Quản lý thuốc: các con đường. Quản lý thuốc theo nhiều cách khác nhau: ưu điểm và nhược điểm

Mục lục:

Quản lý thuốc: các con đường. Quản lý thuốc theo nhiều cách khác nhau: ưu điểm và nhược điểm
Quản lý thuốc: các con đường. Quản lý thuốc theo nhiều cách khác nhau: ưu điểm và nhược điểm

Video: Quản lý thuốc: các con đường. Quản lý thuốc theo nhiều cách khác nhau: ưu điểm và nhược điểm

Video: Quản lý thuốc: các con đường. Quản lý thuốc theo nhiều cách khác nhau: ưu điểm và nhược điểm
Video: Nang hoạt dịch cổ tay nguy hiểm không, điều trị thế nào? | ThS.BS.CK2 Mai Duy Linh 2024, Tháng Chín
Anonim

Thuốc trị liệu có thể xâm nhập vào cơ thể theo nhiều cách khác nhau. Các đường dùng thuốc được xác định bởi tốc độ của tác dụng điều trị, mức độ nghiêm trọng và thời gian của nó. Trong một số trường hợp, cách thuốc xâm nhập vào cơ thể quyết định bản chất hoạt động của nó và do đó chúng ta sẽ hồi phục. Có một số phương pháp uống thuốc chính và mỗi phương pháp trong số chúng đều có ưu và nhược điểm. Trước khi tìm ra đường dùng thuốc nào, bạn cần biết chính xác những dạng thuốc tồn tại.

Các dạng thuốc cơ bản

Trước khi xác định các hình thức đưa ma túy vào cơ thể, bạn cần biết những loại ma túy tồn tại, và có bao nhiêu loại ma túy đó:

  • Dung dịch là dạng thuốc lỏng. Chúng là một dược chất được pha loãng trong nước, rượu, glycerin hoặc dung môi khác. Nhưng điều đáng nhớ là chất lượng cao vàdung dịch không bị pha loãng nên trong, không có cặn vẩn đục hoặc các hạt lạ. Chúng có thể được sử dụng cho cả đường tiêm và đường tiêu hóa.
  • Thuốc sắc và dịch truyền - những sản phẩm này được điều chế từ nguyên liệu thực vật. Nhưng cần nhớ rằng chúng không được bảo quản trong thời gian dài, không quá 3 ngày ở nơi thoáng mát và tránh ánh sáng mặt trời.
  • Viên nén là một dạng thuốc rắn thu được bằng cách ép. Chúng chủ yếu được dùng bằng đường uống, nhưng cũng có thể sử dụng thuốc bên ngoài nếu chúng được nghiền thành bột.
Các tuyến đường dùng thuốc
Các tuyến đường dùng thuốc
  • Dragee là một dạng ma túy khác ở dạng rắn, chúng được tạo ra bằng cách xếp lớp chất chính trên hạt. Dùng để uống.
  • Capsules - một dạng thuốc rắn, là một viên thuốc được bao phủ bởi gelatin hoặc chất khác. Thông thường, viên nang chứa các loại thuốc có vị đắng hoặc mùi đặc trưng, nhờ có vỏ, việc hấp thụ các loại thuốc này được thuận lợi hơn rất nhiều. Ngoài ra, nó cho phép bạn bảo vệ chất khỏi bị phá hủy nhanh chóng trong đường tiêu hóa.
  • Thuốc đạn là một dạng bào chế của một loại thuốc vẫn ở thể rắn ở nhiệt độ phòng, nhưng tan chảy bên trong cơ thể con người. Nếu chúng ta xem xét sự ra đời của các loại thuốc, các cách để nến được chia thành hai loại - trực tràng và âm đạo.
  • Miếng dán là một dạng sản phẩm bằng nhựa, dưới tác động của nhiệt độ cơ thể, sẽ mềm và dễ dính vàobao da. Chỉ thích hợp để sử dụng bên ngoài.
  • Thuốc mỡ - một dạng sệt sệt, được sử dụng chủ yếu để thoa ngoài da. Chúng phải chứa khoảng 25% chất rắn trong thành phần của chúng.

Có một số cách để sử dụng thuốc, chúng ta hãy xem xét kỹ hơn từng cách trong số chúng.

Các kiểu quản lý đường ruột

Đường dùng thuốc qua đường ruột được coi là một trong những con đường tiện lợi và an toàn nhất. Có một số dạng phụ của tuyến này: miệng, ngậm dưới lưỡi, trực tràng.

1. Nói cách khác, uống thuốc là một trong những phương pháp đơn giản nhất, đó là lý do tại sao nó thường được nhiều bác sĩ kê đơn nhất. Sự hấp thụ thuốc nhận được theo cách này xảy ra chủ yếu bằng cách khuếch tán trong ruột non, trong một số trường hợp hiếm hoi - trong dạ dày. Hiệu quả của ứng dụng là đáng chú ý sau 30 - 40 phút. Đó là vì lý do này mà phương pháp này không thích hợp để hỗ trợ khẩn cấp. Tỷ lệ và mức độ hấp thu hoàn toàn phụ thuộc vào lượng thức ăn ăn vào, thành phần và số lượng của nó. Vì vậy, nếu bạn uống thuốc khi bụng đói, thì sự hấp thụ của các cơ địa yếu sẽ được cải thiện, vì nồng độ axit trong dạ dày thấp, nhưng các axit được hấp thụ tốt hơn sau khi ăn. Nhưng cũng có những loại thuốc, chẳng hạn như Canxi Clorua, khi uống sau bữa ăn, có thể tạo thành muối canxi không hòa tan, làm hạn chế khả năng hấp thụ vào máu.

đường uống của thuốc
đường uống của thuốc

2. Một đường dùng thuốc khác theo đường ruột thuận tiện và hiệu quảquỹ - dưới ngôn ngữ. Thuốc được đặt dưới lưỡi, nhờ mạng lưới mao mạch lớn ở niêm mạc nên thuốc được hấp thu rất nhanh. Hiệu quả sẽ đến sau vài phút. Phương pháp quản lý này thường được sử dụng nhất để sử dụng "Nitroglycerin" để điều trị cơn đau thắt ngực, "Clonidine" và "Nifedipine" để loại bỏ cơn tăng huyết áp.

3. Con đường trực tràng không được sử dụng thường xuyên. Nó chủ yếu được sử dụng nếu bệnh nhân bị bệnh đường tiêu hóa hoặc nếu anh ta bị bất tỉnh.

Quản lý đường ruột: ưu nhược điểm

Tất cả các cách và phương tiện quản lý thuốc đều có lợi thế của chúng, đường ruột cũng có chúng:

  • Dễ dàng và dễ sử dụng.
  • Tự nhiên.
  • An toàn tương đối cho bệnh nhân.
  • Không cần vô trùng, có sự giám sát của nhân viên y tế.
  • Khả năng trị liệu lâu dài.
  • Thoải mái cho bệnh nhân.

Nhưng cũng có những nhược điểm của đường dùng thuốc:

  • Hiệu quả đến từ từ.
  • Khả dụng sinh học thấp.
  • Tốc độ hút đa dạng và đầy đủ.
  • Ảnh hưởng của thức ăn và các thành phần khác đến quá trình hấp thụ.
  • Không thể sử dụng cho bệnh nhân bất tỉnh.
  • Không mong muốn sử dụng cho bệnh nhân có bệnh lý về dạ dày và ruột.

Các loại thuốc dùng đường tiêm

Đường tiêm của thuốc bao gồm việc sử dụng thuốc mà không liên quan đến quá trình nàyhệ thống tiêu hóa. Nó có thể được chia thành nhiều loại.

Trong vải:

  • Thẩm thấu qua da - phương pháp này chủ yếu được sử dụng cho các mục đích chẩn đoán, chẳng hạn như xét nghiệm dị ứng Burne hoặc để gây tê tại chỗ.
  • Tiêm dưới da - dùng nếu muốn thuốc đạt hiệu quả tối đa. Điều này đạt được là do lớp mỡ dưới da được cung cấp đầy đủ các mạch máu và điều này góp phần hấp thụ nhanh chóng.
  • Tiêm bắp - được sử dụng khi tiêm dưới da gây kích ứng hoặc đau, hoặc khi thuốc hấp thu chậm.
quản lý thuốc
quản lý thuốc

Intraosseous - phương pháp này không thường xuyên được sử dụng, chủ yếu cho các vết bỏng rộng và biến dạng của các chi, khi các lựa chọn khác không thành công

Nếu phải sử dụng ma túy, các con đường đi qua các mạch như sau:

Tiêm tĩnh mạch - Phương pháp này được sử dụng để quản lý một số lượng lớn các loại thuốc và một số loại thuốc có yêu cầu sử dụng như vậy

đường tiêm của thuốc
đường tiêm của thuốc
  • Nội động mạch - được sử dụng trong tình trạng giai đoạn cuối do sốc, mất máu nhiều, ngạt, điện giật, nhiễm độc và nhiễm trùng.
  • Vào các mạch bạch huyết - phương pháp này được sử dụng để đảm bảo rằng thuốc không đi vào gan và thận, để đảm bảo đưa thuốc đến vị trí bệnh chính xác hơn.

Việc quản lý nội mạch không phải lúc nào cũng thuận tiệnthuốc men, các con đường cũng có thể dẫn qua sâu răng:

  • Màng phổi.
  • Bụng.
  • Trái tim.
  • Khớp.

Sử dụng đường tiêm: ưu và nhược điểm

Sử dụng đường tiêm có một số ưu điểm:

  • Phương pháp này cho phép bạn đi vào thuốc qua đường tiêu hóa, điều này rất quan trọng đối với những bệnh nhân mắc bệnh dạ dày nghiêm trọng.
  • Tốc độ hành động cần thiết trong các tình huống khẩn cấp.
  • Độ chính xác liều lượng tối đa.
  • Nhập thuốc vào máu ở dạng không thay đổi.

Đường tiêm của thuốc có một số nhược điểm:

  • Thuốc phải được quản lý bởi một chuyên gia y tế được đào tạo.
  • Cần khử trùng và khử trùng.
  • Tiêm thuốc khó và thậm chí là không thể trong trường hợp chảy máu, tổn thương da tại chỗ tiêm.

Hít

Đường hít của việc sử dụng thuốc cho phép sử dụng bình xịt, khí (chất khử trùng bay hơi) và bột (natri chromoglycate) trong điều trị. Với phương pháp dùng thuốc này, thuốc sẽ nhanh chóng đi vào bên trong và phát huy tác dụng điều trị. Ngoài ra, nồng độ thuốc trong máu được kiểm soát dễ dàng - ngừng hít thuốc dẫn đến đình chỉ thuốc. Với sự trợ giúp của việc hít vào bình xịt, nồng độ của tác nhân trong phế quản là rất cao với tác dụng toàn thân tối thiểu.

đường hít của quản lý thuốc
đường hít của quản lý thuốc

Nhưng điều đáng nhớ là dù thế nào đi chăng nữađường hô hấp chưa đạt hiệu quả, không cho phép sử dụng các chất gây kích ứng. Bạn cũng cần lưu ý rằng thuốc hít có thể ảnh hưởng đến người khác (ví dụ: gây mê).

Ưu và nhược điểm của việc sử dụng đường hít

Chúng tôi tiếp tục xem xét các cách quản lý thuốc. Phương pháp hít đất cũng có những ưu điểm và nhược điểm. Ưu điểm của hít thở:

  • Hành động trực tiếp tại vị trí của bệnh lý.
  • Thuốc dễ dàng thâm nhập vào vị trí viêm, đồng thời đi qua gan không thay đổi, khiến nồng độ thuốc này cao trong máu.

Nhược điểm khi hít phải:

  • Nếu khả năng bảo quản của phế quản bị suy giảm nghiêm trọng, thì thuốc sẽ không thâm nhập tốt vào trọng tâm của bệnh.
  • Thuốc có thể gây kích ứng mũi, miệng và cổ họng.

Các con đường chính của việc sử dụng thuốc đã được xem xét, nhưng có những con đường khác cũng có thể trở nên không thể thiếu trong một số trường hợp.

Đường sử dụng trực tràng, âm đạo và niệu đạo

Nếu so sánh đường đặt thuốc qua trực tràng với đường uống, chúng ta có thể khẳng định chắc chắn rằng tác dụng của phương pháp đầu tiên đến nhanh hơn nhiều. Thuốc được hấp thu nhanh vào máu mà không bị phá hủy do tác động của đường tiêu hóa và men gan.

cách thức và phương tiện quản lý thuốc
cách thức và phương tiện quản lý thuốc

Thuốc đạn, thuốc mỡ và các dạng chế phẩm khác, trước đó đã được nghiền thành bột và pha loãng, được đưa vào cơ thể trực tràng, trong khi dùng thuốc xổ. Nhưng điều đáng nhớ là giải pháp được sử dụng qua đường trực tràngsẽ cho hiệu ứng nhanh hơn nhiều so với một ngọn nến. Thể tích của một dung dịch thụt tháo cho người lớn là 50 đến 100 ml và cho trẻ em là 10 đến 30 ml. Nhưng phương pháp quản lý thuốc này cũng có những nhược điểm:

  • Ứng dụng bất tiện.
  • Biến động đặc biệt về tốc độ và kiểu hút hoàn chỉnh.

Đó là lý do tại sao đường đặt trực tràng được khuyến cáo chỉ sử dụng trong những trường hợp khó uống, khi cần thuốc nhanh vào máu, và chống chỉ định tiêm vì lý do này hay lý do khác.

Phương pháp đặt âm đạo và niệu đạo cho phép bạn nhập bất kỳ dạng thuốc nào. Nhưng cả hai phương pháp này đều cho kết quả tốt nhất nếu chúng được sử dụng để điều trị nhiễm trùng ở các cơ quan này hoặc để chẩn đoán, ví dụ, để đưa vào các chất cản quang như Iodamide, Triombrust và những loại khác.

Đường quản lý tủy sống và nội sọ

Trong một số trường hợp hiếm hoi, tiêm tủy sống và nội sọ (chẩm, khoang dưới nhện, dưới màng cứng và những người khác) được sử dụng. Điều này là do thực tế là chỉ một chuyên gia có trình độ chuyên môn mới được sử dụng thuốc theo các phương pháp như vậy. Các phương pháp này chỉ yêu cầu sử dụng các dung dịch nước vô trùng, hoàn toàn trong suốt, thực sự với phản ứng trung tính. Hành động đến rất nhanh.

Hệ thống trị liệu thẩm thấu qua da

Gần đây, ngày càng nhiều loại ma túy xuất hiện dưới hình thức mới. Hệ thống trị liệu qua da (TTS) là một trong số đó. Chúng là dạng bào chế mềm,nhằm mục đích sử dụng bên ngoài với sự giải phóng thuốc chậm. TTS hiện đại là những tấm phim và miếng dán được tạo ra bằng công nghệ tiên tiến và rất tiện lợi khi sử dụng: miếng dán được dán vào da, và tấm phim được đặt sau má. Trong trường hợp này, chất chính được hấp thụ vào máu qua da hoặc màng nhầy.

các con đường chính của quản lý thuốc
các con đường chính của quản lý thuốc

Nhiều bác sĩ trên khắp thế giới gần đây ngày càng chú ý nhiều hơn đến các cách sử dụng thuốc mới nhất. Mọi người đều có ưu và nhược điểm, kể cả TTS. Cân nhắc những ưu điểm:

  • Thuốc hoạt động với tốc độ nhanh.
  • Thuốc đi vào máu dần dần mà không bị gián đoạn, đảm bảo mức ổn định của chất chính.
  • Cảm giác khó chịu hoàn toàn bị loại trừ, điều này cũng áp dụng cho trường hợp nôn và đau do tiêm.
  • Hoàn toàn không có tác dụng không mong muốn đối với đường tiêu hóa.
  • Giảm tỷ lệ dị ứng.
  • Khả năng ngưng thuốc nhanh chóng, nếu đột ngột có chống chỉ định.
  • Liều lượng chính xác.
  • Khả năng phân phối thuốc mục tiêu đến phần cơ thể mong muốn.

Mỗi cách sử dụng thuốc được mô tả đều có ưu và nhược điểm. Nhưng cho dù phương pháp tốt đến đâu, điều quan trọng chính là nó phải được bác sĩ kê đơn, và điều mong muốn là những phương pháp quản lý phức tạp và hiếm gặp nhất phải được thực hiện bởi một người được đào tạo đặc biệt trong một cơ sở y tế. Cẩn thận khôngTôi đã phải suy nghĩ về cách đưa thuốc vào cơ thể.

Đề xuất: