Panniculitis là một quá trình tiến triển của tình trạng viêm mô dưới da, phá hủy các tế bào mỡ, chúng được thay thế bằng các mô liên kết, các nốt, các ổ thâm nhiễm và các mảng được hình thành. Với loại nội tạng của bệnh, các tế bào mỡ của thận, gan, tuyến tụy, mô mỡ của màng bụng hoặc khu vực phía sau phúc mạc đều bị ảnh hưởng. Trong khoảng 50% trường hợp, bệnh lý có dạng vô căn, chủ yếu quan sát thấy ở phụ nữ 20-50 tuổi. 50% còn lại là viêm mô da thứ phát, phát triển dựa trên nền tảng của các bệnh toàn thân và da, rối loạn miễn dịch và ảnh hưởng của các yếu tố kích thích khác nhau (cảm lạnh, một số loại thuốc). Sự hình thành của panniculitis dựa trên sự khiếm khuyết trong quá trình peroxy hóa lipid.
Lý do xuất hiện
Tình trạng viêm mô dưới da này có thể do nhiều loại vi khuẩn khác nhau (chủ yếu là tụ cầu và liên cầu) gây ra. Trong hầu hết các trường hợp, nó phát triển trongnhững nhánh cây thấp. Bệnh có thể xuất hiện sau khi bị nhiễm nấm, chấn thương, viêm da, hình thành vết loét. Những vùng da dễ bị tổn thương nhất là những vùng có chất lỏng dư thừa (ví dụ như bị sưng tấy). Ngoài ra, viêm mô da có thể xuất hiện ở vùng sẹo sau khi phẫu thuật.
Trong ảnh, tình trạng viêm mô dưới da rất khó nhận thấy.
Các triệu chứng của viêm mô da
Biểu hiện chính của bệnh viêm mô da tự phát là hình thành các nốt nằm ở các độ sâu khác nhau trong lớp mỡ dưới da. Chúng thường xuất hiện ở chân và tay, hiếm khi ở bụng, ngực và mặt.
Sau khi tiêu hủy nốt, các mô mỡ bị teo vẫn còn lại, có dạng các vùng da thu lại hình tròn. Biến thể nốt sần được phân biệt bởi sự xuất hiện của các nút điển hình trong mô dưới da có kích thước từ 3 mm đến 5 cm.
Màu sắc của da trên các nốt có thể được nhuộm theo màu thông thường hoặc có màu hồng tươi. Với một dạng mảng bám do viêm mô mỡ dưới da, các nốt tích tụ riêng biệt sẽ xuất hiện, liên kết lại và tạo thành các đám hình củ.
Trong quá trình hình thành như vậy, da có thể có màu đỏ tía-xanh, đỏ tía hoặc hồng. Trong một số trường hợp, các nốt tích tụ kéo dài hoàn toàn đến mô của vai, cẳng chân hoặc đùi, chèn ép các bó mạch máu và dây thần kinh. Do đó, đau nhức rõ ràng xuất hiện, bệnh bạch huyết phát triển, chân tay sưng tấy.
Loại bệnh thâm nhiễm sẽ qua đi cùng với sự tan chảy của các nút và kết tụ của chúng. Ở vùng có nốt hoặc mảng, da có màu đỏ tươi hoặc đỏ tía. Sau đó, một biến động xảy ra,đặc trưng của áp xe và nổi hạch, tuy nhiên, khi các nút được mở ra, một khối nhờn màu vàng được tiết ra, và không có mủ. Vết loét lâu ngày không lành sẽ vẫn ở vị trí của nút đã mở.
Với một loại viêm mô da hỗn hợp, dạng nốt biến thành mảng bám, sau đó thành dạng thâm nhiễm. Tùy chọn này được ghi nhận trong một số trường hợp hiếm hoi. Khi bắt đầu bệnh, có thể bị sốt, đau cơ và khớp, buồn nôn, nhức đầu và suy nhược toàn thân. Với loại nội tạng của bệnh, tình trạng viêm toàn thân của mô mỡ xảy ra khắp cơ thể người với sự hình thành các nút cụ thể trong sợi phía sau phúc mạc và màng não, viêm tụy, viêm gan và viêm thận. Viêm mô xung huyết có thể kéo dài từ hai đến ba tuần đến vài năm.
Phương pháp Chẩn đoán
Viêm mô dưới da, hay còn gọi là viêm mô da, được chẩn đoán khi khám bệnh chung bởi bác sĩ da liễu và bác sĩ thận, bác sĩ thấp khớp, bác sĩ tiêu hóa. Các xét nghiệm nước tiểu và máu, nghiên cứu men tụy, xét nghiệm Reberg và xét nghiệm gan được sử dụng. Định nghĩa các nút trong viêm mô tạng loại nội tạng xảy ra do kiểm tra siêu âm các cơ quan trong ổ bụng và thận. Cấy máu để vô trùng giúp loại trừ định hướng nhiễm trùng của bệnh. Chẩn đoán chính xác được thực hiện sau khi lấy sinh thiết của hệ thống với phân tích mô học.
Phân loại
Có các dạng viêm mô dưới da nguyên phát, tự phát và thứ phát. Viêm mô da thứ phát là:
- viêm mô miễn dịch -xảy ra thường xuyên trong viêm mạch hệ thống;
- lupus-panniculitis (lupus) - với tổn thương sâu của bệnh lupus ban đỏ hệ thống;
- viêm mô men - liên quan đến ảnh hưởng của các enzym tuyến tụy;
- viêm mô tế bào tăng sinh - với ung thư hạch bạch huyết, mất tế bào mô, bệnh bạch cầu, v.v.;
- viêm mô da do lạnh là một dạng cục bộ phát triển như một phản ứng khi tiếp xúc với lạnh;
- viêm mô da do steroid - xuất hiện ở trẻ em sau khi hoàn thành điều trị bằng corticosteroid;
- viêm mô da nhân tạo - do sử dụng thuốc;
- viêm túi tinh - xuất hiện ở người suy thận, bệnh gút do lắng đọng các chất vôi, urat trong sợi;
- viêm mô da di truyền, do thiếu α1-antitrypsin.
Thể dạng nốt, mảng bám và thâm nhiễm của bệnh được phân biệt bằng hình dạng của các nút.
Hành động của bệnh nhân
Nếu những dấu hiệu đầu tiên của bệnh viêm mô da xuất hiện, bạn cần đi khám. Trong số những điều khác, bạn nên tìm kiếm sự chăm sóc y tế nếu bạn xuất hiện các triệu chứng mới (sốt dai dẳng, buồn ngủ, cực kỳ mệt mỏi, phồng rộp và tăng mẩn đỏ).
Tính năng điều trị
Phương pháp điều trị viêm mô dưới da được quyết định bởi liệu trình và hình thức của nó. Trong bệnh viêm mô da nốt mãn tính, thuốc chống viêm không steroid (Ibuprofen, Diclofenac natri), chất chống oxy hóa (vitamin E và C) được sử dụng; cắt bỏ các hình thành nútglucocorticoid. Các thủ tục vật lý trị liệu cũng có hiệu quả: điện di hydrocortisone, siêu âm, UHF, liệu pháp laser, ozocerite, liệu pháp từ trường.
Trong loại mảng bám và thâm nhiễm, diễn biến bán cấp của bệnh được đặc trưng bởi việc sử dụng glucocorticosteroid (Hydrocortisone và Prednisolone) và thuốc kìm tế bào (Methotrexate). Các dạng thứ phát của bệnh được điều trị bằng liệu pháp chống lại bệnh viêm mạch máu, bệnh gút, viêm tụy và lupus ban đỏ hệ thống.
Đối với bệnh viêm mô da, một biện pháp phòng ngừa là chẩn đoán và điều trị kịp thời các bệnh lý chính - nhiễm trùng do vi khuẩn và nấm, thiếu vitamin E.
Viêm mô dưới da ở chân biểu hiện như thế nào?
Cellulite
Cellulite, hay loạn dưỡng mỡ gynoid, là do thay đổi cấu trúc trong mô mỡ, thường dẫn đến suy giảm nghiêm trọng vi tuần hoàn máu và trì trệ bạch huyết. Không phải tất cả các chuyên gia đều coi cellulite là một căn bệnh, nhưng họ nhấn mạnh rằng nó có thể được gọi là một khiếm khuyết thẩm mỹ.
Tình trạng viêm mỡ dưới da như vậy được thể hiện trong ảnh.
Chủ yếu là cellulite xảy ra ở phụ nữ do sự rối loạn nội tiết tố diễn ra theo chu kỳ: thanh thiếu niên, mang thai. Trong một số trường hợp, sự xuất hiện của nó có thể kích thích việc sử dụng các biện pháp tránh thai nội tiết tố. Điều quan trọng là yếu tố di truyền và các chi tiết cụ thể của chế độ ăn uống.
Làm thế nào để thoát khỏi?
Điều trị loạn dưỡng mô mỡ dưới danhất thiết phải phức tạp. Để đạt được thành công, bạn cần ăn uống đúng cách, uống vitamin tổng hợp, chất chống oxy hóa. Một phần rất quan trọng của việc điều trị là các hoạt động thể thao và hít thở tích cực.
Các bác sĩ đề xuất một liệu trình cải thiện lưu thông máu và bạch huyết - kích thích sinh học, xoa bóp, áp lực và trị liệu từ trường. Tế bào mỡ trở nên nhỏ hơn sau liệu pháp mê, siêu âm, điện phân và siêu âm. Họ sử dụng các loại kem chống cellulite đặc biệt.
