Khi có nhiều bệnh lý và rối loạn khác nhau của đường mật, có thể xảy ra tình trạng ứ đọng mật. Các triệu chứng của bệnh ứ mật và nguyên nhân của nó phụ thuộc vào quá trình của bệnh. Nó có thể được biểu hiện bằng sự giảm sản xuất mật hoặc hoàn toàn không có mật.
Ứ đọng trong túi mật ở trẻ em gây ra một số thay đổi bệnh lý trong hệ thống mật làm rối loạn hoạt động của dạ dày và ruột. Một vi phạm như vậy là khá hiếm. Về cơ bản, ứ mật hoạt động như một triệu chứng của một bệnh về hệ tiêu hóa. Việc thiếu điều trị gây ra các biến chứng rất nghiêm trọng ảnh hưởng xấu đến tình trạng của trẻ.
Phân loại chính
Ứ đọng dịch mật trong túi mật ở trẻ em hay còn gọi là ứ mật là một bệnh lý liên quan đến sự vi phạm quá trình sản xuất mật và dòng chảy của mật từ túi mật qua các kênh bài tiết vào tá tràng. Căn bệnh này có thể là trong gan hoặc ngoài gan.
Bệnh lý nội gan phát triển trong các tế bào gan và mậtcác cách. Nguyên nhân của sự xuất hiện của nó là hư hỏng các ống dẫn. Bệnh lý ngoài gan xảy ra do tắc nghẽn đường mật nằm bên ngoài gan. Thường sự tắc nghẽn xảy ra với các viên đá có kích thước khác nhau.
Ngoài ra, tình trạng ứ mật có thể ở dạng cấp tính và mãn tính. Trong giai đoạn cấp tính của bệnh lý, các dấu hiệu xuất hiện khá bất ngờ, và biểu hiện sau đó của bệnh có các triệu chứng khá rõ rệt. Dạng mãn tính của bệnh ứ mật được đặc trưng bởi sự gia tăng dần dần các dấu hiệu của bệnh, và quá trình bệnh lý này có thể diễn ra trong vài tuần hoặc vài tháng. Các triệu chứng khá nhẹ.
Ngoài ra, ứ mật được phân loại theo cơ chế xuất hiện. Bệnh tật có thể là:
- một phần;
- tổng;
- phân ly.
Dạng bán phần có đặc điểm là lượng mật tiết ra giảm đi đáng kể. Với chứng ứ mật phân ly, các yếu tố cấu thành của mật không được sản xuất đủ số lượng. Dạng tổng thể được đặc trưng bởi sự gián đoạn dòng chảy của mật từ túi mật vào tá tràng.
Nguyên nhân xảy ra
Các triệu chứng của bệnh ứ nước mật ở trẻ em khá rõ rệt, đó là lý do tại sao chúng ta hoàn toàn có thể nhận ra diễn biến của bệnh lý ngay cả ở giai đoạn đầu. Để việc điều trị mang lại kết quả như mong muốn, bắt buộc phải biết nguyên nhân do đâu mà bệnh lý phát sinh. Trong số các yếu tố kích động, cần làm nổi bật như:
- bẩm sinhrối loạn chuyển hóa;
- uống thuốc;
- bệnh do virus;
- suy tim;
- u ác tính;
- yếu tố di truyền;
- sự hiện diện của giun sán.
Trong một số trường hợp, các bệnh do virus trong quá khứ dẫn đến hậu quả nghiêm trọng ảnh hưởng đến quá trình sản xuất mật. Đặc biệt là các biến chứng nguy hiểm gây ra các giai đoạn khác nhau của bệnh viêm gan. Hầu như luôn luôn, bệnh gan này dẫn đến sự trì trệ của mật. Bệnh lao có ảnh hưởng tương tự đối với cơ thể của trẻ em.
Thông thường, suy tim dẫn đến ứ mật, cũng như dùng thuốc. Tổn thương gan không chỉ xảy ra sau khi dùng quá liều một số loại thuốc mà còn trong trường hợp tiếp xúc nguy hiểm với các chất độc hại cho gan.
Thường trong cơ thể của trẻ, giun sán ký sinh, gây vi phạm chức năng của dạ dày và ruột, có thể dẫn đến sự phát triển của chứng ứ mật. Ngoài ra, một số bệnh di truyền, đặc biệt, chẳng hạn như hội chứng Caroli, có thể gây ra tình trạng ứ trệ mật. Nó được đặc trưng bởi sự giãn nở của đường mật. Một bệnh khác gây ra ứ mật là viêm đường mật xơ cứng. Nó được đặc trưng bởi sự viêm nhiễm của các ống dẫn mật, dẫn đến việc chúng bị thu hẹp sau đó.
Các triệu chứng
Triệu chứng của bệnh ứ mật ở trẻ em phụ thuộc vào nhiều yếu tố khác nhau. Điều quan trọng nhất là tính đặc thù của sinh vật, độ tuổi của đứa trẻ. Trong số các đặc điểm của triệu chứng ứ đọng dịch mật ở trẻ, cần phải làm nổi bật như:
- mẩn và ngứa da;
- buồn nôn và nôn;
- icteric skin tone;
- tăng nhiệt độ;
- chảy máu nướu răng;
- đau âm ỉ bên phải.
Phát ban và ngứa da thường được quan sát thấy ở tuổi thanh thiếu niên. Tất cả bắt đầu với thực tế là trên tay, bụng, mông và chân, da trở nên khô và bong tróc. Điều này gây ra ngứa rất mạnh, và sau đó phát ban. Đôi khi cha mẹ không quá coi trọng triệu chứng rối loạn vận động đường mật ở trẻ em, coi vấn đề đó đơn giản là dị ứng.
Trong trường hợp này, việc tự điều trị đặc biệt nguy hiểm, vì nếu không có liệu pháp phức tạp kịp thời, bệnh có thể chuyển sang giai đoạn mãn tính. Trẻ trở nên cáu kỉnh, căng thẳng, định kỳ chán ăn và khó ngủ. Nguyên nhân là do trong quá trình mật bị ứ đọng, cơ thể bị thiếu vitamin A cấp tính, gây kích ứng một số vùng da nhất định. Trẻ em dưới một tuổi không có những dấu hiệu này.
Triệu chứng phổ biến nhất của bệnh ứ mật ở trẻ sơ sinh là vàng da. Khi vi phạm chức năng của gan, sự gia tăng mức độ bilirubin trong máu được quan sát thấy. Điều này làm cho da có màu hơi vàng. Chất nhầy có thể cùng màu.
Các triệu chứng của bệnh ứ mật ở trẻ em có thể biểu hiện như buồn nôn và nôn. Những dấu hiệu như vậy xảy ra khi bệnh bắt đầu chuyển sang dạng cấp tính và cần được điều trị khẩn cấp. Trong quá trình của bệnhcó sự thay đổi về bản chất của việc làm trống. Nước tiểu có màu sẫm và phân mất màu hoàn toàn. Khi tiến hành các xét nghiệm trong phòng thí nghiệm, có thể ghi nhận hàm lượng chất béo tăng lên trong phân.
Khi diễn biến bệnh nặng hơn, sức khỏe giảm sút, sốt, đau nhức vùng hạ sườn phải và chảy máu nướu răng. Nếu có nguyên nhân và triệu chứng ứ đọng dịch mật ở trẻ, cần tiến hành chẩn đoán ngay và điều trị toàn diện.
Chẩn đoán
Chẩn đoán ứ mật ở trẻ bắt đầu bằng khám và kiểm tra ban đầu, trên cơ sở đó bác sĩ quyết định sử dụng các nghiên cứu chẩn đoán nhất định. Vì nhiều bệnh lý của túi mật có các triệu chứng tương tự, nên việc kiểm tra toàn diện là không thể thiếu. Để chỉ định phương pháp điều trị bắt buộc đối với tình trạng ứ đọng mật ở trẻ, chẩn đoán phải toàn diện và bao gồm:
- xét nghiệm máu;
- phân tích nước tiểu và phân;
- siêu âm chẩn đoán;
- chụp cắt lớp;
- âm tá tràng;
- chụp túi mật.
Xét nghiệm máu và nước tiểu cho phép bạn xác định sự hiện diện của tình trạng viêm trong đợt cấp. Trong thời gian thuyên giảm, tất cả các chỉ số sẽ vẫn trong giới hạn bình thường. Với một đợt bệnh kéo dài, số lượng bạch cầu thậm chí có thể giảm. Phân tích phân giúp phát hiện giun trong cơ thể.
Khi tiến hành chẩn đoán bằng siêu âm, có thể xác định được sự tăng giảm thể tích của túi mật,xác định sự biến dạng của nó, sự dày lên của các bức tường, sự hiện diện của đá, cũng như đánh giá sự co bóp của cơ quan này. Phương pháp chụp túi mật để chẩn đoán được sử dụng rất phổ biến, vì một phương pháp nghiên cứu như vậy mang một tải bức xạ. Kỹ thuật này cho phép bạn đánh giá vị trí và hình dạng của túi mật, cũng như tốc độ làm rỗng túi mật.
Chẩn đoán bằng siêu âm nên được thực hiện nhiều lần, vì nghiên cứu như vậy cho phép bạn theo dõi quá trình bệnh lý, kết quả điều trị và tình trạng của cơ quan sau khi kết thúc điều trị.
Tính năng điều trị
Để loại bỏ nguyên nhân và triệu chứng của bệnh ứ mật, cần tiến hành điều trị theo nhiều hướng cùng một lúc. Liệu pháp nên nhằm mục đích chống lại mật tích tụ, hỗ trợ hoạt động của gan và loại bỏ các triệu chứng hiện có. Để điều trị, thuốc được sử dụng, chỉ do bác sĩ chăm sóc kê đơn.
Để bình thường hóa việc sản xuất mật, thuốc lợi mật được kê đơn, và nếu các quá trình viêm xuất hiện, thì thuốc kháng khuẩn sẽ được sử dụng. Ngoài ra, việc điều trị có thể cần đến thuốc cholekinetics, giúp kích hoạt sản xuất mật, thuốc kháng histamine để loại bỏ ngứa.
Trong những trường hợp đặc biệt nghiêm trọng, phẫu thuật có thể được chỉ định để làm giãn đường mật. Về cơ bản, nó được thực hiện bằng kỹ thuật xâm lấn tối thiểu. Thông thường, phẫu thuật liên quan đến các lỗ nội soi, cho phép bệnh nhân rất nhanh chóng đếnchính nó, và cũng loại bỏ sự cần thiết phải khâu. Ngoài ra, một ca phẫu thuật cổ điển có thể được thực hiện, trong đó ống dẫn mật được dẫn lưu, loại bỏ sỏi và phục hồi sự thông thương.
Điều trị phải lâu dài và cần có chế độ ăn kiêng đặc biệt trong suốt thời gian điều trị. Nó giúp bình thường hóa hoạt động của gan, cũng như giảm khả năng phát triển bệnh sỏi mật.
Để kiểm soát các triệu chứng và điều trị túi mật, bác sĩ có thể chỉ định liệu pháp tập thể dục dưới sự giám sát của các chuyên gia có trình độ chuyên môn cao và một số loại vật lý trị liệu cũng có thể được yêu cầu.
Liệu pháp
Ứ mật là một căn bệnh khá nguy hiểm và phức tạp. Điều trị ứ đọng mật ở trẻ nhất thiết phải phức tạp và bao gồm việc sử dụng thuốc. Có một số loại thuốc lợi mật được khuyên dùng cho trẻ em. Các quỹ như vậy được đại diện bởi các nhóm sau:
- thuốc lợi mật ("Allohol", "Osalmid", "Nicodin");
- choleretics ("Holosas", "Flamin", "Holos");
- thuốc cholekinetic ("Magnesia", "Valerian");
- thuốc kháng cholinergic ("Papaverine", "No-shpa", "Atropine", "Spazmol").
Để loại bỏ các triệu chứng hiện có, để điều trị túi mật ở trẻ em, nên dùng thuốc lợi mật thảo dược nếu không có dị ứng với một số loại thảo mộc và các thành phần của chúng hoặc không dung nạp cá nhân. Đồng thời, điều quan trọng làtính toán liều lượng, phần lớn phụ thuộc vào trọng lượng của trẻ. Liều lượng được chỉ định nghiêm ngặt trong hướng dẫn sử dụng thuốc và đối với từng tác nhân có thể hoàn toàn khác nhau. Trước khi sử dụng bất kỳ biện pháp khắc phục nào, trước tiên bạn phải hỏi ý kiến bác sĩ.
Ngoài việc dùng thuốc lợi mật, bác sĩ có thể đề nghị uống các loại nước khoáng có tính kiềm như Essentuki hoặc Borjomi. Nước như vậy được coi là một chất lợi mật tự nhiên rất tốt và có tác dụng tương ứng, làm loãng mật, giảm độ nhớt của nó và thúc đẩy dòng chảy ra ngoài nhanh hơn và dễ dàng hơn.
Để loại bỏ các triệu chứng ứ mật ở trẻ, việc điều trị cũng được thực hiện bằng cách sử dụng thuốc chống co thắt và giảm đau, giúp loại bỏ co thắt và giảm đau. Nếu có dấu hiệu viêm ở đường mật và túi mật, có thể chỉ định dùng thuốc kháng khuẩn, cụ thể là Metronidazole, Biseptol, Clarithromycin.
Để giảm ngứa, có chỉ định dùng thuốc kháng histamine như Cetrin, Dimedrol, Suprastin, Tavegil. Khi bị ngứa nhiều, có thể dùng thuốc chống ngứa, đặc biệt là gel, kem, thuốc mỡ.
Phương pháp điều trị ứ đọng dịch mật trong túi mật ở trẻ em chỉ được lựa chọn bởi bác sĩ có chuyên môn, có tính đến đặc điểm diễn biến của bệnh. Cần nhớ rằng trẻ em dưới 12 tuổi không nên dùng các loại thảo mộc lợi mật, vì chúng có chứa nhiều thành phần hoạt tính, do đó, dự đoán tác dụng của chúng đối với trẻ.không thể.
Kỹ thuật dân gian
Với sự tắc nghẽn của đường mật hoặc dòng chảy của các bệnh lý của túi mật, ứ mật bắt đầu phát triển. Điều trị ứ đọng dịch mật ở trẻ cũng được thực hiện với sự hỗ trợ của các bài thuốc và phương pháp dân gian, tuy nhiên trước khi sử dụng cần phải hỏi ý kiến bác sĩ để không gây hại cho cơ thể của trẻ. Ngoài ra, cần lưu ý rằng thuốc sắc và thuốc truyền chỉ được dùng ngoài phương pháp điều trị chính vì hiệu quả của chúng không đủ để điều trị dứt điểm căn bệnh đang mắc phải.
Bài thuốc đông y chữa bệnh ứ mật hiệu quả nhất, an toàn nhất là:
- điều trị bằng các loại thảo mộc có tác dụng lợi mật;
- tiêu thụ hạt bí ngô lúc đói hàng ngày;
- uống nước củ dền tươi ép;
- bài tập tăng cường cơ bụng;
- xoa bóp túi mật;
- rác.
Nước sắc của bạc hà, cúc trường sinh, ngải cứu, St. John's wort, cũng như nước sắc tầm xuân có hiệu quả cao. Tất cả các bài thuốc này nên được thực hiện trước khi ăn 20 phút.
Ăn kiêng
Chế độ ăn uống rất quan trọng trong việc điều trị bệnh ứ mật. Các triệu chứng của bệnh lý có thể được loại bỏ nhanh hơn nhiều với chế độ dinh dưỡng hợp lý. Đảm bảo tuân thủ các nguyên tắc dinh dưỡng sau:
- ăn nhiều bữa nhỏ;
- rau vàtrái cây, sản phẩm từ sữa;
- từ thực phẩm protein, nên ưu tiên các loại cá và thịt ít chất béo.
Trong chế độ ăn uống thông thường, nhớ hạn chế đồ ngọt và chất béo. Nghiêm cấm tiêu thụ thức ăn cay, chiên, mặn, nhiều gia vị cũng như đồ uống có ga và cồn. Nó không được khuyến khích để ăn bánh mì mới nướng. Tốt hơn là loại trừ cây me chua, hành lá, củ cải khỏi chế độ ăn uống.
Hậu quả có thể là gì
Để loại bỏ các triệu chứng ứ đọng dịch mật trong túi mật, việc điều trị phải được thực hiện toàn diện, vì chỉ điều này mới đảm bảo loại bỏ nhanh chóng và thành công bệnh lý hiện có. Nếu liệu pháp phức tạp không được thực hiện kịp thời, thì có thể xảy ra nhiều biến chứng và hậu quả nguy hiểm, cụ thể như:
- thiếu canxi trong cơ thể hấp thụ;
- thiếu vitamin;
- xơ gan;
- phát triển của viêm túi mật;
- suy gan.
Tất cả những hậu quả này có thể rất nguy hiểm đến sức khỏe và tính mạng của trẻ, đó là lý do tại sao khi xuất hiện những dấu hiệu đầu tiên của bệnh, bạn nhất định phải đến gặp bác sĩ để được chẩn đoán và điều trị toàn diện.
Dự phòng
Căn bệnh nào cũng dễ phòng ngừa hơn là điều trị lâu dài. Đó là lý do tại sao một loạt các biện pháp phòng ngừa đơn giản sẽ tránh xảy ra các biến chứng nguy hiểm và các vấn đề với túi mật, trong đó phổ biến nhất làlà ứ mật.
Biện pháp chính để phòng ngừa ứ mật ở trẻ em là ngăn ngừa sự xuất hiện của các bệnh lý của hệ tiêu hóa. Bạn cần cố gắng thường xuyên đi bộ trong không khí trong lành, tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ngủ và nghỉ ngơi. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng trẻ ăn uống thường xuyên và đúng cách. Nếu giai đoạn đầu của bệnh lý được phát hiện thì bạn phải tuân thủ nghiêm ngặt chế độ ăn uống.
Trẻ em cần hoạt động thể chất ở cường độ vừa phải, vì ít vận động được coi là một trong những yếu tố kích thích. Các bài tập thể dục buổi sáng, bơi trong hồ bơi, đi bộ đường dài, các môn thể thao ngoài trời là những bài tập thể dục tốt.
Để ngăn ngừa ứ đọng mật, rất hữu ích khi uống nước khoáng như Essentuki, Borjomi, Narzan. Các loại trà thảo mộc tự nhiên được chế biến trên cơ sở cây thuốc, chẳng hạn như St. John's wort, ngải cứu, bạc hà, rau kinh giới, cũng sẽ rất hữu ích. Một biện pháp phòng ngừa rất tốt sẽ là một chuyến thăm hàng năm đến các viện điều dưỡng đặc biệt với phương pháp điều trị phức tạp.
ứ đọng dịch mật trong thời gian dài có thể xảy ra mà không có bất kỳ triệu chứng nào. Nếu không điều trị kịp thời sẽ dẫn đến suy gan, xơ gan, loãng xương và nhiều bệnh lý nghiêm trọng khác. Để phát hiện bệnh kịp thời, cần siêu âm chẩn đoán các cơ quan trong ổ bụng ít nhất 1 lần / năm.
Nếu trẻ bắt đầu kêu đau bên hông, chán ăn hoặc có các dấu hiệu bệnh lý khó chịu khác, thì bạn không nên tự điều trị cho trẻ. Chỉ bác sĩ chuyên khoa có trình độ chuyên môn mới được kê đơn điều trị.
Hầu hết các trường hợp viêm túi mật cấp nếu được điều trị kịp thời đều kết thúc trẻ hồi phục hoàn toàn. Tuy nhiên, sau đợt cấp, rối loạn vận động có thể tồn tại trong thời gian dài, vì vậy bạn cần tuân thủ tất cả các khuyến cáo của bác sĩ.