thượng thận ở phụ nữ là họ có thể thấy xuất hiện nhiều lông trên cơ thể hoặc mặt, giọng nói trở nên thô và chu kỳ kinh nguyệt có thể bị rối loạn. Những thất bại như vậy có thể tồn tại một thời gian ngay cả sau khi phẫu thuật, do đó, việc tham khảo ý kiến bác sĩ nội tiết khi chúng xuất hiện là vô cùng cần thiết. Ngoài nền tảng nội tiết tố, u tuyến ở phụ nữ cũng có thể tự biểu hiện với các triệu chứng khác: khó thở khi làm việc thể lực, yếu cơ và mệt mỏi.
Triệu chứng ở nam giới
Khi nhiễm corticoid thường là vi phạm chuyển hóa lipid, thường dẫn đến dấu hiệu béo phì, có thể bị teo cơ. Với aldosterone, nồng độ kali trong cơ thể giảm, dẫn đến giữ nước và tăng huyết áp.
Nếu u tuyến thượng thận còn nhỏ, sau khi cắt bỏ khối u, tất cả các triệu chứng của bệnh đều biến mất. Nhưng việc dự đoán kết quả của sự hiện diện của một khối u ác tính là điều vô cùng khó khăn! Để tránh gặp phải vấn đề này, cần thực hiện các biện pháp phòng tránh và thăm khám các bác sĩ chuyên khoa hẹp kịp thời.
Phân loại
Các khối u trong lớp vỏ của tuyến thượng thận được gọi là u tuyến. Căn bệnh này có đặc điểm là không có các triệu chứng ban đầu và ở giai đoạn phát triển ban đầu có thể được phát hiện khi đi khám sức khỏe định kỳ. U tuyến của tuyến thượng thận bên phải, giống như bên trái, trông giống như một khối u nhỏ lại được bao bọc trong một viên nang.
Khối u được phân loại tùy theo sự có hay không của hoạt động nội tiết tố. Sự hình thành hormone có tác động tiêu cực đến tất cả các hệ thống cơ quan. Với sự phát triển của một nốt sần như vậy, sự mất cân bằng nội tiết tố sẽ tăng lên, dẫn đến sự thay đổi về hình dáng của nam và nữ, xương dễ gãy, có thể kích thích sự phát triển của hội chứng Cushing và Kohn. Sự gia tăng kích thước trên 4 cm là một chỉ định cấp thiết để can thiệp phẫu thuật. Ca mổ có thể là một cuộc mổ bụng cổ điển hoặc được thực hiện bằng phương pháp nội soi xâm lấn tối thiểu. Trong những trường hợp đặc biệt, xạ trị hoặc hóa trị được sử dụng để ngăn chặn sự phát triển của mô. Việc lựa chọn phương pháp do bác sĩ thực hiện dựa trên kết luận về hình dạng, loại và kích thước của khối u. Sau khi phẫu thuật thành công, một giai đoạn phục hồi chức năng bắt đầu. Nó bao gồm liệu pháp thay thế hormone thích hợp nhằm khôi phục trạng thái chức năng của tuyến thượng thận.
Chẩn đoán
U tuyến thượng thận ở một bệnh nhân được phát hiện tình cờ trong một số cuộc kiểm tra định kỳ. Sau khi phát hiện khối u, các bác sĩ phải đối mặt với nhiệm vụ mục tiêu: xác định cấu trúc của u tuyến, xác định bản chất của sự phát triển của nó (lành tính,ác tính). Nghiên cứu đang được thực hiện để xác định loại khối u:
- Chụp cắt lớp vi tính.
- Chụp cộng hưởng từ.
- Sinh thiết u tuyến thượng thận.
- Xác định lượng cortisol trong nước tiểu.
- Lấy mẫu dexamethasone nhỏ và lớn.
- Bạn cũng cần xét nghiệm máu để tìm renin, chromogranin, aldosterone, ACTH, xét nghiệm sự hiện diện của các ion trong máu, calcitonin.
Chụp cắt lớp vi tính chỉ nên được thực hiện trên máy chụp cắt lớp tốt. Biến thể tối ưu của các thông số của thiết bị với sự hiện diện của phần 64, 128. Trong quá trình kiểm tra, kích thước của khối u, mật độ của sự hình thành được nghiên cứu và chụp ảnh của các tĩnh mạch động mạch. Sau khi kiểm tra, một quyết định được đưa ra về loại khối u. Với mật độ thấp - lành tính, với mật độ cao - ác tính.
Chỉ sinh thiết khi có nhu cầu xác định tình trạng viêm nhiễm của các cơ quan lân cận. Trong các trường hợp khác, chính các bác sĩ cố gắng từ chối sinh thiết, vì đây là một phương pháp nghiên cứu rất đau thương.
Cortisol trong nước tiểu được xác định vì ý nghĩa của nó có thể bị hiểu sai qua máu.
Thử nghiệmDexamethasone cho phép bạn xác định chính xác lượng cortisol được tiết ra bởi các mô có khối u. Để tiến hành xét nghiệm, máu của bệnh nhân được lấy để phân tích vào buổi sáng, sau đó họ cho một viên dexamethasone để khiêu khích. Ngày hôm sau, xét nghiệm máu một lần nữa và hai kết quả xét nghiệm được so sánh. Khi mức độ cortisol sau khi uống thuốc không giảm ít nhất hai lần, hãy làm theo cách thích hợpkết luận là sự bài tiết của nó bởi các mô bị nhiễm bệnh là không thể kiểm soát được.
Sau khi chẩn đoán, xác định các triệu chứng và điều trị u tuyến thượng thận ở phụ nữ và nam giới, liệu pháp có thể bắt đầu.
Điều trị
Sau khi chẩn đoán bệnh, cần tiến hành điều trị u tuyến thượng thận ở phụ nữ và nam giới càng sớm càng tốt, vì khối u lành tính có thể phát triển thành ác tính. Với một khối u nhỏ không hoạt động, bệnh nhân phải chịu sự giám sát liên tục của các bác sĩ chuyên khoa ung thư, những người theo dõi sự phát triển của khối u và nếu cần thiết sẽ điều chỉnh phương pháp điều trị. Bệnh nhân được điều trị bằng nội tiết tố, ngăn chặn sự phát triển của khối u, xâm nhập vào các cơ quan khỏe mạnh và ổn định nền nội tiết tố, đồng thời thực hiện một số xét nghiệm và kiểm tra (chụp CT và xét nghiệm máu để tìm hormone). Nếu trong thời gian quan sát, u tuyến không bắt đầu phát triển và cho thấy hoạt động của nội tiết tố thì không cần thiết phải điều trị. Thông thường, việc điều trị u tuyến thượng thận cần phải phẫu thuật, trong đó khối u được cắt bỏ.
Loại bỏ
Có một số loại loại bỏ u tuyến:
- Xâm lấn tối thiểu, trong đó ba vết rạch nhỏ được thực hiện, phẫu thuật được thực hiện bằng camera quay phim có tích hợp đi-ốt, giúp bác sĩ phẫu thuật có cái nhìn tổng thể về các cơ quan nội tạng. Sau ca mổ, bệnh nhân nằm viện 4 - 6 ngày, sau đó có thể xuất viện. Phục hồi chức năng với loại can thiệp phẫu thuật nhanh hơn. Phương pháp loại bỏ u tuyến nàycó thể, miễn là nó lành tính và có kích thước nhỏ.
- Hốc. Trong quá trình phẫu thuật này, một vết rạch lớn được thực hiện trong khoang bụng để có thể nhìn rõ hơn các cơ quan nội tạng. Nó chủ yếu được sử dụng để xác định vị trí hai bên của các khối u.
- Hiện đại và an toàn hơn là loại hình tiếp cận ngoài phúc mạc thắt lưng, trong đó các dụng cụ được đưa vào thông qua một vết thủng da, và thao tác được thực hiện mà không ảnh hưởng đến khoang bụng. Để cắt bỏ khối u, người ta rạch ba lỗ hoặc rạch một đường dài 2-3 cm. Ưu điểm chắc chắn của loại phẫu thuật này là khả năng tổn thương tối thiểu, bệnh nhân có thể xuất viện sau 2 ngày, và không để lại sẹo. từ hoạt động.
- Vận hành bằng robot. Quy trình thực hiện tương tự như đối với nội soi ổ bụng. Tuyến thượng thận là trái và phải. Do tính khả dụng, việc chẩn đoán và loại bỏ khối u từ tuyến thượng thận trái trở nên dễ dàng hơn.
Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần được điều trị bằng nội tiết tố để phục hồi, một số trường hợp khi có khả năng tái sinh tế bào sẽ sử dụng hóa trị liệu dựa trên mitotane. Liệu pháp tia cao được chỉ định ở giai đoạn thứ ba của u tuyến thượng thận. Nếu u tuyến thượng thận về bản chất là lành tính thì cơ hội hình thành mới gần như bằng không, nhưng nếu nó có các thể ác tính thì tỷ lệ điều trị thành công là khoảng 40%. Chống chỉ định phẫu thuật có thể là đái tháo đường, các bệnh về thận và hệ thống sinh dục.
Bài thuốc dân gian
Điều trị u tuyến thượng thận bằng các bài thuốc dân gian chỉ có tác dụng điều trị trong 2 trường hợp, đó là:
- Đang phục hồi.
- Ở giai đoạn đầu tiên hoặc thứ hai của quá trình phát triển u tuyến.
Để bình thường hóa hoạt động của tuyến thượng thận, để giảm và duy trì mức kích thích tố cần thiết, các chế phẩm thảo dược khác nhau, dịch truyền được sử dụng.
Thuốc sắc để điều trị u tuyến thượng thận, chỉ định và chống chỉ định sẽ được thảo luận thêm.
Rễ cam thảo giúp giảm nồng độ hormone trong máu, giảm nguy cơ nhiễm trùng.
Phương pháp nấu ăn. Lấy một rễ cam thảo tươi, rửa thật sạch rồi đổ nước sôi vào tráng qua. Làm khô, sau đó xay. Bạn có thể mua rễ cam thảo làm sẵn ở hiệu thuốc, nhưng nó được coi là ít hiệu quả hơn.
Cho rễ cam thảo vào nước sôi, để sôi trong 3 phút rồi bắc ra khỏi bếp. Đổ vào lọ, bọc lại và cất đi trong vòng 5-6 giờ.
Cách sử dụng. 100-200 ml 3 lần một ngày, trước mỗi bữa ăn.
Chống chỉ định:
- Giai đoạn cấp tính của bệnh.
- Tăng huyết áp.
- Không dung nạp với các thành phần của rễ cam thảo.
Trong số những thứ khác, khi chuẩn bị thuốc sắc, bạn có thể sử dụng các thành phần khác nhau cần thiết để cải thiện hoạt động của tuyến thượng thận. Ví dụ: cà rốt, mùi tây, bồ công anh, v.v.
Nước sắc từ lá phong lữ giúp cải thiện tuần hoàn máu, có tác dụng giảm đau và lợi tiểu.
Phương pháp nấu ăn. Cầm lấylá phong lữ khô hoặc tươi. Xay, đong 50 gam. Đổ lá phong lữ vào 250 ml nước. Để 5-10 phút.
Cách sử dụng. 1 ly trước bữa ăn 10-15 phút.
Chống chỉ định:
- Tuổi trẻ em (đến 10 tuổi).
- Các bệnh mãn tính về dạ dày.
- Huyết áp thấp;.
- Rối loạn đông máu.
Thuốc gia truyền chữa bệnh u tuyến thượng thận ở nam và nữ. Không giống như thuốc sắc thông thường, dịch truyền mất nhiều thời gian hơn để chuẩn bị, hiệu quả hơn, nhưng cần thận trọng khi sử dụng. Lá cây tuyết liên giúp bình thường hóa hoạt động của tuyến thượng thận, giúp cơ thể chữa lành các mô bị ảnh hưởng và ngăn ngừa sự phát triển của khối u.
Phương pháp nấu ăn. Nó là cần thiết để lấy 70-80 bông hoa hoặc lá tuyết. Số lượng yêu cầu được tính toán tùy thuộc vào trọng lượng cơ thể. Đổ dung dịch cồn 70%, đặt ở nơi tối trong một tháng.
Cách sử dụng. Cần phải dùng các liệu trình, bắt đầu với 1 giọt, và sau đó, trong vòng một tuần, nhỏ đến 20-30 giọt 2 lần một ngày, trước bữa ăn. Số lần nhỏ thuốc cũng phụ thuộc vào độ tuổi và cân nặng của bệnh nhân.
Phòng ngừa
Chỉ tuân thủ các biện pháp phòng bệnh mới có thể tránh được các bệnh như u tuyến thượng thận. Điều này là do y học vẫn chưa phát triển các biện pháp nhắm mục tiêu hẹp để ngăn ngừa sự xuất hiện của khối u. Các biện pháp phòng ngừa:
- Từ chối hoàn toàn và không thể thu hồitất cả những thói quen xấu trong suốt quãng đời còn lại của bạn.
- Theo dõi trọng lượng cơ thể và duy trì ở mức bình thường.
- Chỉ sử dụng thuốc được bác sĩ cho phép.
- Đặc biệt nghiêm cấm tất cả các loại thuốc nội tiết tố.
- Phát hiện và điều trị kịp thời cho đến khi hồi phục hoàn toàn mọi bệnh lý có thể phát triển thành u tuyến.
- Thăm khám bác sĩ chuyên khoa thường xuyên nhất có thể để kiểm tra toàn bộ phòng ngừa, siêu âm, chụp CT và MRI, vượt qua các xét nghiệm và phân tích bắt buộc.
Bệnh sẽ có tiên lượng thuận lợi nếu bệnh được chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt. Liệu pháp hoàn thành thành công mang lại cơ hội tránh tái phát. Nguy hiểm chính của u tuyến thượng thận là nguy cơ khối u sẽ trải qua quá trình biến đổi và trở thành một hình thành ác tính. Nếu bệnh ác tính đã xảy ra, thì dự báo sẽ trở nên đáng thất vọng, tỷ lệ tử vong lên tới 50%.
