Động mạch chậu: cấu trúc và chức năng

Mục lục:

Động mạch chậu: cấu trúc và chức năng
Động mạch chậu: cấu trúc và chức năng

Video: Động mạch chậu: cấu trúc và chức năng

Video: Động mạch chậu: cấu trúc và chức năng
Video: 🔴TIN CANADA & TG 08/09 | Tại sao vaccine tăng cường của Canada không giống của Hoa Kỳ? 2024, Tháng bảy
Anonim

Động mạch hồi tràng là một trong những mạch máu lớn nhất trong cơ thể. Chúng là những con tàu được ghép nối dài tới 7 cm và đường kính lên đến 13 mm. Điểm bắt đầu của động mạch nằm ở vùng của đốt sống thắt lưng thứ 4 và là phần tiếp nối của động mạch chủ bụng (chỗ phân đôi của nó).

động mạch chậu chung
động mạch chậu chung

Nơi kết nối của xương cùng và xương chậu, những mạch máu này chia thành động mạch chậu ngoài và động mạch chậu trong.

Động mạch chậu chung

Đi theo bên và xuống xương chậu.

động mạch chậu
động mạch chậu

Ở vùng khớp cùng chậu, động mạch chậu chung chia thành động mạch trong và ngoài cùng tên, theo sau đến đùi và xương chậu nhỏ.

A. iliaca interna

Động mạch chậu trong (2) nuôi các cơ quan và thành của khung chậu. Nó đi xuống dọc theo mặt trong của cơ thắt lưng (lớn).

động mạch chậu trong
động mạch chậu trong

Ở phần trên của huyệt thần kinh tọa, các động mạch hàm và nội tạng phân nhánh từ mạch máu.

Cành tường

  • Chi nhánhLumboiliac (3). Đi theo bên và phía sau cơ chính psoas, tạo ra các nhánh cho lồng ngực.cơ và xương cùng tên, cũng như các cơ lớn vuông và thắt lưng. Ngoài ra, chúng cung cấp máu cho màng và dây thần kinh của tủy sống.
  • Động mạch bên xương cùng (4). Nuôi dưỡng các cơ sâu của lưng, xương cùng, tủy sống (rễ thần kinh và vỏ bọc), dây chằng của xương cụt và xương cùng, cơ piriformis, cơ nâng hậu môn.
  • Động mạch bịt (6). Nó đi theo mặt trước ở hai bên của xương chậu nhỏ. Các nhánh của mạch này là: động mạch mu, trước, sau nuôi da của cơ quan sinh dục, cơ bịt và cơ phụ của đùi, khớp háng, xương đùi (đầu của nó), giao cảm mu, ilium, mỏng, lược, cơ tròn, cơ vuông, cơ bịt (bên ngoài, bên trong) và cơ nâng hậu môn.
  • Động mạch mông (7). Nó rời khỏi khung chậu thông qua lỗ mở piriform. Nuôi dưỡng da ở vùng mông, khớp háng, cơ vuông, bán nguyệt, cơ mông, cơ piriformis, semitendinosus, cơ phụ (lớn), cơ đôi (dưới, trên), cơ bịt (bên trong, bên ngoài) và cơ bắp tay đùi (dài của nó đầu).
  • Động mạch trên cơ mông (5). Nó đi theo bên và đi qua lỗ trên cơ và da vùng mông dưới dạng các nhánh sâu và bề mặt. Các mạch này nuôi dưỡng cơ mông vừa và nhỏ, khớp háng, da mông.

Nhánh nội tạng

  • Động mạch rốn (13, 14). Chạy dọc theo bề mặt sau của thành bụng, lên đếnlỗ rốn. Trong thời kỳ tiền sản, tàu này hoạt động đầy đủ. Sau khi sinh, phần chính của nó bắt đầu rỗng và trở thành dây chằng rốn. Tuy nhiên, một phần nhỏ của mạch vẫn hoạt động và tạo ra các động mạch trên của túi và động mạch của ống dẫn tinh, các động mạch này nuôi các thành của ống sau, cũng như bàng quang và các thành của niệu quản.
  • Động mạch tử cung. Nó theo sau giữa các tấm của dây chằng tử cung rộng đến tử cung, bắt chéo theo đường đi với niệu quản và tạo ra các nhánh ống dẫn trứng, buồng trứng và âm đạo. R.tubarius nuôi dưỡng các ống dẫn trứng, r. buồng trứng qua độ dày của mạc treo tiếp cận buồng trứng và tạo thành một lỗ nối với các nhánh của động mạch buồng trứng. Rr. âm đạo đi xuống thành âm đạo (bên).
  • Động mạch trực tràng (giữa) (9). Theo đến trực tràng (thành bên của ống dẫn tinh), nuôi dưỡng cơ nâng hậu môn, niệu quản, phần dưới và giữa trực tràng, ở phụ nữ - âm đạo và ở nam giới - tuyến tiền liệt và túi tinh.
  • Động mạch sinh dục (trong) (10) - nhánh cuối cùng từ động mạch chậu trong. Mạch rời ra, cùng với động mạch mông đi qua các lỗ hình dưới, uốn quanh xương sống, lại xuyên vào xương chậu nhỏ (trong khu vực hố sau thần kinh tọa) qua các lỗ mạc (nhỏ). Trong hố này, động mạch phát ra động mạch dưới trực tràng (11), rồi phân nhánh thành: động mạch lưng dương vật (âm vật), động mạch đáy chậu, động mạch niệu đạo, động mạch âm vật sâu (dương vật), mạch nuôi củ của dương vật và động mạch nuôi củ tiền đình âm đạo. Tất cả các động mạch trênnuôi dưỡng các cơ quan có liên quan (vùng kín, trực tràng dưới, cơ quan sinh dục bên ngoài, niệu đạo, tuyến hậu môn, âm đạo, cơ và da vùng đáy chậu).

A. Iliaca externa

Động mạch chậu ngoài bắt nguồn từ khớp chậu và là phần tiếp theo của động mạch chậu chung.

động mạch chậu ngoài
động mạch chậu ngoài

Đi theo động mạch chậu (được đánh dấu bằng mũi tên) xuống và phía trước dọc theo bề mặt bên trong của cơ lớn thắt lưng đến dây chằng bẹn, theo đó qua dây chằng mạch máu, nó biến thành động mạch đùi. Các nhánh từ động mạch chậu ngoài cung cấp môi âm hộ và mu, bìu, cơ chậu và cơ bụng.

Các nhánh của động mạch chậu ngoài

  • Hạ động mạch thượng vị (1). Nó đi theo trung gian và sau đó lên abdominis trực tràng (phần sau của nó). Mạch này chia ra một số nhánh: động mạch mu nuôi màng xương và xương mu; Động mạch cremaster (nhánh ở vùng vòng bẹn sâu ở nam giới), nuôi màng tinh hoàn của thừng tinh và cơ, giúp nâng tinh hoàn hoặc động mạch của dây chằng tròn tử cung (ở nữ giới), hướng đến da ở bộ phận sinh dục.
  • phẫu thuật động mạch chậu
    phẫu thuật động mạch chậu
  • Động mạch sâu đi quanh ilium (2). Nó bắt nguồn từ dưới dây chằng bẹn và sa ra ngoài và hướng lên trên song song với mào chậu, tạo thành một lỗ nối với các nhánh từ động mạch bẹn. Động mạch sâu nuôi tường(phía trước) bụng và các cơ cấu thành của nó: cơ ức đòn chũm, cơ ngang, cơ may, cơ xiên, và cả cơ ức đòn chũm trên đùi.

Tắc động mạch chậu

Nguyên nhân gây tắc / hẹp các động mạch này là sự hiện diện của viêm động mạch chủ, viêm tắc nghẽn mạch máu, loạn sản xơ cơ và xơ vữa động mạch.

Sự xuất hiện của bệnh lý này dẫn đến tình trạng thiếu oxy mô và rối loạn chuyển hóa mô, và kết quả là dẫn đến sự phát triển của nhiễm toan chuyển hóa và tích tụ các sản phẩm chuyển hóa không oxy hóa. Đặc tính của tiểu cầu thay đổi, kết quả là độ nhớt của máu tăng lên và hình thành nhiều cục máu đông.

Có một số loại khớp cắn (theo căn nguyên):

  • Hậu họa.
  • Postembolic.
  • Iatrogenic.
  • Aortitis không đặc hiệu.
  • Dạng hỗn hợp của xơ vữa động mạch, viêm túi lệ và viêm động mạch.

Theo bản chất của tổn thương động mạch chậu, chúng được phân biệt:

  • Quá trình mãn tính.
  • Hẹp.
  • Huyết khối cấp tính.

Bệnh lý này được đặc trưng bởi một số hội chứng:

  • Thiếu máu cục bộ ở chi dưới (xuất hiện chân lạnh, kêu từng cơn, tê, mỏi và dị cảm).
  • tắc động mạch chậu
    tắc động mạch chậu
  • Bất lực (thiếu máu cục bộ của các cơ quan trong xương chậu, suy giảm cung cấp máu cho tủy sống (các bộ phận bên dưới của nó)).

TắcTắc được điều trị bằng cả phương pháp bảo tồn và phẫu thuật.

Điều trị tận tâmNó nhằm mục đích tối ưu hóa quá trình đông máu, loại bỏ cơn đau và co thắt mạch. Đối với điều này, thuốc chẹn hạch, thuốc chống co thắt, v.v. được kê đơn.

Trong trường hợp què nặng, đau khi nghỉ, hoại tử mô, tắc mạch thì dùng phẫu thuật. Trong trường hợp này, phần động mạch chậu bị hư sẽ được cắt bỏ, phẫu thuật loại bỏ mảng bám, cắt bỏ giao cảm hoặc kết hợp nhiều kỹ thuật khác nhau.

Phình động mạch chậu

Ban đầu không có triệu chứng và chỉ sau khi gia tăng đáng kể mới bắt đầu biểu hiện trên lâm sàng.

Phình mạch là một phần nhô ra giống như túi của thành mạch, do đó độ đàn hồi của mô bị giảm đáng kể và được thay thế bằng sự phát triển của các mô liên kết.

xơ vữa động mạch hồi tràng
xơ vữa động mạch hồi tràng

Phình có thể do: xơ vữa động mạch chậu, chấn thương, HD.

Bệnh lý này nguy hiểm vì sự phát triển của một biến chứng nghiêm trọng - vỡ túi phình, kèm theo chảy máu ồ ạt, hạ huyết áp, nhịp tim và suy sụp.

Trong trường hợp rối loạn tuần hoàn ở khu vực túi phình, huyết khối của mạch máu đùi, cẳng chân và xương chậu nhỏ có thể phát triển, kèm theo khó tiểu và đau dữ dội.

Bệnh lý này được chẩn đoán bằng siêu âm, CT hoặc MRI, chụp mạch và quét hai mặt.

Đề xuất: