Bệnh tả là một bệnh truyền nhiễm đường ruột do vi khuẩn Vibrio cùng tên gây ra. Tập trung ở ruột non, gây nôn mửa, phân lỏng và mất nước.
Dịch tả là một loại virus vẫn chưa bị đánh bại. Nhân loại đã cố gắng chống chọi với căn bệnh trong vài nghìn năm. Ở giai đoạn phát triển của y học hiện nay, mỗi năm có tới 5 triệu người mắc bệnh này, khoảng 150 nghìn người trong số họ tử vong.
Phân phối, sự thật
Cho đến đầu thế kỷ 19, chỉ có dân số Ấn Độ bị bệnh tả. Với sự phát triển của thông tin liên lạc giữa các quốc gia và các châu lục, căn bệnh này đã lan rộng ra khắp thế giới. Đến nay, các đợt bùng phát dịch bệnh định kỳ được ghi nhận ở 90 quốc gia. Các ổ thường trực nằm ở Châu Phi, Châu Mỹ Latinh và ở một số vùng của Châu Á. Nguyên nhân chính dẫn đến sự lây lan của dịch bệnh là do điều kiện vệ sinh không được đảm bảo.
Dịch tả luôn tăng mạnh sau các trận đại hồng thủy xã hội - chiến tranh, động đất, thiên tai, tức là trong những thời kỳ mà một số lượng lớn người dân bị thiếu nước uống sạch. Bệnh tả có tính chất dịch tễ học, khi dịch bệnh bao gồm hơn 200 nghìn ngườiđồng thời.
Nguyên nhân và triệu chứng của bệnh tả hiện nay các thầy thuốc đã biết rõ. Việc điều trị bệnh được thực hiện, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bệnh.
Một vài sự thật về bệnh nhiễm trùng mà mọi người cần biết:
- Để một căn bệnh phát triển, ít nhất một triệu vi khuẩn phải xâm nhập vào cơ thể con người, tương đương với khoảng một ly nước.
- Động vật không mắc bệnh tả, ngoại trừ động vật thân mềm và giáp xác sống ở vùng nước ấm.
- Vibrio cholerae sống tự do trong môi trường mặn và ngọt.
- Có nguy cơ mắc bệnh là những người có nhóm máu đầu tiên hoặc có nồng độ axit trong dịch vị thấp. Trẻ em từ 3 đến 5 tuổi cũng thường bị nhiễm bệnh nhất.
- Những em bé có mẹ mắc bệnh tả có khả năng miễn dịch tốt với căn bệnh này.
- 9 trong số 10 trường hợp, những người bị nhiễm chỉ bị rối loạn tiêu hóa nhẹ, trong khi vi khuẩn sẽ tích cực sống trong ruột và được thải ra ngoài trong quá trình di chuyển các chất thải.
- Diễn biến của bệnh là riêng cho mọi người - một số bệnh nhân "kiệt sức" trong ngày, những người khác hồi phục.
- Ở Nga, căn bệnh này được phát hiện lần cuối vào năm 2008.
- Nếu chẩn đoán được xác định trong thời gian ngắn nhất có thể, thì việc uống nước cứ sau 15 phút sẽ giúp bệnh thuyên giảm trong vòng 3-5 ngày, trong khi bạn có thể thực hiện mà không cần điều trị bằng thuốc.
Ở giai đoạn hiện tại, có những loại vắc-xin làm giảm khả năng bùng phát nhiều lần, nhưng vẫn chưa thể loại bỏ hoàn toàn căn bệnh này.
Mầm bệnh
Vi khuẩn Vibrio cholerae là một hình que cong, ở một đầu có trùng roi có thể di chuyển được, đảm bảo sự di chuyển nhanh chóng của nó trong chất lỏng. Vibrio có tới 200 giống, hai trong số đó gây bệnh cấp tính (Vibrio cholerae, Vibrio eltor). Tổn thương cơ thể chính là do độc tố do vi khuẩn Vibrio tiết ra.
Tính chất của chất độc và tác dụng của chúng:
- Phá hủy lớp biểu mô của ruột non.
- Kích thích sự giải phóng chất lỏng vào ruột và bài tiết nó ra ngoài theo phân và nôn mửa.
- Chúng gây ra tình trạng kém hấp thu muối natri, do đó sự cân bằng nước-muối bị rối loạn, gây ra co giật.
Vi khuẩn có khả năng chống đông và không chết khi rã đông. Nó tích cực sinh sản ở nhiệt độ 36-37 độ C. Hành lang nhiệt độ cho sự sống của vi khuẩn từ 16 đến 40 ° C. Sự chết của vi khuẩn xảy ra khi được làm khô, tiếp xúc với ánh sáng mặt trời, nhiệt độ trên 60 ° C, trong môi trường axit.
Phân loại
Các triệu chứng nghiêm trọng nhất của bệnh tả xảy ra ở trẻ em và người già. Thời gian ủ bệnh của mầm bệnh trong cơ thể người từ vài giờ đến 5 ngày, kể từ khi vi sinh xâm nhập vào cơ thể. Thông thường, bệnh tự biểu hiện trong vòng ngày đầu tiên hoặc ngày thứ hai sau khi nhiễm trùng.
Các triệu chứng chính của bệnh tả là khó tiêu và mất nước hoạt động. Liên quan đến mất nước, có 4tiến triển của bệnh:
- 1 độ (nhẹ) - mất nước từ 1-3% tổng trọng lượng cơ thể của một người. Tình trạng này xảy ra trong một nửa số trường hợp.
- 2 độ (vừa phải) - mất chất lỏng từ 4-6%.
- 3 độ (nghiêm trọng) - 7-9% sản lượng chất lỏng.
- 4 độ (rất nặng) - mất chất lỏng lên đến 10% trọng lượng cơ thể. Quan sát thấy trong 10% trường hợp.
Các triệu chứng của bệnh tả xuất hiện ngay lập tức, dựa trên nền tảng của sức khoẻ nói chung, ở nhiệt độ cơ thể bình thường. Khi phát bệnh cao, nhiệt độ cơ thể giảm xuống dưới 36 ° C, thời gian khỏi bệnh lên đến 5 ngày, nhưng có thể kết thúc trong một ngày.
Triệu chứng
Thông thường, các nhà dịch tễ học phải đối mặt với một diễn biến vừa phải của bệnh. Các triệu chứng của bệnh tả như sau:
- Tiêu chảy. Dưới tác dụng của độc tố của mầm bệnh tả, màng nhầy của ruột non bắt đầu sưng tấy. Một người phát triển phân lỏng, đi tiêu trở nên thường xuyên, dần dần có vẻ ngoài trong suốt, không mùi, kèm theo các vảy trắng. Với sự phá hủy mạnh mẽ của niêm mạc ruột, làm xuất hiện các cục máu đông trong dịch tiết. Bệnh nhân hiếm khi bị đau bụng, đôi khi có tiếng ầm ầm hoặc khó chịu. Đại tiện trong giai đoạn cấp tính của bệnh xảy ra lên đến 10 lần một ngày. Khi phân trở nên bình thường, các bác sĩ thông báo bắt đầu hồi phục.
- Nôn. Xảy ra từ 2 đến 20 lần một ngày và xuất hiện từ 3 - 5 giờ sau khi nhiễm bệnh. Trong lần thôi thúc đầu tiên, thức ăn đã ăn sẽ được bài tiết ra khỏi cơ thể, trongtiếp tục nôn mửa không có mùi và trông giống như nước thông thường. Phản xạ xảy ra mà không bị căng cơ.
- Khát. Xảy ra do lượng dịch mất đi nhanh và nhiều. Trong ba giai đoạn đầu của bệnh, người bệnh uống rất nhiều nước, giai đoạn cuối không thể tự uống được do suy nhược.
- Nước tiểu. Nó tối dần, số lượng giảm dần. Với sự xuất hiện của tiểu tiện, quá trình phục hồi được xác định chắc chắn.
- Khô niêm mạc (mắt, miệng). Đây là những triệu chứng của bệnh tả do mất nước. Các dấu hiệu phát âm là giọng khàn, mắt trũng sâu, lưỡi khô và nứt nẻ.
- Co giật. Cơ bắp chân, bàn tay, bàn chân bị đau. Ở độ 3-4 của quá trình của bệnh, co giật của tất cả các cơ xương được quan sát thấy. Các triệu chứng này của bệnh tả là do thiếu kali.
- Xung. Yếu ớt và yếu ớt. Hậu quả là mất dịch, máu đặc lại, tim tăng nhịp co bóp. Quá trình phục hồi diễn ra hoàn toàn sau khi cơ thể bão hòa đủ lượng nước cần thiết và khôi phục sự cân bằng nước và muối.
- Thở ngắn. Nó được quan sát thấy khi bắt đầu giai đoạn 2 trở lên của bệnh.
- Tình trạng da. Một trong những triệu chứng của bệnh tả là thay đổi sắc tố da (mất tính đàn hồi), xanh xao, và đôi khi tím tái cả mắt. Cảm giác lạnh khi chạm vào.
- Tình trạng chung. Lãnh cảm, thờ ơ, muốn ngủ, cáu kỉnh. Có một sự suy giảm sức mạnh nói chung, có liên quan đến tình trạng cơ thể bị nhiễm độc, mất nước.
Các triệu chứng của bệnh tả có thể xuất hiện trong vòng vài giờ sau khi bị tấn côngmầm bệnh trong cơ thể. Chẩn đoán trong giai đoạn đầu cho phép bạn đối phó với bệnh tật mà ít tổn hại nhất đến sức khỏe.
Các kênh lây nhiễm
Các bác sĩ đã nghiên cứu khá kỹ nguyên nhân và triệu chứng của bệnh tả. Việc điều trị và phòng ngừa dịch bệnh được thực hiện theo các thuật toán và biện pháp đã được chứng minh nhiều lần nhằm loại bỏ khả năng lây lan của dịch bệnh. Mỗi người cần có kiến thức cơ bản để bảo vệ mình khỏi bị lây nhiễm.
Dịch tả lây lan như thế nào:
- Một người sử dụng nước không qua xử lý từ các nguồn mở có nhiều khả năng mắc các triệu chứng của bệnh tả. Những người sử dụng nước không được khử trùng cho mục đích sinh hoạt có nguy cơ - để rửa bát đĩa, quy trình vệ sinh, giặt là.
- Tắm trong hồ nước có nghi vấn và vô tình hoặc cố ý nuốt phải nước là một cách lây nhiễm bệnh tả. Các triệu chứng, nguyên nhân dẫn đến tình trạng của một người trong trường hợp này sẽ được các thầy thuốc coi như bại trận trước vi khuẩn tả.
- Tiếp xúc với người bị bệnh cũng dẫn đến bệnh tật (qua đồ vật bị nhiễm bẩn, tay bẩn, v.v.).
- Lây truyền xảy ra khi ăn rau, trái cây kém rửa sạch, thực phẩm nấu chín không tuân thủ chế độ nhiệt, cũng như sử dụng các sản phẩm đã hết hạn sử dụng.
- Vebrio cholerae thường bị côn trùng như ruồi mang theo.
Tuân thủ các quy tắc vệ sinh cơ bản - rửa tay thường xuyên, xử lý thực phẩm cẩn thận,nước sôi giúp giảm nguy cơ lây nhiễm và không biết triệu chứng và cách điều trị bệnh tả là gì. Phòng ngừa là cách tốt nhất để giữ sức khỏe.
Chẩn đoán
Khi bị tiêu chảy và nôn mửa, các bác sĩ sẽ chú ý đến tất cả các triệu chứng khác. Việc điều trị bệnh tả được thực hiện đầy đủ sau khi nghiên cứu.
Phức hợp của các biện pháp chẩn đoán bao gồm:
- Xét nghiệm trong phòng thí nghiệm về phân, nước tiểu, chất nôn.
- Điều tra nước từ nguồn ô nhiễm được cho là.
- Nghiên cứu sản phẩm, đối tượng người bệnh sử dụng.
- Chẩn đoán sự hiện diện của nhiễm trùng ở những người tiếp xúc với bệnh nhân.
- Từ những người chết vì bệnh tả, các mẫu mô ruột và túi mật sẽ được lấy.
Phương pháp chẩn đoán:
- Kiểm tra bằng kính hiển vi.
- Vi khuẩn.
- Phản ứng.
Các cơ quan có liên quan được yêu cầu phải trả lời ngay lập tức các báo cáo rằng bất kỳ cư dân nào có các triệu chứng của bệnh tả. Điều trị, phòng bệnh được thực hiện bởi các dịch vụ vệ sinh và dịch tễ trong một khu phức hợp, ngay sau khi dịch bệnh hàng loạt đe dọa. Trong các tình huống nguy cấp, khi có nguy cơ xảy ra dịch bệnh, các phương pháp nghiên cứu cấp tốc được sử dụng (thời lượng không quá 30 phút):
- Ly giải (điều trị vi khuẩn tả Vibrio bằng vi khuẩn).
- Kết tụ (dán) hồng cầu gà.
- Phá hủy (tan máu) các tế bào hồng cầu.
- Phương pháp miễn dịch huỳnh quang (chế biếnchuẩn bị phát triển với một thành phần đặc biệt, do đó vi khuẩn Vibrio cholerae bắt đầu phát sáng).
- Cố định Vibrio (xử lý bằng thuốc thử chống tả).
Điều trị
Một bệnh nhân được chẩn đoán có triệu chứng của bệnh tả đang được điều trị và phục hồi chức năng tại các khoa Truyền nhiễm của bệnh viện. Nếu có dịch thì tổ chức bệnh viện tả riêng. Bệnh nhân dưới sự giám sát của các bác sĩ chuyên khoa bệnh truyền nhiễm, bệnh nhân được kê đơn thuốc, nghỉ ngơi tại giường, điều trị bằng chế độ ăn uống.
Thuốc điều trị:
- Liệu pháp nhằm phục hồi cân bằng nước, chất điện giải và nước-muối trong cơ thể bị ảnh hưởng bởi bệnh tả. Các triệu chứng và nguyên nhân của bệnh đòi hỏi phải đánh giá liên tục tình trạng của bệnh nhân và phục hồi nhanh chóng lượng chất lỏng đã mất. Một dung dịch nước muối được đưa vào cơ thể bệnh nhân bằng cách sử dụng một đầu dò (trong trường hợp bệnh diễn tiến nặng) hoặc bệnh nhân tự uống nước. Các bác sĩ chuyên khoa sử dụng thuốc "Chlosol", "Trisol" và các chất tương tự.
- Đang uống thuốc kháng sinh. Để ức chế sự sinh sản của vi khuẩn tả, người bệnh phải dùng một trong các loại thuốc: Tetracycline, Ciprofloxacin, Erythromycin. Bác sĩ tính toán liều lượng.
Thời gian điều trị bằng thuốc trong mỗi trường hợp là hoàn toàn riêng lẻ và phụ thuộc vào mức độ nghiêm trọng của nhiễm trùng, khả năng miễn dịch của cơ thể và tốc độ phục hồi. Trung bình điều trị từ 3 đến 5 ngày. Thời gian kiểm soát y tế đối với bệnh nhân hồi phục kéo dài 3 tháng, trong đó bệnh nhân thường xuyênlàm bài kiểm tra.
Kiêng
Bệnh tả đòi hỏi một phương pháp điều trị tổng hợp. Các triệu chứng, nguyên nhân của bệnh, cách phòng tránh, liệu pháp tạo nên bức tranh tổng thể của bệnh. Hệ thống công cụ để khắc phục hậu quả và điều trị thành công bao gồm việc bệnh nhân tuân thủ nghiêm ngặt các quy tắc về chế độ ăn uống được thiết kế đặc biệt. Các nguyên tắc dinh dưỡng, cũng như các loại thực phẩm được chấp nhận và không được chấp nhận, được mô tả trong chế độ ăn uống Pevzner (bảng số 4). Hành vi ăn uống theo chế độ này được thể hiện trong 3-4 ngày đầu sau khi mắc bệnh. Các món ăn chỉ nên hấp hoặc luộc. Thức ăn được phục vụ xay nhuyễn hoặc bán lỏng.
Thực phẩm được phê duyệt:
- Súp ngũ cốc và rau nấu trong nước dùng không có chất béo với trứng gà, thịt viên từ các loại thịt ăn kiêng.
- Bột nấu cháo trên nước, kiều mạch nghiền, bột yến mạch, cháo gạo cũng được.
- Bánh mì - bánh quy cũ hoặc bánh quy giòn làm từ bột mì hảo hạng.
- Các món thịt - súp lơ, cốt lết hấp, thịt viên nạc (bê, gà tây, thỏ).
- Sản phẩm axit lactic - các món ăn từ pho mát ít béo hoặc pho mát nung (súp hấp).
- Trứng - Trứng tráng hấp luộc chín mềm (tối đa 2 quả mỗi ngày).
- Đồ uống - nước sắc của hoa hồng dại, quả việt quất, quả lý chua hoặc mộc qua, trà đen hoặc trà xanh.
Những thực phẩm sau bị cấm:
- Nước dùng đậm đà, béo ngậy và các món ăn chế biến từ chúng.
- Sản phẩm từ bột, bánh mì tươi.
- Xúc xích, thịt và cá đóng hộp,thịt và cá béo.
- Sữa nguyên chất, các sản phẩm từ sữa.
- Pasta và ngũ cốc từ hạt kê, lúa mì, lúa mạch ngọc trai.
- Mọi loại rau sống, trái cây và trái cây sấy khô.
- Tất cả các loại kẹo, bao gồm cả mật ong, mứt.
- Nước tăng lực và đồ uống có ga.
Sau đợt cấp của bệnh (3-4 ngày), bệnh nhân được chuyển sang chế độ ăn số 5, giúp phục hồi các chức năng của cơ thể. Chế độ dinh dưỡng hợp lý, kết hợp với điều trị bằng thuốc giúp chống chọi với bệnh tả. Các triệu chứng và cách điều trị thay đổi khi tình trạng nguy kịch tiến triển.
Điều trị bằng phương pháp dân gian
Healers đã phát triển nhiều công thức để điều trị một căn bệnh cấp tính như bệnh tả. Các triệu chứng và phòng ngừa là cơ sở để bắt đầu điều trị và khả năng tránh các biến chứng. Vì căn bệnh này có thể gây tử vong nên việc chỉ dựa vào các bài thuốc đông y trong giai đoạn cấp tính là không thể chấp nhận được. Chúng tốt như là một bổ sung cho các phương pháp y học chính thức hoặc được sử dụng tại nhà sau khi bệnh nhân xuất viện.
Các biện pháp sau đây được khuyến nghị:
- Hâm nóng. Người bệnh trong thời gian phát bệnh thân nhiệt giảm đáng kể nên nhiệt độ phòng nằm không được thấp hơn 25 độ C. Người bệnh được giữ ấm bằng chăn điện hoặc đệm sưởi.
- Trà dừa cạn thúc đẩy quá trình khử trùng ruột. Nguyên liệu khô (một thìa cà phê) được đổ vào một ly dốcnước sôi và sau khi lọc, sử dụng 100 ml ba lần một ngày.
- Rượu vang đỏ tự nhiên, uống 50 ml sau mỗi 30 phút, ngăn ngừa sự phát triển của vi khuẩn tả.
- Trà thuốc (hoa cúc, ngải cứu, bạc hà, uống với lượng bằng nhau). Nguyên liệu khô (10 thìa không có phiến trượt) đổ với 2 lít nước sôi, sau khi lọc lấy nước uống trong ngày. Trà làm giảm co thắt ruột, có tác dụng kháng khuẩn.
- Mạch nha. Thuốc sắc của 4 muỗng canh. muỗng nguyên liệu và 1 lít nước đun sôi trong 5 phút, chắt ra, lọc. Một chút đường được thêm vào chế phẩm và uống suốt cả ngày. Các thành phần hoạt tính sinh học làm giảm đáng kể các biểu hiện của bệnh tả, bổ sung sự cân bằng nước-muối.
Phòng ngừa
Dịch tả từ lâu đã được nhân loại biết đến. Nguyên nhân, triệu chứng và cách phòng tránh của bệnh đã được y học hiện đại nghiên cứu đầy đủ. Cách chính để bảo vệ bạn khỏi bị nhiễm trùng là tuân theo các quy tắc vệ sinh - thường xuyên rửa tay, khử trùng nước, làm sạch cơ sở và khu vực xung quanh khỏi các mảnh vụn. Những biện pháp này giúp bất kỳ người nào tránh khỏi nguy cơ lây nhiễm.
WHO cũng khuyến cáo nên tiêm phòng khi có dịch. Tiêm vắc xin không thể loại bỏ hoàn toàn khả năng lây nhiễm, mọi quy tắc vệ sinh phải được người tiêm phòng tuân thủ nghiêm ngặt. Cũng cần hạn chế tiếp xúc với bệnh nhân nhiễm bệnh càng nhiều càng tốt, khử trùng cơ sở.
Nên sử dụng các loại vắc xin sau:
- Dukoral - cung cấpbảo vệ lên đến 90% trong vòng 6 tháng sau khi tiêm chủng.
- Shanchol, mORCVAX - uống 3 liều, hiệu quả trong 2 năm.
Nên tiêm phòng cho một số ít người có nguy cơ - người tị nạn, cư dân ổ chuột, bác sĩ.