Việc điều trị các quá trình trầm cảm sẽ không hoàn thành nếu không sử dụng thuốc chống trầm cảm, bao gồm thuốc "Clofranil". Hướng dẫn khuyến nghị sử dụng nó để loại bỏ các ám ảnh khác nhau, các hội chứng đau.
Mô tả thuốc
Thành phần hoạt chất của thuốc là clomipramine hydrochloride. Được sản xuất bởi công ty "Sun Pharmaceutical Industries" của Ấn Độ dưới dạng viên tròn màu xanh có lớp vỏ bao bên ngoài.
Liều lượng của thuốc là 0,025 g clomipramine hydrochloride.
Cơ chế hoạt động
Thuốc "Clofranil" hướng dẫn sử dụng dùng để chỉ thuốc chống trầm cảm có cấu trúc ba vòng. Với sự tham gia của nó, hoạt động thymoanaleptic được thực hiện với tác dụng kích thích tâm thần, giải lo âu, ức chế alpha-adrenergic và an thần. Thuộc tính thứ hai có thể do mối quan hệ với các thụ thể H1 -histamine.
Tác dụng giảm đau, ngăn chặn histamine và antiserotonin khác nhau. Loại bỏ sự bài tiết tự phát của nước tiểu vào ban đêm, ngăn chặn ham muốn ăn uống.
Thể hiện tác dụng kháng cholinergic có tính chất ngoại vi và trung ương, gây ra bởi sự gắn kết mạnh mẽ với các hình thành thụ thể phụ thuộc choline.
Thuốc "Clofranil" đề cập đến các loại thuốc chống loạn nhịp tim như quinidine, chặn kênh natri. Liều điều trị của clomipramine ức chế sự dẫn truyền trong tâm thất của tim.
Hoạt động chống trầm cảm xảy ra do sự gia tăng mức độ norepinephrine tại các điểm tiếp xúc của tế bào thần kinh và hàm lượng serotonin trong hệ thần kinh. Các chất dẫn truyền thần kinh này tích tụ do màng tế bào thần kinh trước khớp ít tái hấp thu hơn.
Sử dụng kéo dài gây giảm hoạt động chức năng ở các cơ quan hình thành thụ thể loại serotonin và beta-adrenergic nằm trong não, góp phần bình thường hóa chuyển giao adrenergic và serotonergic, đồng thời khôi phục sự cân bằng trong các hệ thống bị rối loạn do trầm cảm các biểu hiện. Viên nén clofranil giúp đối phó với chứng chậm vận động, tâm trạng chán nản, cảm giác lo lắng.
Hoạt động giảm đau được biểu hiện khi mức monoamine thay đổi trong các bộ phận của hệ thần kinh trung ương.
Tác dụng giải lo âu xảy ra với sự giảm kích thích của nhân trong thân não, được điều chỉnh bởi chức năng của các thụ thể loại beta- và alpha2-adrenergic, cũng như tuần hoàn norepinephrine.
Hoạt động chống trầm cảm được quan sát thấy đã 7 ngày sau khi bắt đầu điều trị. Clomipramineso với imipramine, tác dụng kích thích tâm thần bị giảm đi, và khi so sánh với amitriptyline, hoạt tính an thần của nó sẽ kém rõ rệt hơn.
Tại sao lại lấy
Hướng dẫn sử dụng thuốc "Clofranil" khuyên bạn nên sử dụng khi cảm thấy trầm cảm với các diễn biến khác nhau, có các triệu chứng khác nhau.
Thuốc được kê đơn cho hội chứng trầm cảm, đi kèm với các biểu hiện tâm thần phân liệt, đau kéo dài, các bệnh cơ thể và sự khác biệt về tính cách. Họ được điều trị bằng các quá trình loại bỏ tuổi già và tiền già, cũng như các biểu hiện của họ trong thời thơ ấu.
Thuốc "Clofranil" hướng dẫn sử dụng, ảnh trình bày bên dưới, cho biết việc sử dụng trong bệnh ám ảnh cưỡng chế liên quan đến chứng ám ảnh sợ hãi, sợ hãi hoảng sợ, đau định kỳ trong ung thư, đau nửa đầu, bệnh thấp khớp.
Nó giúp điều trị tổn thương dây thần kinh sau herpetic ở ngoại biên, sau chấn thương và bệnh thần kinh ngoại biên, chứng ngủ rũ, catalepsy. Thuốc được dùng để ngăn ngừa các cơn đau đầu và chứng đau nửa đầu.
Cách sử dụng
Ở dạng viên nén, bài thuốc Clofranil được khuyến khích sử dụng khi ăn hoặc sau bữa ăn để giảm kích ứng niêm mạc thành dạ dày.
Liều lượng thấp được sử dụng để trị liệu, các quy tắc này áp dụng cho người già và thanh thiếu niên.
Bệnh trầm cảm, bệnh ám ảnh-cưỡng chế và các chứng sợ khác nhau được điều trị với liều lượng 0,025 g cho 3 liều mỗi ngày. Trong tuần đầu tiên, liều hàng ngày tăng lên, có thể dùng 0,100 - 0,150 g mỗi ngày, nếu cần có thể dùng liều lớn hơn. Khi tình trạng được cải thiện, họ chuyển sang điều trị duy trì, trong khoảng từ 0,050 đến 0,100 g thuốc.
Chứng ngủ rũ với các cuộc tấn công của catalepsy được loại bỏ bằng viên nén với liều hàng ngày từ 0,025 đến 0,075 g clomipramine. Đau mãn tính được điều trị với liều lượng hàng ngày từ 0,100 đến 0,150 g, được kết hợp với thuốc giảm đau đồng thời, số lượng sau này có thể giảm dần.
Để loại bỏ cơn sợ hãi, trước tiên hãy sử dụng 0,010 g thuốc mỗi ngày, có thể kết hợp với thuốc benzodiazepine. Nếu thuốc được dung nạp tốt, thì lượng thuốc được tăng lên cho đến khi xuất hiện những thay đổi tích cực. Sau đó, thực hiện cắt bỏ dần dần các loại thuốc benzodiazepine. Điều trị bằng thuốc "Clofranil" hướng dẫn khuyên chỉ nên hủy bỏ sáu tháng sau đó và không sớm hơn. Trong khoảng thời gian này, nên giảm dần liều duy trì.
Ở tuổi già, liệu pháp được kê đơn với liều lượng hàng ngày là 0,010 g. Sau đó, trong 10 ngày, lượng thuốc được tăng lên mức tối ưu, dao động từ 0,030 đến 0,050 g. Liều này được sử dụng trong suốt quá trình trị liệu.
Hậu quả không mong muốn
Giống như tất cả các loại thuốc chống trầm cảm, Clofranil có thể gây ra các tác dụng phụ. Tác dụng kháng cholinergic được biểu hiện bằng một quá trình thị giác mờ, liệtđồng tử giãn, tăng áp lực bên trong mắt, tăng co bóp tim, khô miệng, đầu óc lẫn lộn, mê sảng, táo bón, tắc ruột có tính chất liệt, đi tiểu khó, mồ hôi nhỏ.
Những thay đổi trong hệ thần kinh được đặc trưng bởi một quá trình buồn ngủ, suy nhược gây mất phương hướng, lo lắng, kích động, bồn chồn, thay đổi hưng cảm hoặc hưng cảm. Ngoài ra, các tác dụng phụ được đặc trưng bởi sự hung hăng, mất trí nhớ, suy giảm cá nhân, kém chú ý, mất ngủ, ác mộng, suy nhược.
Các phản ứng không mong muốn của tim và mạch máu được biểu hiện bằng sự nâng cao xoang hoặc thay đổi nhịp tim, sụp đổ hình dáng tư thế đứng, suy dẫn truyền bên trong tâm thất, biến động áp suất.
Có nghĩa là "Clofranil" hướng dẫn sử dụng mô tả những thay đổi trong hệ tiêu hóa, biểu hiện bằng buồn nôn, viêm gan ruột, ợ chua, đau dạ dày, tăng hoặc giảm ham muốn ăn, viêm miệng, các vấn đề về răng miệng, thay đổi khẩu vị sở thích, làm đen bề mặt lưỡi.
Rối loạn nội tiết tố có đặc điểm là sưng tinh hoàn, tăng sinh tuyến vú ở nam và tăng ở nữ, quá liều prolactin, galactorrhea, ham muốn tình dục thấp hoặc cao, suy giảm tiềm lực, tăng hoặc hạ đường huyết, hạ natri máu, tiết không đủ hormone chống bài niệu.
Thay đổi công việc tạo máucác cơ quan có liên quan đến sự giảm số lượng tế bào bạch cầu và tiểu cầu, ban xuất huyết, tăng số lượng bạch cầu ái toan.
Phản ứng dị ứng có thể xảy ra dưới dạng phát ban trên da kèm theo ngứa, sợ bức xạ tia cực tím, phù mạch.
Tác dụng phụ bao gồm rụng tóc trên đầu, chấm xuất huyết, cảm giác nóng hoặc lạnh, bí tiểu hoặc tăng tần suất, protein trong máu thấp, sốt và sốt cao.
Do việc ngừng thuốc đột ngột, có thể xảy ra buồn nôn, nôn, khó tiêu, nhức đầu, khó chịu, mất ngủ, mơ. Giảm dần liều lượng thuốc có thể làm cho người bệnh cáu kỉnh, gây ra trạng thái không vận động được.
Trẻ
Hội chứng ám ảnh cưỡng chế được điều trị với liều ban đầu 0,0125 g, trong 14 ngày, nồng độ tăng dần được thực hiện, có tính đến khả năng dung nạp của thuốc. Liều hàng ngày sau 2 tuần bằng 0,100 g hoặc được tính theo trọng lượng của trẻ, khi cứ 1 kg cân nặng thì có 0,003 g hoạt chất. 14 ngày tiếp theo kèm theo sự tăng dần nồng độ của thuốc lên 0,200 g hoặc tính lại theo trọng lượng.
Việc chỉ định Clofranil cho trẻ em xứng đáng được nhận xét tích cực trong điều trị chứng đái dầm ban đêm. Điều trị ban đầu được thực hiện với liều hàng ngày 0,020-0,030 g cho độ tuổi từ 5 đến 8 tuổi, cho thanh thiếu niên từ 9 đến 12 tuổi, 0,025-0,050 g được sử dụng; sau 12 nămchỉ định 0,025-0,075
Tăng liều lượng được thực hiện bởi những bệnh nhân không đỡ dùng thuốc trong vòng 7 ngày sau khi điều trị. Toàn bộ liều lượng hàng ngày của thuốc được chỉ định uống trong một lần bôi vào buổi tối sau bữa ăn. Với tình trạng đi tiểu không tự chủ vào buổi tối trong khi ngủ, một nửa liều lượng được quy định để uống đến 17 giờ. Khi đạt được hiệu quả mong muốn, thuốc không được rút lại trong khoảng 90 ngày, trong thời gian đó, việc giảm dần mức độ của thuốc sẽ được thực hiện.
Thuốc clofranil, các chất tương tự
Có nhiều chế phẩm clomipramine hydrochloride được coi là có thể thay thế cho nhau.
Một trong những loại thuốc này là thuốc Anafranil của Ý, do Novartis Pharma sản xuất. Nó cũng được gọi là thuốc chống trầm cảm ba vòng. Thuốc hướng thần này được sử dụng để điều trị các quá trình trầm cảm và rối loạn tâm thần. Các chế phẩm "Clofranil" và "Anafranil" chứa thành phần hoạt chất clomipramine ở dạng muối hydrochloride.
Thuốc có sẵn ở dạng viên nén phóng thích thông thường và kéo dài. Liều lượng đơn giản của nó là 0,025 g, và chất làm chậm bao gồm 0,075 g thành phần hoạt tính. Viên thông thường có vỏ đường màu vàng nhạt. Dạng kéo dài của thuốc có chứa một lớp phủ màu hồng.
Có một loại thuốc dạng lỏng, được thể hiện bằng dung dịch để tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch 2 ml. Liều lượng của thuốc tiêm "Anafranil" là 0,025 gclomipramine hydrochloride, được hòa tan trong nước vô trùng và glycerin.
Một loại thuốc tương tự khác là Clomipramine, có dạng viên nén để uống. Để bảo vệ màng nhầy của hệ tiêu hóa, chúng được tráng. Liều lượng là 0,025 g clomipramine hydrochloride. Để chỉ định nó, "25" được đóng trên mỗi máy tính bảng. Hoạt động của thuốc là nhằm chống lại bệnh trầm cảm. Thuốc được chi phối bởi hoạt động kích thích tâm thần, thuốc an thần và an thần. Chức năng thứ hai có liên quan đến việc ngăn chặn sự tái hấp thu của các phân tử serotonin tế bào thần kinh, giúp cải thiện tâm trạng của bệnh nhân.
Nó được sử dụng để điều trị các quá trình trầm cảm do nhiều nguyên nhân gây ra. Thuốc được điều trị tốt với chứng thái nhân cách, tâm thần phân liệt, ám ảnh sợ hãi, rối loạn hoảng sợ có tính chất ám ảnh cưỡng chế, chứng rối loạn vận động, chứng ngủ rũ. Đối với trẻ em sau 5 tuổi, nó được quy định để loại bỏ chứng đái dầm.
Trong thuốc "Clofranil" tương tự có thể chứa một chất hoạt động khác với clomipramine hydrochloride. Ví dụ, thuốc “Soneks” trong thành phần của nó có hoạt chất zopiclone, được chứa trong một liều duy nhất 0,0075 g, thuốc gây ngủ, có tác dụng làm dịu, chống co giật và giãn cơ. Chất lượng chung của Clofranil và Sonex là đặc tính an thần của chúng.
Do công ty dược phẩm Rubicon LLC của Belarus sản xuất dưới dạng viên nén hình tròn, hai mặt lồi, có màu trắng.lớp vỏ và nguy cơ giảm một nửa. Nó được sử dụng để điều trị rối loạn giấc ngủ nghiêm trọng, mất ngủ tạm thời và theo tình huống.
Thuốc "Truxal"
Được coi là một chất tương tự khác dựa trên chlorprothixene hydrochloride, là một dẫn xuất thioxanthene. Sản xuất bởi công ty Đan Mạch AO Lundbeck. Thuốc thuộc nhóm thuốc chống loạn thần có hoạt tính chống loạn thần, an thần rõ rệt và chống trầm cảm.
Có bốn liều lượng thuốc: 0,005, 0,015, 0,025 và 0,050 gam. Ba liều đầu tiên có sẵn dưới dạng các đơn vị viên nén bao quanh vỏ màu nâu, hai mặt lồi và tròn. Liều cao nhất được trình bày dưới dạng viên nén hình bầu dục với bề mặt hai mặt lồi.
Hoạt động chống loạn thần được thực hiện do sự ức chế hình thành thụ thể dopamine. Với việc phong tỏa các khu vực này, tác dụng chống nôn và giảm đau của thuốc xảy ra. Thuốc ức chế các liên kết thụ thể 5-HT2, các thụ thể phụ thuộc vào α1-adreno- và H1-histamine, gây ra hoạt động kháng histamine, gây chặn adrenoblocking.
Thuốc được phân loại là thuốc chống loạn thần với tác dụng an thần, được dùng để điều trị các cơn rối loạn tâm thần, tâm thần phân liệt và điên loạn.
Nó được sử dụng để loại bỏ các hành vi lệch lạc của trẻ em, để khắc phục các triệu chứng cai nghiện nôn nao khi nghiện rượu và ma túy, để chống lại chứng tăng động, quá trình cáu kỉnh, rối loạn ý thức ở người giàgià đi.
Thuốc có tác dụng chuyển biến trầm cảm, mất ngủ, loạn thần kinh.
Cùng với thuốc giảm đau, Truxal loại bỏ các quá trình đau đớn.
So sánh Clofranil với các chất tương tự
Gần nhất về hành động và thành phần là thuốc "Anafranil" ở dạng viên nén phóng thích thông thường. Dạng bào chế chậm với liều lượng 0,075 gam và dung dịch để tiêm bắp và tiêm tĩnh mạch không thể so sánh với thuốc chống trầm cảm của Ấn Độ, vì nó không có sẵn ở dạng này.
Nhiều bệnh nhân day dứt với câu hỏi: sự khác biệt giữa Clofranil và Anafranil là gì? Trước hết, có sự khác biệt trong thành phần của các thành phần không hoạt động. Sự hiện diện trong thuốc Ấn Độ màu xanh lam rực rỡ, tinh bột natri cacboxymethyl, hypromellose 2910, macrogol 6000, không có trong thuốc Ý, cho thấy sự khác biệt giữa hai chất tương tự. Những thành phần này trong viên nén Anafranil đã được thay thế bằng axit stearic, glycerol 85%, hydroxypropyl methylcellulose, một chất đồng trùng hợp của vinylpyrolidone và vinyl axetat, sucrose tinh thể, polyvinylpyrrolidone K30, oxit sắt màu vàng 5%, titan dioxit, macrogol 8000.
Sự hiện diện của đường sữa trong cả hai chế phẩm làm tăng sinh khả dụng của hoạt chất. Tuy nhiên, sự hiện diện của lactose khiến chúng không phù hợp với những người không dung nạp lactose.
Các thành phần phụ trợ khác nhau của hai chất tương tự thay đổi sức mạnh của sự thâm nhập, hấp thụ,tác dụng và sự bài tiết của clomipramine hydrochloride khỏi cơ thể. Chúng cũng chịu trách nhiệm về sự phát triển của tất cả các loại tác dụng phụ. Sự khác biệt giữa Anafranil và Clofranil liên quan đến giá cả. Thuốc của Ý đắt hơn một chút so với thuốc của Ấn Độ.
Nếu chúng ta so sánh loại thuốc nào mạnh hơn: "Truxal" hoặc "Clofranil", thì người ta tin rằng loại thuốc đầu tiên có tác dụng an thần, gây ngủ và ức chế mạnh hơn, cho phép bạn vượt qua các rối loạn tâm thần khác nhau.
Theo cơ chế tác động, thuốc chống loạn thần rất khác với thuốc chống trầm cảm. Hành động của thuốc "Truxan" là nhằm mục đích ngăn chặn hoạt động tâm thần bệnh lý, làm giảm công việc của các chất dẫn truyền thần kinh. Với sự trợ giúp của thuốc "Clofranil", chức năng của họ được tăng cường và kích thích.
Việc giải phóng dopamine bị ngăn chặn bởi thuốc chống loạn thần, và việc tiếp xúc với thuốc chống trầm cảm sẽ tăng cường sản xuất chất này.
Ý kiến của bệnh nhân
Về thuốc "Clofranil" đánh giá có thể được nghe khác nhau. Đối với nhiều bệnh nhân trầm cảm, bài thuốc này đã giúp thoát khỏi những suy nghĩ tiêu cực và ám ảnh, có được niềm vui trong cuộc sống.
Những người khác được kê đơn thuốc nghiện rượu với tâm lý lệ thuộc trầm trọng. Sau một đợt dùng thuốc, bệnh nhân trở lại trạng thái cân bằng, bình tĩnh, đầy đủ, tính hung hăng biến mất.
Trên thuốc "Clofranil" hướng dẫn sử dụng các nhận xét có cả tích cực và tiêu cực. Điều này là do thực tế là trongPhần "Phản ứng có hại" chứa một danh sách rất lớn các tác dụng không mong muốn có thể xảy ra trong quá trình điều trị. Trong thực tế, nhiều bác sĩ lưu ý khả năng dung nạp tốt của loại thuốc này, điều quan trọng chính là chọn đúng liều lượng và điều chỉnh kịp thời nếu cần thiết.
Đánh giá tích cực về Clofranil đi kèm với việc thể hiện hiệu quả của nó kịp thời theo công bố của nhà sản xuất thuốc. Cũng hài lòng với sự sẵn có của nó về mặt tài chính. Thuốc bắt đầu có tác dụng sau một tuần kể từ khi bắt đầu sử dụng, điều này rất quan trọng để làm giảm cơn cấp tính của bệnh.
Nhược điểm là không thể ngừng ngay việc điều trị bằng thuốc mà phải giảm liều lượng từ từ.
Bệnh nhân mắc chứng rối loạn hoảng sợ gia tăng lo lắng trong giai đoạn đầu điều trị. Một tính năng nghịch lý như vậy xuất hiện trong ngày đầu tiên, sau đó giảm dần sau hai tuần.
