Đau tai rất khó chịu. Theo quy luật, nó xảy ra đột ngột, cản trở giấc ngủ, công việc và cuộc sống bình thường. Cơn đau xuất hiện bất ngờ và lâu ngày không thể nguôi ngoai. Viêm tai giữa là bệnh lý về tai phổ biến nhất. Nếu không được điều trị kịp thời thì bệnh sẽ dẫn đến các biến chứng. Các triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm tai giữa ở mỗi người là riêng lẻ, nhưng thường nó phát triển cấp tính. Nếu bạn không hỏi ý kiến bác sĩ ngay lập tức, ở dấu hiệu đầu tiên của bệnh, các biến chứng sẽ phát sinh, có thể dẫn đến điếc.
Cấu tạo của tai
Để có thể phân biệt được các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa với các bệnh lý khác, bạn cần hiểu rõ về cấu tạo của tai. Theo hiểu biết của chúng tôi, tai chỉ là phần trên mà mọi người nhìn thấy, nhưng đây mới chỉ là khởi đầu của nó: nó được gọi là tai ngoài. Nhiệm vụ chính của nó là bắt âm thanh và truyền chúng qua cơ quan thính giác bên ngoài.
Sau đó, âm thanh đi vào tai giữa. Nó được đại diện bởi màng nhĩ, ống thính giác và khoang màng nhĩ với ba túi thính giác. Ở phần này, tín hiệu âm thanh được khuếch đại nhiều lần. Đó là ở phần này của tai thường xảy ra tình trạng viêm nhiễm nhất. Vàmột trong những triệu chứng của bệnh viêm tai giữa là nghe kém.
Âm thanh sau đó sẽ truyền qua một hệ thống tai rất phức tạp gọi là tai trong.
Các loại bệnh về tai
Tai bao gồm ba phần, tương ứng triệu chứng của bệnh viêm tai giữa ở mỗi phần sẽ khác nhau một chút. Tùy thuộc vào vị trí viêm mà họ phân biệt:
- viêm tai ngoài;
- viêm tai giữa;
- viêm tai giữa.
Phần bên ngoài hiếm khi tiếp xúc với các quá trình viêm. Nếu để xảy ra tình trạng viêm nhiễm thì đó là hậu quả của các bệnh lý khác của tai như nhọt, trứng cá, chàm. Các triệu chứng của viêm tai giữa có thể xuất hiện sau khi hạ thân nhiệt. Thông thường, tất cả các quá trình viêm với một loại bệnh bên ngoài có thể nhìn thấy bằng mắt thường. Họ nhanh chóng được chẩn đoán. Nếu đột nhiên nhiễm trùng xâm nhập sâu hơn, thì có các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa ở người lớn, đặc trưng của tai giữa.
Trong trường hợp này, tình trạng viêm ảnh hưởng đến màng nhĩ và khoang. Nếu bạn không bắt đầu điều trị khẩn cấp, thì sẽ có nguy cơ phát triển các biến chứng nghiêm trọng, trong đó màng nhĩ bị tổn thương.
Nguy hiểm cho người lớn là các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa báo hiệu viêm tai trong. Nó không tự biểu hiện như một bệnh lý độc lập, nhưng xảy ra như một biến chứng. Loại bệnh này có kèm theo biến chứng, có thể bị điếc. Đặc điểm chính của loại bệnh này là không có cảm giác đau. Các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa ở người lớn có thể gây chóng mặt nghiêm trọng, các vấn đề về thính giác.
Phân loạibệnh
Theo thời gian diễn biến, bệnh viêm tai được chia thành mãn tính, cấp tính và bán cấp tính. Cấp tính kéo dài khoảng hai tuần. Nếu trong thời gian này mà bệnh vẫn chưa khỏi, thì đây có thể là biểu hiện của một dạng bán cấp tính. Đối với các triệu chứng viêm tai giữa mãn tính, chậm chạp là đặc trưng. Các biểu hiện lâm sàng cản trở cuộc sống viên mãn.
Theo loại mầm bệnh, diễn biến và triệu chứng, bệnh viêm tai giữa có thể do vi khuẩn, vi rút, nấm gây ra. Trong một số trường hợp, bệnh lý xảy ra do dị ứng, thường là do chấn thương. Do tổn thương cơ quan thính giác, viêm nhiễm có thể xảy ra. Điều này thường xảy ra nhất khi làm sạch tai bằng tăm bông, khi áp suất giảm khi lặn, khi di chuyển bằng máy bay.
Viêm tai có thể tiết dịch, trong đó chất lỏng chảy ra không có màu. Ngoài ra, tình trạng viêm có tính chất catarrhal, không tiết dịch nhưng sưng to và có mủ. Ở lần nhìn cuối cùng, mủ chảy ra từ ống tai.
Nếu tai phải bị viêm, thì họ nói về bệnh bên phải, nếu ở bên trái, thì họ nói về bệnh ở bên trái. Trong một số trường hợp, cả hai tai đều có liên quan (song phương).
Nguyên nhân do bệnh lý
Các triệu chứng của viêm tai giữa và các loại khác xuất hiện do mầm bệnh phát triển trong ống tai. Nó có thể là vi khuẩn, vi rút, nấm. Bệnh có thể xảy ra vì nhiều lý do, thường dẫn đến:
- Nước bẩn lọt vào tai. Điều này có thể xảy ra khi bơi ở vùng nước ngoài trời.
- Khả năng xâm nhập của nhiễm trùng qua vết thương, vết nứt. Tronglàm sạch tai có thể làm hỏng các thành của ống tai. Các mầm bệnh xâm nhập vào các tổn thương này, gây ra một loạt các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa và các loại bệnh khác.
- Viêm tai giữa có thể là một biến chứng của bệnh SARS chưa được điều trị.
- Làm sạch tai quá mức. Lưu huỳnh là một rào cản tự nhiên chống nhiễm trùng trong ống tai. Để nó hoàn thành chức năng của nó, nó không nên được gỡ bỏ hàng ngày.
- Vi phạm vệ sinh. Để bảo vệ tai của bạn khỏi bị nhiễm trùng, không sử dụng tai nghe hoặc nút bịt tai của người khác, vì chúng có thể chứa tác nhân gây nhiễm trùng
- Sự hiện diện của một cơ thể nước ngoài. Các triệu chứng của viêm tai giữa và các loại viêm khác có thể do dị vật trong ống tai gây ra. Côn trùng cũng có thể xâm nhập.
Và đây không phải là tất cả các nguồn lây nhiễm. Việc điều trị viêm tai giữa phụ thuộc vào các triệu chứng và chỉ có bác sĩ mới có thể chẩn đoán chính xác.
Biểu hiện lâm sàng của bệnh
Biểu hiện của viêm phụ thuộc vào loại của nó.
Viêm tai ngoài biểu hiện bằng da sau mụn sưng đỏ, đau có thể lan xuống quai hàm, thái dương, ngứa. Bạn cũng có thể bị ù tai và giảm thính lực. Việc điều trị các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa và các biến chứng chỉ được thực hiện sau khi được bác sĩ chẩn đoán. Thông thường, bệnh xảy ra với nhọt: sau khi điều trị, cơn đau biến mất, thính giác được phục hồi. Với dạng bệnh này, sẽ luôn có tiết dịch từ ống thính giác bên ngoài.
Triệu chứng và cách điều trị bệnh viêm tai giữa có liên quan mật thiết với nhau:bác sĩ lựa chọn liệu pháp điều trị triệu chứng nhằm loại bỏ cơn đau và các biểu hiện lâm sàng khác. Ở người lớn, bệnh lý thường xảy ra ở dạng cấp tính. Triệu chứng chính của bệnh là cơn đau mang tính chất bắn, rất khó chịu đựng. Viêm dẫn đến mất thính giác. Khi nhiễm trùng lan rộng: các triệu chứng nhiễm độc tăng lên: nhiệt độ cơ thể tăng lên, nhưng không phải lúc nào triệu chứng này của bệnh viêm tai giữa cũng xảy ra. Cần điều trị toàn diện cả say và các biểu hiện khác.
Với bệnh viêm tai giữa, có thể có tiết dịch với tính chất khác. Nếu đó là mủ, thì họ nói về một quá trình tạo mủ. Ở người lớn và trẻ em, các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa biểu hiện bằng tình trạng chảy mủ: mủ tích tụ trong tai, vỡ ra và chảy ra ngoài. Điều này thường xảy ra sau khi màng nhĩ bị vỡ (nó có thể tự vỡ hoặc bác sĩ chọc thủng). Ngay khi mủ chảy ra, bệnh nhân cảm thấy nhẹ nhõm, cơn say giảm đi.
Ở người lớn và trẻ em, các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa có thể xảy ra ở các dạng cấp tính, bán cấp tính và mãn tính. Nếu không được điều trị kịp thời và đầy đủ, dạng cấp tính sẽ chuyển thành bán cấp và sau đó chuyển thành mãn tính. Loài sau không có dấu hiệu rõ rệt: loài này có đặc điểm là thường xuyên bị nghẹt tai, ồn ào, mất thính giác.
Viêm tai trong được coi là nguy hiểm nhất. Với loại đau này, thực tế là không có, nhưng có thể bị chóng mặt nghiêm trọng, buồn nôn và nôn. Khi có các triệu chứng đầu tiên của bệnh viêm tai giữa, việc điều trị là cần thiết, và nếu không được tiến hành đúng cách, tiên lượng có thể đáng thất vọng.
Chẩn đoán
Trong nhiều trường hợp, việc chẩn đoán bệnh viêm tai giữa không khó. Các bác sĩ hiếm khi sử dụng các phương pháp chẩn đoán hiện đại: chỉ trong trường hợp không thể nhìn thấy tiêu điểm của ổ viêm và tình trạng viêm hiện có bằng mắt. Bác sĩ kiểm tra màng nhĩ bằng dụng cụ phản xạ trán qua phễu tai hoặc sử dụng thiết bị quang học đặc biệt - kính soi tai.
Chẩn đoán loại viêm bên ngoài
Khi khám, bác sĩ thấy viêm tai giữa sưng tấy đỏ, sưng tấy và các triệu chứng khác của bệnh viêm tai giữa. Điều trị được lựa chọn tùy thuộc vào tiết dịch, mức độ hẹp của ống thính giác và loại mầm bệnh. Với tình trạng viêm bên ngoài, tình trạng sưng tấy có thể mạnh đến mức cản trở tầm nhìn của tình trạng màng nhĩ. Trong trường hợp chẩn đoán tai ngoài, không có xét nghiệm nào khác được thực hiện ngoại trừ kiểm tra.
Chẩn đoán các loại viêm tai giữa
Ở dạng viêm tai giữa cấp tính, cách chính để chẩn đoán là khám. Các dấu hiệu chính giúp chẩn đoán là màng nhĩ sung huyết, thủng, hạn chế khả năng vận động.
Trong một số trường hợp, đo thính lực có thể được yêu cầu để xác định chẩn đoán. Phương pháp kiểm tra thính lực này được áp dụng trong trường hợp viêm tai giữa mãn tính. Với viêm tai trong, chẩn đoán được thực hiện dựa trên các triệu chứng xảy ra trên nền của viêm tai giữa. Khi bị viêm mê đạo, choáng váng, thính lực giảm. Trong những trường hợp như vậy, cần phải đo thính lực, và cũng có thể cần tham khảo ý kiến của bác sĩ thần kinh và bác sĩ nhãn khoa.
KhiViêm xương chũm được nghi ngờ hoặc nếu nhiễm trùng lan rộng, CT, X-quang được chỉ định. Tuy nhiên, những trường hợp như vậy rất hiếm.
Gieo hạt vi khuẩn
Trong bệnh viêm tai giữa, không phải lúc nào cũng thực hiện cấy vi khuẩn. Điều này là do thực tế là quá trình nuôi cấy mầm bệnh kéo dài - khoảng một tuần kể từ khi lấy mẫu. Đến lúc này, bệnh viêm tai giữa gần như khỏi hẳn. Với tình trạng viêm tai giữa, việc nuôi cấy vi khuẩn là vô ích, vì vi sinh vật nằm sau màng nhĩ.
Tuy nhiên, đề phòng trường hợp, bác sĩ khuyên bạn nên lấy phết tế bào để phân tích. Nếu trong quá trình điều trị, việc điều trị không mang lại kết quả như mong muốn, thì bakposev sẽ giúp xác định mầm bệnh và điều chỉnh chính xác liệu pháp.
Phương pháp điều trị
Điều trị các triệu chứng của bệnh viêm tai giữa và các loại khác được thực hiện nghiêm ngặt theo chỉ định của bác sĩ. Đối với mỗi loại viêm, một chế độ trị liệu riêng được lựa chọn, bao gồm thuốc nhỏ tai, thuốc kháng sinh và các loại thuốc khác.
Điều trị viêm nhiễm bên ngoài
Thuốc điều trị viêm ngoài tai chủ yếu là thuốc nhỏ tai. Thông thường chúng chứa kháng sinh, đó là lý do tại sao nhóm thuốc này không được kê đơn bổ sung.
Thuốc nhỏ tai có thể là loại kết hợp: chứa một chất kháng sinh và một chất chống viêm. Thời gian điều trị là khoảng một tuần. Thông thường, Cipropharm, Normax hoặc Otofu và các chất tương tự của chúng được kê đơn để điều trị tai. Miramistin có thể được kê đơn như một chất khử trùng.
Nếu viêm tai ngoài có nguồn gốc do nấm, thì họ có thể kê đơn "Candibiotic", "Clotrimazole" vàcác chế phẩm bôi ngoài da khác.
Điều trị viêm tai giữa và tai trong
Liệu pháp nên bao gồm các loại thuốc sau:
- Kháng sinh. Phương pháp điều trị viêm chủ yếu là dùng thuốc kháng sinh. Gần đây, quá trình phục hồi tự phát tăng cao, đó là lý do tại sao việc sử dụng kháng sinh là một vấn đề gây tranh cãi. Khoảng 90% trường hợp viêm được chữa khỏi mà không cần điều trị bằng kháng sinh. Tuy nhiên, trong 10% trường hợp không dùng loại thuốc này thì bệnh diễn biến phức tạp. Các loại kháng sinh chủ yếu được kê đơn cho bệnh viêm tai giữa là Amoxicillin, Amoxicillin với axit clavulanic, Cefuroxime và các chất tương tự của các loại thuốc này. Thuốc kháng sinh được thực hiện trong ít nhất một tuần.
- Thuốc nhỏ tai. Thuốc nhỏ tai là bắt buộc đối với tất cả bệnh nhân. Chúng khác nhau: với thủng màng nhĩ và không bị tổn thương, các loại thuốc khác nhau được sử dụng. Thông thường, bác sĩ kê đơn Otinum, Otipax, Otizol, Otofa. Không có ý nghĩa gì khi nhỏ các chế phẩm có chứa kháng sinh, vì trọng tâm của chứng viêm có mủ nằm sau màng.
- Thuốc để hạ nhiệt độ. Thường được kê đơn "Paracetamol" hoặc "Ibuprofen", "Ibuklin".
- Thuốc giảm đau.
Với bệnh viêm tai giữa (labyrinthitis), việc điều trị được thực hiện tại bệnh viện dưới sự giám sát của bác sĩ. Để ngăn ngừa viêm tai giữa, bạn nên đề phòng hạ thân nhiệt, vệ sinh tai đúng cách và không lặn khi bơi ở vùng nước thoáng. Nếu bạn đột nhiên cảm thấy khó chịu thậm chí nhẹ trong ống tai, bạn nên liên hệ ngay vớibác sĩ.
