Được ghi là H26.2 trong ICD, đục thủy tinh thể phức tạp là một tình trạng bệnh lý của hệ thống nhãn khoa của con người. Đồng thời, thủy tinh thể trở nên đục, các vấn đề thứ cấp trong công việc của hệ thống thị giác được quan sát. Những điều này có thể ảnh hưởng đến tiến trình của bệnh lý có từ trước và trong một số trường hợp là nguyên nhân gốc rễ của bệnh đục thủy tinh thể.
Nguyên nhân và hậu quả
Đục thủy tinh thể phức tạp (ICD mã H26.2) xảy ra với một loạt các bệnh nguyên phát. Trong một số trường hợp, nguồn gốc chính của các vấn đề sẽ là trọng tâm gây viêm. Điều này có thể xảy ra nếu một người bị bệnh viêm màng bồ đào. Có khả năng suy giảm hệ thống thị giác do bệnh giang mai, bệnh lao và một số bệnh toàn thân khác.
Trong bệnh lý, các hợp chất độc hại được tạo ra trong cơ thể, dưới tác động của nó, thủy tinh thể trở nên đục. Điều này dẫn đến một bệnh đục thủy tinh thể phức tạp của mắt. Thông thường, việc tạo ra các hợp chất độc hại được giải thích bởi sự tập trung hoạt động lâu dài của chứng viêm. Một tính năng đặc biệt của quá trình phức tạp là độ đụcbao sau của mắt. Đồng thời, vùng ngoại vi của vỏ não phía sau thủy tinh thể bị ảnh hưởng. Trọng tâm chính của quá trình opacification được bản địa hóa ở cực phía sau. Ban đầu nó nhỏ nhưng lớn dần theo thời gian. Quá trình thoái hóa như vậy diễn ra cho đến khi bao sau bị tắc hoàn toàn. Trong trường hợp này, một loại bệnh hình cốc được chẩn đoán. Đồng thời, bề mặt của thấu kính và nhân của nó vẫn trong suốt. Những bệnh nhân mắc dạng đục thủy tinh thể này có đặc điểm là chất lượng thị lực kém.
Sắc thái của trường hợp
Được biết, bệnh đục thủy tinh thể phức tạp ban đầu với khả năng cao xảy ra nếu một người trải qua phẫu thuật mắt, trong đó thủy tinh thể đã được thay đổi, và cận thị trở thành lý do cho điều này. Có lẽ một tình trạng bệnh lý do vi phạm tính toàn vẹn của các mô. Thời gian phẫu thuật có thể đi kèm với sự suy giảm lưu lượng máu, dẫn đến đục thủy tinh thể.
Trung bình, có nhiều phụ nữ với chẩn đoán được mô tả trong số bệnh nhân của phòng khám hơn nam giới. Đối với phụ nữ, một đợt bệnh nặng là đặc trưng.
Các loại biến chứng
Đục thủy tinh thể, phức tạp do bệnh tăng nhãn áp và các tình trạng bệnh lý khác, phát triển theo từng giai đoạn. Các bác sĩ nói về bốn giai đoạn tiến triển của một tình trạng bệnh lý. Mỗi giai đoạn đều có những đặc điểm riêng. Lúc đầu, mắt trở thành một khu vực tích tụ thâm nhiễm. Tiến triển của bệnh không kèm theo sự suy giảm chất lượng thị lực, ngoại trừ hơi mờ, thỉnh thoảng được ghi nhận bởi một người. Thiết lập chẩn đoánở giai đoạn này, bạn có thể đến bác sĩ để khám phòng bệnh.
Các bác sĩ khuyên bệnh nhân tiểu đường và những người có khuynh hướng mắc bệnh này, cũng như những người đã bị chấn thương mắt trong quá khứ nên đến phòng khám nhãn khoa thường xuyên. Những người này có nhiều nguy cơ mắc bệnh đang được đề cập, vì vậy, bạn nên thường xuyên kiểm tra sức khỏe của các mô hình thành mắt.
Tiến trình trạng thái
Ở giai đoạn thứ hai, đục thủy tinh thể phức tạp chưa trưởng thành phát triển. Thủy tinh thể trở nên đủ đục, thị lực yếu đi. Dần dần, dạng này được chuyển thành dạng thuần thục. Từ các thống kê y tế, người ta biết rằng đó là giai đoạn thứ ba mà bệnh nhân thường tìm đến bác sĩ nhất, vì các triệu chứng trở nên đặc biệt sống động. Sự xâm nhập được phân lớp, nó có thể được nhìn thấy ngay cả khi không sử dụng các công cụ đặc biệt. Đục thủy tinh thể trông giống như một đốm trắng, không mở rộng đến mống mắt. Mắt gần với màu sữa.
Điều trị đục thủy tinh thể phức tạp khó nhất là bước thứ tư. Một bệnh như vậy được gọi là quá chín. Bệnh nhân mất hoàn toàn khả năng nhìn bằng mắt mà tiêu điểm bị thoái hóa khu trú. Có khả năng xuất hiện dạng bao sau, bệnh có thể phát triển theo kịch bản sưng tấy. Bác sĩ sẽ xác định loại cụ thể trong quá trình chẩn đoán tình trạng bệnh. Để làm điều này, bạn cần khám phá cách bản địa hóa xâm nhập.
Loại và hình thức
Đục thủy tinh thể phức tạp hơn thường phát triển theo kịch bản bao sau. Thoái hóatiêu điểm trong trường hợp này được định vị trên thấu kính ở phía sau, trên thành của đàn.
Với thể bệnh sưng phù, thủy tinh thể dần dần có kích thước lớn hơn, bao trước nhỏ lại. Dạng này khá hiếm.
Làm thế nào để nhận thấy?
Giả sử rằng cần phải đi khám bác sĩ, có thể xảy ra trường hợp vật thể nhìn thấy tăng gấp đôi khi bạn cố gắng xem xét chúng, nhìn có sương mù. Đục thủy tinh thể có biến chứng có thể được chỉ định bằng đồng tử trắng. Giảm thị lực. Khả năng phân biệt các đối tượng trong bóng tối đang kém đi.
Mẫu phức tạp chưa hoàn thành
Biến thể của căn bệnh này đe dọa mọi người ở mọi lứa tuổi. Tốc độ phát triển của bệnh lý, như được thể hiện qua các quan sát, tương quan với tuổi của bệnh nhân. Trong một tỷ lệ chủ yếu các trường hợp, một quá trình bệnh lý đơn phương được chẩn đoán, tức là mắt chỉ bị ảnh hưởng ở một bên. Trong một số trường hợp hiếm hoi, một dạng phức tạp không hoàn chỉnh kéo dài đến cả hai mắt, trong khi quá trình này sẽ không đối xứng.
Khi một bệnh đục thủy tinh thể phức tạp phát triển, tính chất của thủy tinh thể bị xáo trộn. Có thể tạo ra các hợp chất độc hại làm suy giảm khả năng tồn tại của các mô hữu cơ của hệ thống thị giác. Đồng thời, khả năng nhìn của mắt bị mất đi, do thủy tinh thể bị vẩn đục. Một căn bệnh như vậy điều chỉnh đáng kể nhịp điệu và lối sống của một người. Ngay cả khi thị lực bị suy giảm nhẹ cũng đã là một hạn chế đối với các hoạt động hàng ngày. Hầu hết những người bị đục thủy tinh thể đều trải qua mức độ căng thẳng gia tăng. Trong số các bệnh nhânphòng khám nhãn khoa, có rất nhiều người bị rối loạn trầm cảm do mất thị lực.
Điều trị và nguy hiểm
Nếu một bệnh đục thủy tinh thể phức tạp gây ra rối loạn tâm thần, nó sẽ phức tạp đáng kể trong cuộc chiến chống lại căn bệnh này. Bệnh nhân cần một phương pháp điều trị toàn diện, có sự theo dõi của cả bác sĩ nhãn khoa và bác sĩ tâm lý trị liệu. Đục thủy tinh thể có thể được điều trị trong hầu hết các trường hợp và có thể tránh được mù hoàn toàn. Để giảm bớt tình trạng bệnh và khôi phục chất lượng cuộc sống, một cuộc phẫu thuật là cần thiết. Theo quy luật, sau một thời gian phục hồi nhất định, khả năng nhìn thấy trở lại gần như hoàn toàn. Con người hiện đại có một số phương pháp và cách thức hoạt động. Bạn có thể chọn một phương pháp cụ thể dựa trên khả năng, tình trạng tài chính và các sắc thái của chẩn đoán.
Rắc rối đến từ đâu?
Khi bác sĩ đã chẩn đoán xác định, bệnh nhân thường thú vị khi biết những đặc điểm nào trong cuộc sống của mình khiến họ cần phải phẫu thuật. Đục thủy tinh thể phức tạp, như bạn đã biết, thường hình thành nếu võng mạc của mắt bị bong tróc trong một thời gian dài và người đó không được điều trị thích hợp. Viêm iridocyclitis mãn tính, một khối u trong mắt và bức xạ tia cực tím có thể trở thành nguyên nhân của bệnh lý. Có những trường hợp đục thủy tinh thể phát triển dựa trên nền tảng của tình trạng viêm màng mạch. Một số rủi ro liên quan đến chương trình thuốc. Thuốc nhỏ mắt có chứa adrenaline và pilocarpine đặc biệt nguy hiểm.
Nguy cơ mắc bệnh đục thủy tinh thể cao hơn nếu do di truyền, người bị tiểu đường hoặc đang trải quathiếu iốt trong cơ thể. Khả năng bị đục thủy tinh thể là đáng kể hơn so với tình trạng kiệt sức nói chung, chấn thương mắt.
Làm thế nào để làm rõ?
Trước khi bệnh nhân được chỉ định mổ đục thủy tinh thể phức tạp, cần phải chẩn đoán chính xác. Để làm được điều này, tình trạng của bệnh nhân được đánh giá bởi các bác sĩ nhãn khoa có trình độ và khả năng tiếp cận với trang thiết bị hiện đại. Nếu bác sĩ phát hiện dấu hiệu bong võng mạc mắt, nếu đánh giá tình trạng của thủy tinh thể cho thấy vi phạm độ trong suốt của nó, cần phải kiểm tra hệ thống thị giác của bệnh nhân bằng đèn khe. Việc sử dụng thiết bị giúp hình dung tối ưu trọng tâm của những thay đổi thoái hóa.
Cách dễ nhất để nhận thấy hình thức trưởng thành của bệnh lý. Ở giai đoạn đầu, chẩn đoán rất khó, nhưng có thể.
Làm gì?
Trước khi chỉ định loại bỏ một ca đục thủy tinh thể phức tạp, trước tiên bác sĩ có thể đề nghị các phương pháp điều chỉnh tình trạng nhẹ nhàng hơn. Kính được kê đơn hoặc lựa chọn thấu kính sao cho đảm bảo khả năng nhìn rõ. Bác sĩ sẽ cho bạn biết tần suất bạn cần đến để tái khám - điều này sẽ phụ thuộc vào giai đoạn của bệnh, mức độ và tốc độ tiến triển của bệnh. Nếu thị lực giảm sút mạnh và nghiêm trọng, phẫu thuật mắt được chỉ định. Loại can thiệp cụ thể được xác định bằng cách đánh giá các đặc điểm của trường hợp. Một số bệnh nhân được chỉ định phẫu thuật, chỉ ảnh hưởng đến thủy tinh thể và giác mạc, đôi khi cần có những can thiệp sâu rộng hơn. Nếu không loại bỏ tận gốc căn nguyên của tình trạng bệnh lý, bạn sẽ không thể khôi phục hoàn toàn khả năng nhìn.
Nhiều bệnh nhân yêu cầu phẫu thuật để tháo thủy tinh thể. Thay vào đó, họ đặt một thấu kính làm bằng vật liệu nhân tạo. Sau khi can thiệp, cần một thời gian phục hồi. Phục hồi chức năng bắt buộc phải tuân thủ cẩn thận các đơn thuốc y tế. Nếu bệnh nhân bỏ qua những lời khuyên này, rất có thể xảy ra biến chứng và thất bại toàn bộ quá trình điều trị.
Sắc thái bổ sung
Đục thủy tinh thể phức tạp do đái tháo đường khá phổ biến. Một bệnh nhân được giới thiệu đến phẫu thuật trước tiên phải ổn định mức đường huyết trong hệ tuần hoàn. Chỉ sau khi tình trạng chung của cơ thể được bình thường, mới được phép phẫu thuật mắt.
Nếu đục thủy tinh thể kèm theo tiêu điểm là viêm nhiễm thì trước tiên phải loại trừ hết tổn thương, tiêu viêm. Nếu bệnh nhân mắc bệnh mãn tính, cần đợi thể bệnh thuyên giảm. Chỉ sau đó nó mới được phép phẫu thuật cho bệnh nhân.
Nếu phẫu thuật đủ để loại trừ không chỉ đục thủy tinh thể mà còn cả nguyên nhân cơ bản của nó, thì một can thiệp kết hợp được phép, nếu có thể trong một trường hợp cụ thể. Để đảm bảo tiên lượng tốt nhất, bệnh nhân phải có trách nhiệm lựa chọn một phòng khám tốt với đội ngũ nhân viên có trình độ chuyên môn cao.
Đục thủy tinh thể: các loại và tính năng
Dạng phức tạp của bệnh có một số sắc thái đặc biệt giúp phân biệt nó dựa trên nền tảng của các bệnh lý liên quan đến tuổi hạt nhân và loại vỏ não của sự phát triển của bệnh. Trên thực tế, độ mờ được bản địa hóa trong vùng thấu kính phía sau làluôn luôn được giải thích là do vi phạm tính dinh dưỡng, suy giảm chất lượng dinh dưỡng mô và suy giảm trao đổi chất. Các quá trình không mong muốn thường chỉ ra các bệnh nghiêm trọng ảnh hưởng đến hệ thống thị giác và dễ tái phát. Thông thường, một dạng phức tạp đi kèm với bệnh Fuchs. Loại đục thủy tinh thể này đe dọa những người bị bệnh tăng nhãn áp nếu bệnh lý đã tiến triển đến giai đoạn cuối. Có khả năng suy giảm các quá trình dinh dưỡng trên nền của các quá trình thoái hóa sắc tố khu trú trong võng mạc.
Đục thủy tinh thể cachectic được chẩn đoán ở một số bệnh nhân. Chẩn đoán như vậy được thực hiện nếu cơ thể thường rất suy kiệt. Điều này có thể gây ra nạn đói hoặc bệnh truyền nhiễm nặng lâu dài. Có nhiều trường hợp đục thủy tinh thể được biết đến trên nền bệnh đậu mùa và thương hàn. Thiếu máu có thể gây ra những thay đổi thoái hóa. Có những trường hợp được biết đến là sự kết hợp của bệnh mắt và rối loạn chức năng của hệ thống nội tiết. Trong số các bệnh nhân của các bác sĩ nhãn khoa, có rất nhiều người mắc các loại bệnh loạn dưỡng, tetany. Có khả năng bị suy giảm thị lực dựa trên nền tảng của hội chứng Down, bệnh chàm và viêm da thần kinh. Nguy hiểm và rủi ro cao hơn đối với những người bị bệnh teo da, xơ cứng bì.
Tần suất và các dịp
Như có thể kết luận từ các thống kê y tế chính thức, hầu hết các bác sĩ nhãn khoa thường gặp phải tình trạng đục thủy tinh thể phức tạp ở bệnh nhân tiểu đường. Nó có thể hình thành ở mọi lứa tuổi, thường được quan sát thấy nếu bệnh nặng. Trong bệnh đái tháo đường, thường xuyên hơn tất cả các trường hợp khác, bệnh phát triển đồng thời trên cả haimắt. Một khóa học như vậy có thể được đặc trưng bởi các triệu chứng ban đầu không điển hình. Ở phần sau và trước, các vùng đục nhỏ xuất hiện dưới các nang, trông giống như vảy. Các khu vực như vậy cách đều nhau, giữa chúng có thể thấy các không bào, các khe.
Đục thủy tinh thể do tiểu đường ban đầu khác với các dạng phức tạp khác không chỉ ở đặc thù vị trí của các vùng có mây, mà còn ở diễn biến của quá trình. Nếu một liệu trình điều chỉnh bệnh tiểu đường phù hợp được quy định, có khả năng tình trạng của mắt sẽ thay đổi trở lại bình thường mà không cần các biện pháp bổ sung. Về già, thể tiểu đường có thể phối hợp với nhân liên quan đến tuổi tác. Điều này có thể xảy ra nếu các quá trình xơ cứng mạnh đã bắt đầu trong nhân của thủy tinh thể.
