Đau do giãn tĩnh mạch thừng tinh: mô tả, nguyên nhân và phương pháp loại bỏ

Mục lục:

Đau do giãn tĩnh mạch thừng tinh: mô tả, nguyên nhân và phương pháp loại bỏ
Đau do giãn tĩnh mạch thừng tinh: mô tả, nguyên nhân và phương pháp loại bỏ

Video: Đau do giãn tĩnh mạch thừng tinh: mô tả, nguyên nhân và phương pháp loại bỏ

Video: Đau do giãn tĩnh mạch thừng tinh: mô tả, nguyên nhân và phương pháp loại bỏ
Video: Nhanh trí dùng bao ca, o su thoát kh, ỏi kẻ hi, ep dam #shorts 2024, Tháng bảy
Anonim

Thường thì câu hỏi là nó là gì - giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới? Đây là một trong những bệnh phổ biến nhất ở nam giới và nó được chẩn đoán ở 10-15% tổng số nam giới. Trong trường hợp này, nếu chúng ta xem xét tất cả đàn ông, không có ngoại lệ bị vô sinh, thì 40% bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh được tìm thấy. Riêng biệt, đáng chú ý là loại đại diện của giới tính mạnh hơn với cái gọi là vô sinh thứ phát (nghĩa là những người mà các cô gái từng mang thai, nhưng ngày nay không thể làm cha mẹ), hóa ra là 80% những người đàn ông như vậy bị giãn tĩnh mạch thừng tinh.

Lý do

Nếu cơn đau xuất hiện ở tinh hoàn, nguyên nhân gây khó chịu có thể là:

  • thương;
  • giữ lại chất lỏng gần màng tinh hoàn;
  • xoắn;
  • dạng mãn tính của viêm tuyến tiền liệt;
  • ống sinh tinh;
  • nhiễm trùng gây viêm.

Việc xác định chính xác nguyên nhân gây ra bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh, cụ thể là cơn đau, là một vấn đề khá khó khăn. Nó chỉ có thể được giải quyết bởi một chuyên gia giàu kinh nghiệm. Với giãn tĩnh mạch thừng tinh, cơn đau thường xuất hiện ở bên trái. Lúc đầu, không có đau dữ dội.

Có cảm giác đau đớn do các tĩnh mạch thừng tinh giãn nở, tạiđộng mạch và ống dẫn tinh đi qua. Theo một số đặc điểm sinh lý về cấu trúc của cơ thể nam giới, 90% trường hợp giãn tĩnh mạch chỉ xảy ra ở bên trái. Khi giãn tĩnh mạch thừng tinh tiến triển, một số khó chịu xảy ra, sau đó là đau.

giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới là gì
giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới là gì

Các triệu chứng của giãn tĩnh mạch thừng tinh

Giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng suy giãn tĩnh mạch ở bẹn. Các triệu chứng của giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới phụ thuộc vào giai đoạn của quá trình:

  • Giai đoạn 1 - không triệu chứng. Được chẩn đoán tình cờ khi khám sức khỏe định kỳ
  • Giai đoạn thứ 2 - là kết quả của giai đoạn đầu tiên không được điều trị. Khi sờ nắn thấy tĩnh mạch ở tư thế đứng. Các triệu chứng của giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới ở giai đoạn này như sau: người bệnh phàn nàn về các mức độ đau khác nhau (từ nhẹ đến cấp tính, có cảm giác nóng rát vùng bìu), suy giảm hoạt lực (từ giảm đến hoàn toàn không có). Cảm giác đau xuất hiện khi gắng sức, quan hệ tình dục, đi lại. Các tĩnh mạch giãn nở được xác định bằng mắt thường, nó đi xuống mức của cực dưới và bên dưới nó, dẫn đến sự không đối xứng ở khu vực bị ảnh hưởng.
  • giai đoạn 3 - đau do giãn tĩnh mạch thừng tinh trở nên triền miên, mãn tính, vùng bìu từ bên bệnh lý tăng lên rõ rệt do nhiều tĩnh mạch bị giãn. Kèm theo đó là sự suy giảm khả năng trưởng thành của tinh trùng, ảnh hưởng không tốt đến đời sống tình dục của người bệnh, có thể dẫn đến vô sinh, teo tinh hoàn.
làm thế nào để điều trịvaricocele
làm thế nào để điều trịvaricocele

Các loại giãn tĩnh mạch

Phân loại là rất quan trọng. Sau khi bạn tìm hiểu nó là gì - giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới, bạn cần tự làm quen với các loại bệnh. Tùy thuộc vào mặt của quá trình bệnh lý, các loại giãn tĩnh mạch thừng tinh sau đây được phân biệt trong y học hiện đại:

  1. Dị dạng bên phải là một loại giãn tĩnh mạch thừng tinh khá hiếm gặp, thường liên quan đến sự hiện diện của các khối hoặc các bệnh lý khác khu trú trong khoang sau phúc mạc ở bên phải.
  2. Mặt trái - được chẩn đoán trong khoảng 80-85% trường hợp. Điều này rất có thể là do các đặc điểm giải phẫu của cơ thể nam giới.
  3. Song thị là một quá trình bệnh lý, trong đó sự thay đổi của các tĩnh mạch là hai bên. Loại giãn tĩnh mạch thừng tinh này không thường được phát hiện.

Các bác sĩ nam khoa phân biệt 4 mức độ của bệnh lý này:

  1. Độ 1 - xác định sau khi siêu âm.
  2. Mức độ thứ hai - sự giãn nở của đám rối dạng nhỏ có thể được xác định bằng cách sờ vào tinh hoàn của bệnh nhân ở tư thế đứng.
  3. Độ ba - sự giãn nở của đám rối thần kinh có thể sờ thấy ở bất kỳ vị trí nào của bệnh nhân. Tinh hoàn không đối xứng, bệnh nhân đổ mồ hôi nhiều hơn và có thể có cảm giác nóng rát vùng bìu.
  4. Độ 4 - đám rối tĩnh mạch có thể nhìn thấy ngay cả khi không sờ thấy: các tĩnh mạch bị giãn có thể treo dưới mức của tinh hoàn, chúng trở nên mềm và có thể nhỏ lại, bìu bị kéo xuống, đau do giãn tĩnh mạch trở nên nghiêm trọng.
họ có tham gia quân đội với varicocele không
họ có tham gia quân đội với varicocele không

Chẩn đoán

Bệnh có biểu hiện là hạch tinh hoàn bị giãn nở và đau tức vùng bìu. Có sự gia tăng nhiệt độ và không đối xứng của bìu. Kiểm tra theo thứ tự:

  1. Xét nghiệm sinh hóa máu.
  2. Kết quả xét nghiệm nước tiểu.
  3. Nghiên cứu nội tiết tố.
  4. Các đặc điểm của hình ảnh tinh trùng đang được tổng hợp.
  5. Khám sức khoẻ.
  6. Xét nghiệm Valsalva, nơi phát hiện sự gia tăng kích thước của thừng tinh.
  7. Siêu âm cho giãn tĩnh mạch thừng tinh kiểm tra các hạch bạch huyết của các mạch của bìu. Phương pháp này được gọi là Doppler giãn tĩnh mạch.
  8. Ứng dụng của kỹ thuật chụp cộng hưởng từ. Với sự trợ giúp của các dấu hiệu siêu âm, chức năng giãn nở của các tĩnh mạch thừng tinh và tình trạng cung cấp máu đến tinh hoàn sẽ được kiểm tra.

Chẩn đoán giãn tĩnh mạch thừng tinh:

  1. Nghiên cứu nước tiểu, máu, tinh trùng, nội tiết tố trong phòng thí nghiệm.
  2. Dopplerography.
  3. Ứng dụng siêu âm.
  4. Tomography.

Đảm bảo gặp bác sĩ chuyên khoa tiết niệu giúp chẩn đoán bệnh. Với xác nhận của chẩn đoán, bệnh nhân được lên lịch phẫu thuật.

tinh hoàn sau phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh
tinh hoàn sau phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh

phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh

Hoạt động của giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới được thực hiện trên các cơ quan thân mật. Nó được thực hiện theo cách vi phẫu. Vì những mục đích này, một kính hiển vi hiện đại có độ chính xác cao được sử dụng, cho phép bác sĩ phẫu thuật kiểm tra các tĩnh mạch nhỏ nhất và tất cả các bộ phận của nam giới.cơ quan để tiến hành một hoạt động chất lượng trong lĩnh vực này.

Trước khi phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới, bác sĩ chuyên khoa trong lĩnh vực này sẽ chẩn đoán chính xác cao, xác định bệnh và chỉ định phẫu thuật cắt bỏ. Giãn tĩnh mạch thừng tinh là hiện tượng giãn nở ở tinh hoàn, cụ thể là sự giãn nở của các tĩnh mạch bên trong cơ quan này. Về cơ bản, căn bệnh này dẫn đến việc không có con cái. Nhưng cũng có những trường hợp tái phát, khi đau nhói bên trong cơ quan này. Trong trường hợp này, phẫu thuật thắt tĩnh mạch thừng tinh là cần thiết.

Ngoài phẫu thuật, không có cách nào khác để điều trị căn bệnh này vào lúc này. Trong trường hợp tương tự, nếu bệnh này được tìm thấy ở những người đàn ông cao tuổi, và nó không làm phiền anh ta, thì không cần thiết phải phẫu thuật. Trong trường hợp hội chứng đau, việc loại bỏ hình thành này trong tinh hoàn của nam giới là bắt buộc.

Nếu bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh được phát hiện ở trẻ em hoặc nam giới khi còn trẻ, thì để bảo toàn chức năng sinh đẻ của mình, việc loại bỏ giãn tĩnh mạch thừng tinh là cần thiết. Thao tác này được thực hiện bằng các phương pháp sau:

  1. Hoạt động thường xuyên, với sự bóc tách các mô mềm của cơ quan bên ngoài, với sự hiện diện của mất máu. Sau đó là một thời gian dài phục hồi.
  2. Phương pháp hiện đại - thông qua một vết chọc vào tĩnh mạch ở bẹn, một dụng cụ hoạt động linh hoạt sẽ thâm nhập vào đúng vị trí và băng bó tĩnh mạch bị ảnh hưởng. Kết quả là không bị mất máu, không phải phục hồi chức năng trong thời gian dài. Sau khi phẫu thuật kéo dài khoảng 30 phút, bạn không cần phải ở lại phường.
  3. Phẫu thuật nội soi. Số bathủng trong ổ bụng. Một thiết bị đặc biệt được đưa qua một trong các lỗ, thời gian hoạt động kéo dài đến 30 phút. Bệnh nhân ở lại phòng khám trong hai ngày, không có thời gian phục hồi lâu dài, và cũng không mất máu. Tuy nhiên, trong một tháng bạn không thể quan hệ thân mật, chơi thể thao, bạn cần phải ăn kiêng. Tuy nhiên, một người có thể làm công việc hàng ngày.

Mỗi bệnh nhân chọn phẫu thuật phù hợp cho mình để điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh. Sự khác biệt trong hoạt động không chỉ ở chất lượng mà còn ở chi phí dịch vụ.

Nếu tinh hoàn bị đau sau khi phẫu thuật giãn tĩnh mạch thừng tinh, bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa ngay lập tức.

Điều trị bằng thuốc

Phụ huynh quan tâm đến câu hỏi phải làm gì với chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh ở thanh thiếu niên. Không phải lúc nào bạn cũng mong muốn điều trị bằng phẫu thuật. Thuốc có thể giải cứu. Hiệu quả của thuốc mỡ và thuốc viên để điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh chỉ có thể đạt được trong hai giai đoạn đầu của bệnh, trong khi ở giai đoạn cuối chỉ điều trị phẫu thuật mới có hiệu quả. Có các loại thuốc sau để điều trị bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh:

  1. Chất chống oxy hóa và chống đông máu. Hiệu quả của chúng nằm trong việc bổ sung oxy cho các tuyến tinh, cải thiện quá trình trao đổi chất và trương lực mạch máu. Bác sĩ phẫu thuật sẽ giúp bạn chọn liều lượng và thời gian nhập viện phù hợp.
  2. Chế phẩm cải thiện vi tuần hoàn. Chúng cũng có tác động tích cực đến trương lực mạch máu và làm loãng máu.
  3. Venotonics và venoprotectors. Tác dụng của chúng được thể hiện trong việc giảm phù nề mô, giảm tắc nghẽn, tăng cường thành mạch vàcải thiện huyết động. Có nhiều dạng dược lý khác nhau của thuốc, những dạng chính là thuốc mỡ và thuốc viên.

Thuốc hiệu quả

giãn tĩnh mạch thừng tinh ở một thiếu niên phải làm gì
giãn tĩnh mạch thừng tinh ở một thiếu niên phải làm gì

Thuốc ở dạng thuốc mỡ được kê đơn như sau:

  • "Lyoton" - giảm viêm, gây mê, cải thiện quá trình trao đổi chất;
  • "Venolife" - một loại thuốc kết hợp có tác dụng giảm đau và bổ;
  • "Troxevasin" - cải thiện âm thanh của thành tĩnh mạch, có tác dụng bảo vệ mạch;
  • "Heparin" - là một chất chống đông máu, và do đó dẫn đến cải thiện lưu lượng máu và kích thích các quá trình trao đổi chất.

Dạng viên được thể hiện bằng các chế phẩm sau:

  1. "Detralex" - giảm đau và cảm giác no.
  2. "Venarus" - trong thành phần của diosmin và hesperidin, góp phần vào việc bình thường hóa giai điệu mạch máu.
  3. "Anavenol" - tăng tông màu và giảm tính thẩm thấu của thành mạch. Chống chỉ định cho thanh thiếu niên.
  4. "Aescusan" - cũng có dạng nhỏ giọt, có gốc thực vật và an toàn. Chỉ có hiệu quả trong giai đoạn sớm nhất của bệnh.
các loại giãn tĩnh mạch
các loại giãn tĩnh mạch

Điều trị giãn tĩnh mạch thừng tinh bằng phương pháp dân gian

Ở giai đoạn đầu của bệnh, cũng như giai đoạn điều trị dự phòng bệnh hoặc giai đoạn hậu phẫu, đều có thể sử dụng các phương pháp y học cổ truyền. Y học cổ truyền cùng vớiđiều trị bằng thuốc giúp cải thiện lưu lượng máu trong các mô, giảm sưng tấy, tăng cường thành mạch và giảm đau.

Lợi ích của các bài thuốc dân gian:

  1. Chúng không gây tác dụng phụ.
  2. Giá linh kiện thấp.
  3. Dễ sử dụng, có thể tự làm tại nhà.
  4. Các chế phẩm thảo dược dùng đường uống có tác dụng tích cực không chỉ đối với cơ quan đích mà còn trên toàn bộ cơ thể.
  5. Bôi ngoài không chỉ góp phần hỗ trợ điều trị bệnh tích cực mà còn mang lại hiệu quả thẩm mỹ rất tốt.

Thảo mộc chữa giãn tĩnh mạch thừng tinh

Nhiều phương pháp xử lý các thành phần thực vật khác nhau được sử dụng để điều trị giãn tĩnh mạch.

Thuốc truyền và thuốc sắc - một phương pháp dân gian chữa giãn tĩnh mạch thừng tinh. Được chế biến trên cơ sở nước bằng cách ngâm các thành phần trong nước (dịch truyền) hoặc đun sôi chúng (thuốc sắc):

  1. Hạt và hoa hạt dẻ ngựa giúp cải thiện âm tĩnh mạch.
  2. Nước sắc từ vỏ cây sồi hoặc cây liễu sẽ giúp giảm đau và thoát khỏi cảm giác nặng nề.
  3. Lá bạch dương, dâu tây và rễ cây bồ công anh, trộn với nhau sẽ giúp cải thiện lưu thông máu và làm săn chắc tĩnh mạch.

Nén và kem dưỡng da:

  1. Một cách tốt để giảm sưng và củng cố thành mạch máu là dầu tự chế. Nó được chế biến từ hỗn hợp rong biển St. John's với dầu thực vật. Áp dụng bên ngoài.
  2. Dùng lá ngải cứu bôi mát sẽ giảm bọng mắt.

Tắm chữa bệnh:

  1. Ngồi tắm nước ấmcó tác dụng làm dịu, giảm sự nặng nề và có tác dụng có lợi cho hoạt động của mạch máu. Được làm từ vỏ cây sồi, cây liễu và hạt dẻ, đun sôi trong 30 phút.
  2. Tắm lạnh được điều chế từ nước sắc hoa hòe, có tác dụng bổ huyết.
triệu chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới
triệu chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh ở nam giới

Họ có mang theo quân đội với một người bị dị tật không?

Câu trả lời cho câu hỏi này rất mơ hồ. Trong một số trường hợp, người lính nghĩa vụ được đưa vào quân đội, trong những trường hợp khác, họ được trả tự do. Tất cả phụ thuộc vào hai lý do: tính chất của bệnh và mức độ tổn thương của cơ quan bị bệnh. Loại khả năng phục vụ chỉ phụ thuộc vào những yếu tố này.

Tùy thuộc vào mức độ của bệnh, thứ nhất hay thứ hai, người đi lính có thể được chỉ định một trong các hạng mục thể lực: "B", "C" hoặc "G". Varicocele và quân khá hợp với độ 1 của bệnh. Nó được gọi là ẩn vì tình trạng giãn tĩnh mạch vẫn chưa thể được xác định bằng mắt thường. Với mức độ này, người bệnh thường không biết về vấn đề của mình. Trong trường hợp này, căn bệnh này vẫn chưa dẫn đến rối loạn chức năng, đó là lý do tại sao những người lính nghĩa vụ bị giãn tĩnh mạch thừng tinh được đưa vào quân đội.

Độ 2 được đặc trưng bởi sự tụt xuống của dây dưới cực trên của tinh hoàn. Giãn tĩnh mạch đã có thể sờ thấy được, nhưng không xác định được bằng mắt. Có những cảm giác đau đớn. Ở mức độ thứ hai của bệnh, xác suất kê đơn phụ thuộc vào tình trạng rối loạn chức năng và sự xuất hiện của các đợt tái phát. Biểu hiện chính của bệnh không được miễn nghĩa vụ quân sự. Những người lính nghĩa vụ có một biểu hiện duy nhất của chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh ở mức độ thứ hai sẽ nhận được loại "B-3" và đi phục vụ. Trong trường hợp tái diễn, các tân binh nhận được một danh mục"B" để từ chối điều trị. Với loại này, họ cũng phục vụ trong quân đội. Ủy ban quân y không đưa ra chẩn đoán. Bệnh giãn tĩnh mạch thừng tinh cấp độ hai được bác sĩ phát hiện trước đó cho phép ủy ban chỉ cử một người ủy thác để kiểm tra thêm.

Giãn tĩnh mạch thừng tinh độ 3 là nghiêm trọng. Trong trường hợp này, bệnh kèm theo đau liên tục và rối loạn chức năng của hệ thống sinh dục. Với văn bằng thứ ba, các tân binh không còn bị bắt vào quân đội, xếp họ vào loại thể lực "B". Các ứng viên cần phải cẩn thận. Trong trường hợp đánh giá thấp phạm trù mức độ phù hợp một cách vô lý, bạn cần liên hệ ngay với cơ quan tư pháp. Cho đến khi có quyết định của tòa án, người lính nghĩa vụ sẽ không được nhập ngũ. Do đó, câu hỏi liệu họ có nhập ngũ với chứng giãn tĩnh mạch thừng tinh hay không vẫn còn bỏ ngỏ.

Sau khi nhận được lệnh triệu tập, người được tuyển dụng phải đến phòng khám, nơi anh ta được quan sát có liên quan đến căn bệnh này. Bác sĩ chăm sóc có nghĩa vụ cấp cho anh ta các bản trích lục, giấy chứng nhận và di chứng cần thiết, gửi anh ta đi siêu âm. Mặc dù văn phòng đăng ký và nhập ngũ phải yêu cầu một cách độc lập hồ sơ y tế của những người lính nghĩa vụ, nhưng không nên dựa vào sự tận tâm của những người thực hiện. Giấy tờ thường bị thất lạc, và tốt hơn hết là bạn nên có bản sao có đóng dấu của phòng khám.

Đề xuất: