Salmonellosis là một bệnh nhiễm trùng qua đường thực phẩm rất phổ biến ảnh hưởng đến trẻ em ở mọi lứa tuổi. Bệnh đáp ứng tốt với điều trị y tế, nhưng trong một số điều kiện, nó có thể dẫn đến phát triển các biến chứng nguy hiểm.
Việc nhiều phụ huynh quan tâm đến thông tin bổ sung là điều đương nhiên. Các triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis ở trẻ em là gì? Làm thế nào để nhiễm trùng xâm nhập vào cơ thể? Bác sĩ kê đơn thuốc gì? Làm thế nào bạn có thể giúp em bé của bạn ở nhà? Nhiễm trùng có thể dẫn đến những biến chứng gì? Câu trả lời cho những câu hỏi này rất quan trọng đối với nhiều độc giả.
Đặc điểm của xe exciter
Salmonellosis là một bệnh truyền nhiễm do một số loại Salmonella gây ra. Chúng là vi khuẩn gram âm hình que. Tế bào mầm bệnh được bảo vệ bởi một lớp vi nang và được trang bị màng bụng, đảm bảo tính di động của nó.
Khi vào cơ thể người, vi khuẩn salmonella sẽ lắng đọng trong các mô nhầy của ruột. Tại đây, các vi sinh vật gây bệnh bắt đầu sinh sôi và tạo ra mộtmột độc tố gây chết các vi khuẩn có lợi.
Điều cần lưu ý là các tác nhân gây bệnh salmonellosis rất ít được tiết lộ - chúng có thể tồn tại trong một thời gian dài ở môi trường bên ngoài. Vi khuẩn chết ở nhiệt độ 60 độ (trong vòng 12 phút). Nhưng khi đông lạnh, các tế bào vẫn giữ được khả năng sống. Bức xạ tia cực tím cũng có tác động bất lợi đối với các tế bào gây bệnh.
Các cách lây lan của nhiễm trùng
Chúng ta đã biết tại sao một đứa trẻ phát triển bệnh nhiễm khuẩn salmonella. Lý do khá rõ ràng - một loại vi khuẩn gây bệnh xâm nhập vào cơ thể anh ta. Nhưng nó xảy ra như thế nào? Sự lây lan của nhiễm trùng có thể được thực hiện theo nhiều cách khác nhau.
- Thông thường, vi khuẩn salmonella xâm nhập vào cơ thể bằng thức ăn - nguồn lây nhiễm có thể là thịt động vật, trứng. Đó là lý do tại sao điều quan trọng là chỉ mua các sản phẩm tươi sống và tuân theo các quy tắc bảo quản chúng. Thức ăn phải được nấu chín đúng cách.
- Vi khuẩn cũng có thể lây lan qua nước uống. Ngoài ra, bạn có thể bị nhiễm trùng khi bơi trong hồ, hồ bơi bị ô nhiễm (nếu không tiến hành khử trùng thích hợp).
- Con đường lây truyền vi khuẩn salmonella tiếp xúc trong gia đình cũng có thể xảy ra. Ví dụ: nhiễm trùng có thể lây lan giữa các thành viên trong nhóm khi dùng chung bát đĩa, khăn tắm, đồ chơi và các vật dụng khác (mô hình này thường có thể được quan sát thấy ở trường học, nhà trẻ).
- Tiềm ẩn nguy hiểm là tiếp xúc với một số động vật hoang dã và trong nhà. Vấn đề là các đại diệnmột số loài có thể mang mầm bệnh (bản thân động vật không có triệu chứng bệnh đường ruột).
- Bạn có thể bị lây nhiễm khi tiếp xúc gần và người bị nhiễm bệnh.
Dạng tiêu hóa và các triệu chứng của nó
Bệnhnhiễm khuẩn Salmonella ở trẻ em có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau. Tất cả phụ thuộc vào độ tuổi của bệnh nhân, tình trạng của hệ thống miễn dịch, mức độ lây lan của bệnh nhiễm trùng, chất lượng của liệu pháp được cung cấp và nhiều yếu tố khác.
Thời gian ủ bệnh của bệnh Salmonellosis ở trẻ em thường từ 1 đến 4 ngày, mặc dù một số trẻ sơ sinh có triệu chứng trong vòng vài giờ sau khi nhiễm bệnh.
Đầu tiên, có những dấu hiệu đặc trưng của tình trạng say. Nhiệt độ cơ thể tăng lên 37,5-38 độ. Suy nhược, ớn lạnh, nhức đầu. Bé trở nên nhõng nhẽo, ngủ không ngon giấc, nghịch ngợm.
Sau đó, bạn có thể quan sát các triệu chứng cho thấy các mô của hệ tiêu hóa bị tổn thương. Có những cơn đau co cứng ở bụng - như một quy luật, cảm giác khó chịu khu trú ở vùng bụng và rốn. Bệnh nhân bị buồn nôn, sau đó chuyển thành nôn mửa không kiểm soát được.
Các triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em bao gồm tiêu chảy - phân lỏng, nhiều nước và đôi khi có bọt và thường có màu xanh lục. Có thể quan sát thấy hiện tượng trướng và sôi bụng. Trong những trường hợp nghiêm trọng nhất, da của em bé trở nên hơi xanh. Co giật do clonic có thể xảy ra.
Đôi khi bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis phát triển thành viêm ruột. Trong trường hợp nàysau khoảng 2 - 3 ngày kể từ khi phát bệnh, khối lượng phân bắt đầu giảm dần. Có những thúc giục giả để đi đại tiện. Trong phân, đôi khi có lẫn tạp chất nhầy và máu.
Viêm dạ dày dạng
Ở một số bệnh nhân, nhiễm khuẩn salmonella xảy ra giống như viêm dạ dày. Trong trường hợp này, không có tiêu chảy, đôi khi làm phức tạp quá trình chẩn đoán. Quá trình viêm bắt đầu đột ngột - nhiệt độ cơ thể tăng nhẹ nhưng các triệu chứng say thực tế không có.
Bệnh nhân ít bị đau dữ dội, khu trú ở thượng vị. Khi bệnh tiến triển, nôn mửa dữ dội sẽ xuất hiện.
Điều đáng lưu ý là ngay cả khi đã điều trị thành công, vi khuẩn vẫn còn trong cơ thể bệnh nhân một thời gian. Ở thể cấp tính, trẻ có khả năng lây nhiễm trong 15-90 ngày. Tuy nhiên, đôi khi bệnh trở thành mãn tính - trong những trường hợp như vậy, bệnh nhân là người mang vi khuẩn trong ba tháng nữa ngay cả khi đã trải qua liệu pháp thích hợp.
Bệnh nhiễm khuẩn salmonella giống thương hàn
Bệnhnhiễm khuẩn Salmonella ở trẻ em có thể kèm theo các triệu chứng khác. Ở thể thương hàn, các rối loạn như nôn mửa và tiêu chảy, nếu có, sẽ nhanh chóng biến mất. Đồng thời, bé lo lắng vì những cơn đau đầu liên tục. Đứa trẻ trở nên yếu ớt và hôn mê. Có vấn đề với giấc ngủ - bệnh nhân nhỏ liên tục thức dậy vào ban đêm.
Sự thay đổi nhiệt độ cơ thể giống như sóng cũng là đặc điểm - cơn sốt được thay thếtrạng thái bình thường và ngược lại. Trong bối cảnh của bệnh, sự gia tăng kích thước của gan và lá lách thường được quan sát thấy. Một vết phát ban xuất huyết xuất hiện trên da của một bệnh nhân nhỏ. Điều đáng chú ý là hình ảnh lâm sàng của căn bệnh này rất giống với bệnh sốt thương hàn, dẫn đến chẩn đoán không chính xác và do đó, liệu pháp điều trị không hiệu quả.
Hình ảnh lâm sàng ở dạng nhiễm trùng của bệnh
Dạng nhiễm khuẩn salmonella này thường được chẩn đoán ở trẻ sơ sinh trong năm đầu đời. Ở giai đoạn đầu, người ta có thể quan sát thấy sự xuất hiện của các triệu chứng tiêu chuẩn của bệnh viêm dạ dày ruột. Tuy nhiên, những xáo trộn này đang nhanh chóng biến mất.
Bệnh kèm theo nhiệt độ cơ thể lên xuống thất thường. Bé bắt đầu ra nhiều mồ hôi. Trong quá trình kiểm tra, bác sĩ có thể ghi nhận lá lách và gan tăng lên, xuất hiện nhịp tim nhanh. Các triệu chứng đặc trưng bao gồm đau cơ - các cơ liên tục ở trạng thái căng, vì vậy trẻ bị đau và yếu liên tục.
Điều đáng chú ý là đôi khi nhiễm trùng lây lan sang các hệ cơ quan khác. Nếu không được điều trị thích hợp, bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis thường kết thúc bằng việc hình thành các ổ mủ trong phổi, phát triển thành viêm phổi và viêm màng phổi, tổn thương thận và tim.
Đặc điểm diễn biến của bệnh ở trẻ sơ sinh
Bệnh nhiễm khuẩn huyết ở trẻ trong năm đầu đời có thể diễn biến hơi khác một chút. Trong trường hợp này, các dấu hiệu say nói chung của cơ thể xuất hiện rõ rệt. Ví dụ, bạn có thể quan sát sự co lại của một thóp lớn. Bé trằn trọc, ngủ không ngon giấc, bỏ ăn và thường xuyênnhổ lên. Đầy hơi cũng cản trở giấc ngủ và nghỉ ngơi của bé.
Nhiệt độ cơ thể tăng lên 39 độ, mặc dù trong một số trường hợp, con số này có thể vẫn nằm trong giới hạn bình thường trong vài ngày đầu. Tiêu chảy thường xuất hiện sau 3-4 ngày. Thiếu điều trị trong trường hợp này thường dẫn đến tử vong - bạn không thể bỏ qua hướng dẫn của bác sĩ.
Biện pháp chẩn đoán
Cần phải đi khám ngay sau khi xuất hiện các triệu chứng đầu tiên. Việc chẩn đoán bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở một đứa trẻ có thể khó khăn vì các bệnh nhiễm trùng đường ruột khác đi kèm với các rối loạn tương tự.
- Đầu tiên, khám tổng quát, bác sĩ thu thập thông tin về các triệu chứng để thăm khám tiền sử.
- Một quy trình chẩn đoán hiệu quả là cấy vi khuẩn trong chất nôn hoặc phân. Một nghiên cứu như vậy mất vài ngày, nhưng nó có thể giúp nuôi cấy mầm bệnh, xác định loại của nó và kiểm tra độ nhạy cảm của vi khuẩn với một số loại thuốc nhất định. Nếu nghi ngờ bị nhiễm trùng toàn thân, thì cũng có thể lấy mẫu mật và nước tiểu để phân tích.
- Đôi khi, miễn dịch huỳnh quang cũng được khuyến nghị - nhân tiện, bạn có thể mua các bộ dụng cụ để thực hiện các xét nghiệm như vậy tại nhà tại hiệu thuốc.
- Xét nghiệm huyết thanh học cho bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em cũng được thực hiện. Một nghiên cứu như vậy cho phép bạn phát hiện sự hiện diện của các kháng thể cụ thể trong máu, xác nhận sự hiện diện của mầm bệnh trong cơ thể bệnh nhân.bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis. Nhân tiện, đứa trẻ được gửi đến các xét nghiệm như vậy cả ở giai đoạn chẩn đoán và sau khi hoàn thành liệu trình (điều này giúp bạn có thể kiểm tra xem bệnh nhiễm trùng đã thực sự được chữa khỏi hay chưa).
Liệu pháp
Điều trị một căn bệnh như vậy tốt nhất nên được thực hiện ở bệnh viện - vì vậy đứa trẻ sẽ thường xuyên được bác sĩ giám sát. Bác sĩ chuyên khoa sẽ lựa chọn và đưa ra phác đồ trị liệu, tập trung vào tuổi của bệnh nhân, tình trạng chung của bệnh nhân, mức độ lây lan của nhiễm trùng khắp cơ thể.
- Kháng sinh trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em chỉ được sử dụng khi bệnh nặng hoặc nhiễm trùng toàn thân. Hiệu quả là Rifampicin, Amikacin, Nevigramon. Nhiễm trùng nhẹ không cần dùng kháng sinh.
- Chất hấp thụ (ví dụ, Enterosgel) được kê đơn cho bệnh nhân nhỏ, giúp liên kết và loại bỏ độc tố do vi khuẩn gây bệnh thải ra khỏi cơ thể.
- Mất nước cực kỳ nguy hiểm, vì vậy cơ thể được bù nước bằng các dung dịch đặc biệt.
- Hệ vi sinh đường ruột trước hết bị nhiễm khuẩn salmonellosis - thành phần tự nhiên của nó phải được phục hồi. Vì mục đích này, bệnh nhân được kê đơn "Linex", "Bifiform", "Hilak". Những loại thuốc như vậy giúp tạo ra các mô có vi khuẩn có lợi và tạo điều kiện trong ruột để chúng sinh sản tích cực.
- Đối với tiêu chảy nặng, dùng các loại thuốc như Neointestopan, Imodium.
- Nếu em bé bị đau trongdạ dày, sau đó bác sĩ kê đơn thuốc chống co thắt (ví dụ: No-Shpu).
- Bệnh nhi cần được nghỉ ngơi tại giường, nghỉ ngơi và dinh dưỡng hợp lý.
Bệnh nhiễm khuẩn salmonella được điều trị trong bao lâu? Trong trường hợp này, tất cả phụ thuộc vào trạng thái của hệ thống miễn dịch. Đôi khi các triệu chứng của nhiễm trùng đường ruột biến mất sau 4-5 ngày. Ở một số trẻ em, chất mang vi khuẩn được hình thành, đòi hỏi các biện pháp phục hồi bổ sung - liệu pháp trong trường hợp này có thể kéo dài hàng tháng.
Điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em tại nhà
Không thể tự dùng thuốc chữa bệnh như vậy, đặc biệt là đối với một đứa trẻ nhỏ. Sau khi xuất viện, bé cần được chăm sóc thích hợp. Đặc biệt, cần duy trì sự cân bằng nước-muối. Đứa trẻ cần được uống nhiều. Vì mục đích này, nước trái cây, đồ uống trái cây, trà, nước ủ, nước khoáng không ga đều phù hợp.
Điều quan trọng là tuân theo chế độ ăn uống phù hợp. Và định kỳ trẻ em nên bổ sung vitamin phức hợp - điều này sẽ giúp tăng cường hệ thống miễn dịch, ngăn chặn sự chuyển đổi của viêm cấp tính thành dạng mãn tính và vi khuẩn.
Đặc điểm của món ăn
Điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em nhất thiết phải bao gồm điều chỉnh dinh dưỡng. Một chế độ ăn uống được lựa chọn đúng cách sẽ giúp cải thiện dần hoạt động của hệ tiêu hóa.
Nếu chúng ta đang nói về một đứa trẻ sơ sinh, thì tất nhiên, sữa mẹ vẫn là thức ăn chính cho nó. Trong chế độ ăn của trẻ trên bốn tháng tuổi (nếu trẻ ăn nhân tạocho ăn) bạn có thể bao gồm hỗn hợp sữa lên men đặc biệt, bột kiều mạch hoặc cháo gạo trên nước, cũng như rau xay nhuyễn.
Chế độ ăn uống cho bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis ở trẻ lớn hơn có một số đặc điểm. Chế độ ăn nên bao gồm các món ăn nhạt, bở để hệ tiêu hóa hấp thu nhanh. Thực đơn có thể bao gồm trái cây nướng, rau luộc dưới dạng khoai tây nghiền, ngũ cốc không sữa. Cá và thịt được phép sử dụng, nhưng chỉ những loại ít chất béo - những sản phẩm như vậy phải trải qua quá trình xử lý nhiệt thích hợp. Tốt hơn là sử dụng chúng ở dạng nghiền.
Tất nhiên, một số loại thực phẩm nên được loại trừ khỏi chế độ ăn uống. Các loại thực phẩm sau đây bị cấm:
- sản phẩm từ sữa và sữa chua, vì chúng làm tăng nhu động ruột và chỉ làm trầm trọng thêm tình trạng của một bệnh nhân nhỏ;
- bánh ngọt, bánh ngọt làm từ bột lúa mạch đen;
- muối và thực phẩm đóng hộp;
- kẹo;
- gia vị;
- thịt hun khói;
- quả;
- rau và trái cây tươi (nên ăn cả luộc hoặc nướng).
Trong năm ngày đầu tiên, nên giảm lượng thức ăn hàng ngày. Tất nhiên, việc giữ đứa trẻ chỉ ở trên mặt nước là không đáng, đặc biệt là nếu đứa trẻ đang đói. Dinh dưỡng phân đoạn được ưu tiên hơn. Bạn cần ăn thường xuyên (2 giờ một lần) nhưng với khẩu phần nhỏ - bằng cách này, bạn có thể giảm bớt gánh nặng cho đường tiêu hóa, đảm bảo quá trình tiêu hóa và đồng hóa thức ăn diễn ra nhanh chóng, đầy đủ nhất.
Nên tuân thủ chế độ ăn kiêng này trong 27-30 ngày. Tất nhiên, khi bạn bình phục, bạn có thể dần dần đưa các loại thực phẩm quen thuộc và các sản phẩm từ sữa vào chế độ ăn, nhưng điều quan trọng là phải theo dõi cẩn thận phản ứng của trẻ.
Hậu quả có thể xảy ra của bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em
Mỗi bậc cha mẹ đối mặt với một vấn đề tương tự đều quan tâm đến việc một căn bệnh như vậy có thể ảnh hưởng đến sức khỏe và sự phát triển hơn nữa của em bé như thế nào. Cần phải nói ngay rằng việc điều trị bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em trong hầu hết các trường hợp đều kết thúc thành công - cơ thể được phục hồi hoàn toàn.
Đối với các biến chứng, sự xuất hiện của chúng, theo quy luật, có liên quan đến việc điều trị không đúng cách hoặc chậm trễ, hoặc với sự suy yếu mạnh của hệ thống miễn dịch (ví dụ, trẻ sơ sinh và trẻ sinh non khó dung nạp hơn trong ruột nhiễm trùng).
- Bệnh có liên quan đến tình trạng mất nước kéo dài, rất nguy hiểm, đặc biệt khi đối với cơ thể đang phát triển. Đôi khi, dựa trên nền tảng của bệnh, có sự gián đoạn trong hoạt động của các ống thận, dẫn đến sự tích tụ của chất thải nitơ trong máu, phát triển thành suy thận.
- Cơn say kéo dài ảnh hưởng tiêu cực đến hoạt động của hệ tim mạch. Trong những trường hợp nghiêm trọng, bệnh nhiễm khuẩn salmonellosis biến chứng thành phù não.
- Cùng với máu, mầm bệnh nhanh chóng lây lan khắp cơ thể. Trong hầu hết các trường hợp, hệ tiêu hóa bị nhiễm trùng, nhưng quá trình viêm đôi khi lây lan sang các cơ quan khác.
- Nếu một đứa trẻ bị bệnh do nhiễm khuẩn salmonella, thì trong một thời gian nào đó, chúng sẽ là người mang mầm bệnh. Đôi khi một chất mang vi khuẩn như vậytrở thành mãn tính. Trong trường hợp này, bé phải trải qua một đợt điều trị bổ sung. Ngoài ra, có thể có vấn đề khi đi học ở nhà trẻ, trường học, bể bơi và các nơi công cộng khác - trong bệnh viện, bác sĩ có thể từ chối cấp chứng chỉ.
- Nếu có một dạng bệnh mãn tính, thì bệnh nhân sẽ bị nhiễm khuẩn salmonella tái phát định kỳ.
Phòng ngừa: cách ngăn ngừa nhiễm trùng
Việc ngăn ngừa bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em phụ thuộc vào một số quy tắc đơn giản:
- Việc dạy một đứa trẻ tuân thủ các quy tắc vệ sinh cá nhân ngay từ khi còn nhỏ là điều đáng phải làm. Nếu đứa trẻ vẫn còn quá nhỏ, bạn không thể để nó khuất tầm nhìn - hãy cẩn thận quan sát xem đứa trẻ chơi với gì và những gì đứa trẻ tiếp xúc.
- Cần hạn chế để trẻ em tiếp xúc với động vật nuôi có thể là vật mang mầm bệnh.
- Chúng ta phải cố gắng hạn chế sự tiếp xúc của trẻ với người bệnh.
- Tất cả thực phẩm phải được nấu chín đúng cách. Nhớ rửa thật sạch trái cây và rau củ trước khi ăn. Mua sản phẩm thịt và trứng từ những người bán đủ điều kiện, tuân thủ các quy tắc bảo quản.
- Nếu bạn có bất kỳ nghi ngờ nào về chất lượng nước uống, hãy mua một bộ lọc tại nhà hoặc ít nhất là đun sôi nước trước khi uống.
- Không bơi ở những vùng nước tiềm ẩn nguy hiểm.
- Nhà phải được lau ướt thường xuyên, đồng thời không quên rửa kỹ tất cả đồ chơi của trẻ em.
- Quần áo trẻ em (cũng như quần áo của mẹ và bộ đồ giườngvải lanh) nên được giặt ở nhiệt độ cao và chắc chắn là ủi.
Các triệu chứng của bệnh nhiễm khuẩn salmonella ở trẻ em không khó phát hiện. Nếu có bất kỳ thay đổi đáng lo ngại nào trong tình trạng của trẻ, bạn cần ngay lập tức tham khảo ý kiến bác sĩ. Nhiễm trùng sẽ dễ điều trị hơn nhiều nếu được chẩn đoán kịp thời.
