Ung thư đại tràng là căn bệnh nguy hiểm với đặc điểm là xuất hiện khối u ác tính và khó điều trị dứt điểm. Trong số các bệnh ung thư khác về tần suất xuất hiện, căn bệnh này còn lâu mới đứng ở vị trí cuối cùng. Tùy thuộc vào phần nào của ruột già mà khối u được khu trú, bệnh được chia thành nhiều loại. Trong số đó có ung thư ruột kết sigma.
Đại tràng sigma là gì
Thuật ngữ “đại tràng sigma” trong y học được hiểu là một phần của ruột già, đi thẳng vào trực tràng. Do đặc thù vị trí của nó trong cơ thể người, đoạn ruột già này rất giống chữ S, hơi nghiêng.
Đại tràng xích-ma được cố định chặt chẽ với các phần khác của ruột nhờ sự trợ giúp của lớp phúc mạc dày. Nhiệm vụ chính của nó là hình thành các khối phân. Trong cơ thể của một người khỏe mạnh, quá trình này diễn ra liên tục và các chất giúp tăng cường nhu động sẽ góp phần vào việc này.
Đặc điểm của ung thư đại tràng sigma
Loại ung thư này là một trong những loại ung thưphức tạp và nguy hiểm, không phải vô cớ mà người ta thường gọi nó là “kẻ giết người thầm lặng”. Tên này có thể được giải thích bởi các tính năng của quá trình của bệnh. Một lớp dày của khối phúc mạc làm xuất hiện các cơn đau (triệu chứng chỉ ra một bệnh lý trong cơ thể). Do đó, ung thư được phát hiện quá muộn, khi cơ hội khỏi bệnh đã khá nhỏ. Ngoài ra, các khối u ở đây phát triển cực kỳ chậm (điều này được tạo điều kiện thuận lợi bởi một hệ thống tuần hoàn đặc biệt trong ruột già).
Trong số các bệnh nhân có những người ở các độ tuổi khác nhau, nhưng hầu hết chẩn đoán này được thực hiện cho những người đã bước qua tuổi 40. Về giới tính của bệnh nhân ung thư, có số lượng nam và nữ xấp xỉ bằng nhau.
Nguyên nhân phát sinh bệnh
Mặc dù có nhiều nghiên cứu trong lĩnh vực này, khoa học vẫn chưa xác định được nguyên nhân chính xác của ung thư ruột kết, nhưng theo các bác sĩ, có một số yếu tố làm tăng nguy cơ mắc bệnh. Trong danh sách có nhiều khả năng:
- khuynh hướng di truyền đối với ung thư ruột (sự hiện diện của ung thư ở những người họ hàng gần gũi cho thấy khả năng phát triển của ung thư đại tràng sigma ở một người cụ thể);
- diễn biến mãn tính của một số bệnh ảnh hưởng đến ruột già (như bệnh túi thừa, viêm đại tràng, bệnh Crohn);
- polyps;
- thay đổi liên quan đến tuổi tác trong các mô lót trong thành ruột;
- ăn kiêng sai lầm, ăn nhiều đồ chiên, mỡ, hun khói, lạm dụng đồ ăn nhanh;
- ít hoạt động (điều này được thể hiện bằng cách làm việc ít vận động, thiếu hoạt động thể chất trênsinh vật);
- thói quen xấu (theo truyền thống, danh mục này bao gồm việc sử dụng thường xuyên rượu, thuốc lá và các sản phẩm khác có hàm lượng chất gây ung thư cao);
- biến chứng sau phẫu thuật tạo hình thành bụng.
Những yếu tố này ảnh hưởng như thế nào đến tình trạng của ruột già? Thực tế là sự ứ đọng của phân trong ruột già do suy dinh dưỡng và thói quen gây ra sự giãn nở của các bức tường và sự phát triển của biểu mô. Các khối u xuất hiện thường phát triển thành khối u ác tính.
Các loại ung thư
Tùy thuộc vào các mô mà khối u phát triển, ung thư ruột kết sigma được chia thành nhiều loại.
Ung thư biểu mô tuyến. Loại này được coi là phổ biến nhất, chiếm khoảng 80% các trường hợp ung thư ruột. Trong trường hợp này, các tế bào ác tính phát triển trong lớp biểu mô tuyến.
Mãn tuyến trùng. Ban đầu, các tế bào khối u nằm trong lớp nhầy. Trong trường hợp này, các bác sĩ không đưa ra tiên lượng thuận lợi nhất.
Ricoid tế bào ung thư. Trường hợp hiếm gặp nhất (chỉ 3-4% trong tổng số các trường hợp ung thư ruột), tiên lượng cho bệnh ung thư ruột kết sigma trong trường hợp này không thuận lợi lắm.
Triệu chứng
Nguy hiểm chính của bệnh này là ban đầu các triệu chứng hoàn toàn không có. Khối u phát triển khá chậm, vì vậy nhiều bệnh nhân ung thư có thể không nhận thức được sự hiện diện của ung thư ruột kết sigma trong vài năm.
Tuy nhiênngay cả trong trường hợp mới xuất hiện các triệu chứng, chỉ có một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân ung thư đến phòng khám để khám. Hành vi này được giải thích là do khối u ác tính ngụy trang hiệu quả thành các bệnh khác ít nguy hiểm hơn. Các triệu chứng phổ biến của ung thư đại tràng sigma bao gồm:
- xuất hiện cơn đau ở bụng;
- rối loạn phân (táo bón hoặc ngược lại, có thể xuất hiện phân lỏng);
- giảm hoặc hoàn toàn chán ăn;
- thay đổi mạnh mẽ về sở thích;
- giảm cân mà không có lý do cụ thể nào;
- thay đổi trong tình trạng chung của một người, biểu hiện bằng sự gia tăng mệt mỏi, suy nhược, thờ ơ.
Tất cả các triệu chứng này có thể đột ngột xuất hiện và cũng đột ngột biến mất, vì vậy một người thường liên hệ tình trạng này với ngộ độc, căng thẳng và các hiện tượng khác mà không cần điều trị nghiêm trọng.
Khi bệnh ung thư đại tràng xích ma tiến triển, các triệu chứng cũng thay đổi. Ở giai đoạn này, các triệu chứng đặc trưng xuất hiện:
- đau bụng liên tục;
- xuất hiện tạp chất máu trong phân;
- dấu hiệu của nhiễm độc mãn tính (rối loạn tiêu hóa, màu da vàng hoặc vàng đất, mệt mỏi liên tục, phản ứng dị ứng);
- tắc ruột;
- chảy nhiều máu;
- nhiều áp-xe.
Các giai đoạn của bệnh
Giống như tất cả các bệnh ung thư, một khối u sigma được chấp nhậncó điều kiện chia thành 4 giai đoạn:
- Giai đoạn1 được đặc trưng bởi sự hiện diện của một khối u nhỏ (chỉ vài mm). Việc nhận biết bệnh ở giai đoạn này là vô cùng khó. Tất cả các triệu chứng hoàn toàn không có.
- 2 giai đoạn. Sự phát triển của khối u được ghi nhận, các tế bào ác tính phát triển vào các lớp sâu của thành ruột. Điều duy nhất có thể cảnh báo một người là tình trạng táo bón thường xuyên hơn.
- 3 giai đoạn. Sự phát triển của khối u dẫn đến sự lây lan sang các cơ quan lân cận hoặc các hạch bạch huyết lân cận. Điều này cho thấy sự xuất hiện của di căn trong ung thư đại tràng sigma. Trong số các triệu chứng, có sự vi phạm của quá trình tiêu hóa, đau.
- 4 giai đoạn. Giai đoạn này được đặc trưng bởi sự xuất hiện của di căn (thường là gan bị ảnh hưởng), kích thước khối u lớn và các triệu chứng rõ rệt.
Chẩn đoán ung thư ruột
Chẩn đoán ung thư đại tràng sigma là vô cùng quan trọng để đưa ra chẩn đoán chính xác và chỉ định một liệu trình điều trị. Toàn bộ quá trình được chia thành nhiều giai đoạn.
Thu thập dữ liệu bệnh. Giai đoạn này bắt đầu với việc kiểm tra ban đầu. Bác sĩ khám cho bệnh nhân, thu thập dữ liệu về các triệu chứng, các bệnh trước đây, tình trạng chung của bệnh nhân và các thói quen của người đó. Thực hiện sờ nắn vùng bụng “cứng”.
Xét nghiệm máu và nước tiểu. Hàm lượng một số chất trong chế phẩm tăng lên cho thấy cơ thể bị trục trặc.
Nội soi đại tràng. Trong quy trình này, ruột già được kiểm tra bằng ống nội soi (một ống mềm mỏng được trang bị một camera mini). Nhờ nghiên cứu này, các bác sĩ có thể thu được dữ liệu về tình trạng của ruột già và sự hiện diện (hoặc vắng mặt) của khối u.
Nội soi thủy tiêu là một thủ thuật kiểm tra tia X bằng cách sử dụng chất cản quang.
MRI (hoặc chụp cộng hưởng từ). Trong quá trình kiểm tra, các dữ liệu như vị trí của khối u, kích thước của nó, sự hiện diện hay vắng mặt của khối di căn được thiết lập.
Sinh thiết. Quy trình này bao gồm nghiên cứu các tế bào được lấy từ mô khối u. Điều này cho phép bạn xác định bản chất của khối u (khối u lành tính hay ác tính). Thông thường, các mẫu được lấy ra trong quá trình nội soi.
Điều trị ung thư Sigmoid
Có một số phương pháp điều trị ung thư ruột kết. Bác sĩ đưa ra lựa chọn có lợi cho một hoặc một phương pháp khác dựa trên dữ liệu thu được trong quá trình chẩn đoán. Phương pháp điều trị phức tạp thường được sử dụng.
Phẫu thuật. Phương pháp điều trị này bao gồm phẫu thuật, trong đó mô bị ảnh hưởng sẽ được loại bỏ. Cách làm này được coi là hiệu quả nhất, đặc biệt là trong trường hợp khối u chưa di căn. Tuy nhiên, ngay cả khi chúng có mặt, can thiệp phẫu thuật không bị loại trừ, nó chỉ được bổ sung bằng các phương pháp trị liệu khác.
Xạ trị. Điều trị như vậy được đặc trưng bởi tiếp xúc với bức xạ ion hóa. Hoạt động của nó dựa trên tác động phá hủy các tế bào khối u, kết quả là chúng mất khả năng phát triển và tăng trưởng hơn nữa. Đối với bệnh ung thưĐiều trị đại tràng sigma thuộc loại này chỉ được sử dụng như một phương pháp hỗ trợ cho phẫu thuật. Tuy nhiên, nó có thể được tiêm trước hoặc sau khi cắt bỏ ung thư ruột kết.
Hóa trị. Lựa chọn điều trị này liên quan đến việc sử dụng các hóa chất mạnh có thể tiêu diệt các tế bào ác tính. Trong cơ thể, những loại thuốc này được đưa vào tĩnh mạch (bằng ống nhỏ giọt), trong khi chúng được kê đơn theo liệu trình. Thời gian và số liệu trình trong mỗi trường hợp được lựa chọn riêng tùy thuộc vào giai đoạn ung thư, sự hiện diện của di căn và tuổi của bệnh nhân.
Tiên lượng điều trị
Nói chung, các bác sĩ thông báo một tiên lượng vừa phải thuận lợi. Đối với ung thư đại tràng xích ma sau phẫu thuật, tiên lượng cho các chỉ số sau:
- với khối u chưa lan ra ngoài mô niêm mạc, khả năng sống sót của bệnh nhân trong 5 năm tới là 98-100%;
- khi có di căn đến các cơ quan gần và xa, tỷ lệ sống trong 5 năm tới giảm xuống còn 40%.
Nói cách khác, bất chấp mọi nguy hiểm do ung thư sigma gây ra, y học hiện đại có thể cứu một người khỏi căn bệnh này hoặc kéo dài tuổi thọ một cách đáng kể. Để đạt được mục tiêu này, không chỉ cần điều trị phức hợp hiệu quả mà còn phải chẩn đoán kịp thời. Để nhận biết ung thư kịp thời, bạn nên thường xuyên đi khám sức khỏe.
