Viêm gan B là một bệnh do vi-rút gây ra, thường dẫn đến tổn thương gan và các biến chứng khác. Trong số toàn bộ dân số trên toàn cầu, 350 triệu người bị nhiễm loại vi rút này, trong đó khoảng 250 nghìn người tử vong hàng năm vì các bệnh gan mãn tính. Mỗi năm, có tới 50.000 trường hợp mắc viêm gan B mới được ghi nhận chỉ riêng ở Nga, và tổng cộng có tới 5 triệu người mang vi rút.
Thuốc chủng ngừa viêm gan B là cách đáng tin cậy duy nhất để ngăn ngừa vi-rút "vàng da". Đây là một bệnh nhiễm trùng nguy hiểm mà đôi khi không đưa ra các triệu chứng cụ thể. Bệnh có thể kèm theo tình trạng sức khỏe kém, cơ thể suy nhược toàn thân, chán ăn, chán ghét đồ ăn nhiều dầu mỡ, bệnh gan, ngứa và vàng da. Thật không may, dạng viêm gan cấp tính không phải lúc nào cũng có thể chữa khỏi và 5-10% trường hợp trở thành mãn tính. Điều này sau đó có thể dẫn đến xơ gan và phát triển thành ung thư gan. Trong những trường hợp nghiêm trọng, tổn thương gan nghiêm trọng đến mức gây tử vong.
Các loại viêm gan B
Viêm gan B tồn tại dưới nhiều dạng và biểu hiện dưới hai dạng:
- cay;
- mãn tính.
Viêm gan ở dạng cấp tính phát triển ngay sau khi truyền vi-rút sang người và có các triệu chứng nghiêm trọng. Trong một số trường hợp, bệnh tiến triển đến một hình thức nghiêm trọng và đe dọa tính mạng được gọi là bệnh tối cấp. Hơn 90% bệnh nhân người lớn mắc bệnh viêm gan cấp tính được chữa khỏi thành công, số còn lại chuyển sang mãn tính.
Nếu trẻ sơ sinh bị nhiễm viêm gan từ mẹ, trong 95% trường hợp, bệnh sẽ trở thành mãn tính. Mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng ở dạng bệnh này có thể thay đổi và có phạm vi rộng từ việc là người mang mầm bệnh mà không có bất kỳ triệu chứng nào đến giai đoạn viêm gan mãn tính hoạt động tiến triển thành xơ gan. Đây là một căn bệnh nghiêm trọng được đặc trưng bởi tình trạng đặc biệt của các mô gan. Có sự thay đổi về cấu trúc, sự hình thành các vùng sẹo, do đó các chức năng chính của cơ quan bị vi phạm.
Các con đường lây truyền bệnh viêm gan
Vi-rút viêm gan được tìm thấy trong tất cả các chất dịch cơ thể của bệnh nhân bị nhiễm vi-rút. Máu, tinh dịch và dịch tiết âm đạo có hàm lượng cao nhất. Ít vi rút hơn đáng kể trong mồ hôi, nước bọt, nước mắt, nước tiểu và các chất tiết sinh lý khác của con người.
Vi-rút lây truyền trực tiếp khi tiếp xúc vùng niêm mạc hoặc vùng da bị tổn thương với dịch sinh học của người bệnh.
Tiêm phòng viêm gan B
Ở hầu hết các quốc gia trên thế giới, vắc xin viêm gan B là bắt buộc trong các cơ sở y tế. tầm quan trọng tối thượngđã tiêm phòng vi rút cho trẻ sơ sinh trong ngày đầu tiên của cuộc đời. Nó cũng bắt buộc phải được tiêm chủng và các loại dân số như:
- bệnh nhân mắc các bệnh cần tiêm tĩnh mạch, chạy thận nhân tạo hoặc truyền máu;
- nhân viên của tất cả các cơ sở y tế;
- sinh viên y khoa;
- học sinh mầm non và cấp 3;
- người nhà bị viêm gan mãn tính;
- người thường xuyên di chuyển đến các khu vực có tỷ lệ mắc bệnh cao;
- người chưa từng được tiêm phòng vi-rút.
Đối với những người không thuộc bất kỳ nhóm nguy cơ nào, vắc-xin viêm gan B được tiêm theo yêu cầu của họ. Mức độ cần tiêm chủng được đánh giá dựa trên tần suất đến các tiệm làm đẹp, làm móng, làm tóc, hiến máu và truyền máu, v.v … Cần nhớ rằng con đường lây nhiễm chính là quan hệ tình dục, vắc-xin viêm gan B. phải được thực hiện liên tục trong trường hợp không có bạn tình lâu dài.
Lịch tiêm chủng
Vắc xin phòng bệnh viêm gan B được tiêm bắp 3 lần trong năm đầu đời, sau đó tiêm nhắc lại khi trẻ 14 tuổi với khoảng thời gian từ 0-1-6 tháng. Tiêm phòng viêm gan B khiến cơ thể sản sinh ra các kháng thể bảo vệ. Quy trình cũng được thực hiện đối với người chưa được tiêm chủng trước 14 tuổi, cán bộ y tế và học sinh, sinh viên các chuyên khoa y tế, bệnh nhân.với các bệnh mãn tính và những người từ môi trường của họ. Viêm gan do vi rút trong 5-10% trường hợp trở thành mãn tính, có thể dẫn đến xơ gan hoặc ung thư gan.
Tiêm vắc xin phòng bệnh viêm gan B được thực hiện theo nhiều giai đoạn. Đây là điều bắt buộc đối với tất cả trẻ em. Lịch tiêm chủng:
- liều đầu tiên - vào ngày đầu tiên sau khi sinh, em bé được tiêm bắp;
- liều thứ hai - khi trẻ được 6-8 tuần tuổi, vắc-xin được tiêm bắp;
- Liều thứ ba - vắc-xin tương tự được tiêm vào tháng thứ 7.
Phương pháp tạo miễn dịch cho trẻ sơ sinh chống lại bệnh viêm gan được đặc trưng bởi cái gọi là trí nhớ miễn dịch dài hạn, tức là Sau khi vắc xin ra đời, lượng kháng thể vẫn ở mức cao trong một thời gian dài. Nếu có nguy cơ lây nhiễm và khả năng chống lại vi rút đã giảm, thì cần phải tiêm chủng lại.
Trẻ sơ sinh dễ bị nhiễm vi rút viêm gan nhất. Nếu tình trạng nhiễm trùng xảy ra trong giai đoạn này, nguy cơ bệnh trở thành mãn tính sẽ tăng lên 100%. Nhưng đồng thời, yếu tố miễn dịch mà huyết thanh và vắc xin tạo ra ở độ tuổi này là bền bỉ nhất.
Trẻ được tiêm ngay sau khi sinh tại các bệnh viện phụ sản. Hai lần nữa - một tháng và sáu tháng sau lần tiêm chủng đầu tiên. Thuốc chủng ngừa viêm gan nên được tiêm trong phòng khám dành cho trẻ em. Với lịch tiêm chủng chính xác không có khoảng trống, khả năng miễn dịch được cung cấp 100%, kéo dài ít nhất lên đến mười lăm năm.
Có những trường hợp vắc-xin viêm gan B không tạo ra phản ứng miễn dịch. Nó xảy ra trong 5%người trong tổng dân số. Sau đó, bạn cần tìm những cách khác để bảo vệ mình khỏi vi-rút, sử dụng vắc-xin và các loại vắc-xin khác.
Được phép tiêm thuốc viêm gan B ở Nga
Cho đến nay, các chất và chế phẩm hiện đại đã được phát triển để đưa vào cơ thể người nhằm bảo vệ chống lại vi rút. Vắc xin viêm gan B được sử dụng ở Nga: Engerix-B, Regevac B, Eberbiovac HB, Sci-B-Vac, vắc xin nấm men tái tổ hợp chống lại bệnh viêm gan B. Các chế phẩm này chủ yếu được sản xuất trên cơ sở các kháng nguyên bề mặt tinh khiết của vi rút viêm gan B thu được bằng cách kỹ thuật di truyền bằng cách lai tạo tế bào nấm men hấp thụ trên nhôm hydroxit. Các vắc xin này tạo ra các kháng thể đặc hiệu chống lại kháng nguyên HBsAg. Theo các thử nghiệm lâm sàng, việc tiêm chủng các loại thuốc này mang lại hiệu quả bảo vệ chống lại căn bệnh này ở 95-100% trẻ sơ sinh, trẻ em và người lớn có nguy cơ mắc bệnh. 95% trẻ sơ sinh và bà mẹ được phát hiện kháng nguyên được bảo vệ hoàn toàn khỏi lây nhiễm viêm gan B sau khi tiêm vắc xin theo Đề án 0, 1, 2, 12 tháng. hoặc 0, 1, 6 tháng Ở những cá thể khỏe mạnh đến 15 tuổi được tiêm vắc xin theo sơ đồ 0, 1, 6 tháng, sau bảy tháng kể từ lần tiêm vắc xin đầu tiên, mức độ kháng thể bảo vệ được ghi nhận. Tuy nhiên, có những loại thuốc mà hành động của nó vẫn chưa được hiểu đầy đủ. Ví dụ, thuốc "Euvax" hiện đang bị cấm sử dụng ở Liên bang Nga, vì nó đã gây ra cái chết của nhiều trẻ em ở Việt Nam.
Chống chỉ định và tác dụng phụ
Vắc-xin viêm gan B có chống chỉ định duy nhất ở dạng không dung nạp với men làm bánh, vì vắc-xin có thể chứa dấu vết của nó. Ngoài ra, trẻ sinh non có thể có đáp ứng miễn dịch thấp đối với việc tiêm chủng. Sau đó nên trì hoãn tiêm vắc xin viêm gan B cho đến khi trẻ nặng 2 kg.
Đôi khi sau khi tiêm phòng, nhiệt độ cơ thể tăng lên trong một hoặc hai ngày, kèm theo tình trạng khó chịu chung. Các phản ứng dị ứng dưới dạng nổi mề đay là cực kỳ hiếm.
Điều rất quan trọng là mang thai và cho con bú không phải là chống chỉ định tuyệt đối của việc tiêm phòng. Trong trường hợp này, không nên tiêm vắc-xin vi khuẩn sống thiếu độc lực. Ngoài ra, trong thời kỳ mang thai, không được tiêm vắc xin chống các bệnh truyền nhiễm sau: sởi, rubella, thủy đậu, lao.
